Die Internationale Statistische Klassifikation von Krankheiten und Zusammenhängenden Gesundheitsproblemen (meistens bekannt durch die Abkürzung ICD) ist eine medizinische Klassifikation, die Codes zur Verfügung stellt, um Krankheiten und ein großes Angebot an Zeichen, Symptomen, anomalen Ergebnissen, Beschwerden, sozialen Verhältnissen und Außenursachen der Verletzung oder Krankheit zu klassifizieren. Unter diesem System kann jede Gesundheitsbedingung einer einzigartigen Kategorie zugeteilt und ein Code, bis zu sechs Charaktere lange gegeben werden. Solche Kategorien können eine Reihe ähnlicher Krankheiten einschließen.

Die Internationale Klassifikation von Krankheiten wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) veröffentlicht und weltweit für Krankhaftigkeit und Sterblichkeitsstatistik, Erstattungssysteme und automatisierte Entscheidungshilfe in der Medizin verwendet. Dieses System wird entworfen, um internationale Vergleichbarkeit in der Sammlung, Verarbeitung, Klassifikation und Präsentation dieser Statistiken zu fördern. Der ICD ist eine Kernklassifikation WER Familie von Internationalen Klassifikationen (WER-FIC).

Der ICD wird regelmäßig revidiert und ist zurzeit in seiner zehnten Ausgabe. Der ICD-10, wie es deshalb bekannt ist, wurde 1992 entwickelt, um Sterblichkeitsstatistik zu verfolgen. ICD-11 wird für 2015 geplant und wird mit dem Web 2.0 Grundsätze revidiert. Jährliche geringe Aktualisierungen und dreijährige Hauptaktualisierungen werden durch WER veröffentlicht. Der ICD ist ein Teil einer "Familie" von Führern, die verwendet werden können, um einander, einschließlich auch der Internationalen Klassifikation der Wirkung, Unfähigkeit und Gesundheit zu ergänzen, die sich auf die Gebiete von fungierenden (Unfähigkeit) konzentriert, die mit Gesundheitsbedingungen sowohl von medizinischen als auch von sozialen Perspektiven vereinigt ist.

Historische Synopse

1893 hat ein französischer Arzt, Jacques Bertillon, die Klassifikation von Bertillon von Todesursachen auf einem Kongress des Internationalen Statistischen Instituts in Chicago eingeführt. Mehrere Länder und Städte haben das System von Dr Bertillon angenommen, das auf dem Grundsatz von basiert

hat

das Unterscheiden zwischen allgemeinen Krankheiten und denjenigen, die zu einem besonderen Organ oder anatomischer Seite, wie verwendet, durch die Stadt Paris lokalisiert sind, um Todesfälle zu klassifizieren. Nachfolgende Revisionen haben eine Synthese von englischen, deutschen und schweizerischen Klassifikationen vertreten, sich von den ursprünglichen 44 Titeln bis 161 Titel ausbreitend. 1898 hat American Public Health Association (APHA) empfohlen, dass die Registratoren Kanadas, Mexikos und der Vereinigten Staaten sie auch annehmen. Der APHA hat auch empfohlen, das System alle zehn Jahre zu revidieren, um sicherzustellen, dass das System aktuell mit medizinischen Praxis-Fortschritten geblieben ist. Infolgedessen ist die erste internationale Konferenz, um die Internationale Klassifikation von Todesursachen zu revidieren, 1900 zusammengekommen; mit Revisionen, die alle zehn Jahre danach vorkommen. Damals wurde das Klassifikationssystem in einem Buch enthalten, das einen Alphabetischen Index sowie eine Tabellarische Liste eingeschlossen hat. Das Buch war im Vergleich zu aktuellen Codiertexten klein.

Die Revisionen, die enthaltenen geringen Änderungen bis zur sechsten Revision des Klassifikationssystems gefolgt sind. Mit der sechsten Revision hat sich das Klassifikationssystem zu zwei Volumina ausgebreitet. Die sechste Revision hat Krankhaftigkeit und Sterblichkeitsbedingungen eingeschlossen, und sein Titel wurde modifiziert, um die Änderungen zu widerspiegeln: Internationale Statistische Klassifikation von Krankheiten, Verletzungen und Todesursachen (ICD). Vor der sechsten Revision ist die Verantwortung für ICD Revisionen zur Mischkommission, einer Gruppe gefallen, die aus Vertretern vom Internationalen Statistischen Institut und der Gesundheitsorganisation der Liga von Nationen zusammengesetzt ist. 1948 hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) Verantwortung angenommen, die Revisionen zum ICD alle zehn Jahre vorzubereiten und zu veröffentlichen. WER die siebenten und achten Revisionen 1957 und 1968 beziehungsweise gesponsert hat. Es wird später klar, dass der feststehende zehnjährige Zwischenraum zwischen Revisionen zu kurz war.

Der ICD ist zurzeit das am weitesten verwendete statistische Klassifikationssystem für Krankheiten in der Welt. Internationale Gesundheitsstatistiken mit diesem System sind an WER Statistisches Informationssystem (WHOSIS) verfügbar.

Außerdem haben einige Länder — einschließlich Australiens, Kanadas und der Vereinigten Staaten — ihre eigenen Anpassungen von ICD mit mehr Verfahren-Codes für die Klassifikation von wirkenden oder diagnostischen Verfahren entwickelt.

Versionen von ICD

ICD-6

Der ICD-6, veröffentlicht 1949, war erst, um gestaltet zu werden, um passend für den Krankhaftigkeitsbericht zu werden. Entsprechend hat sich der Name von der Internationalen Liste von Todesursachen zur Internationalen Statistischen Klassifikation von Krankheiten geändert. Die vereinigten Codes für Verletzung und das Verursachen des Unfalls wurden in ein Kapitel für Verletzungen, und in einer für die Außenursachen gespalten. Mit dem Gebrauch für die Krankhaftigkeit gab es ein Bedürfnis danach, Geisteszustände zu codieren, und zum ersten Mal wurde eine Abteilung auf Geistesstörungen hinzugefügt.

ICD-7

Die Internationale Konferenz für die Siebente Revision der Internationalen Klassifikation von Krankheiten wurde in Paris unter der Schirmherrschaft von WER im Februar 1955 gehalten. In Übereinstimmung mit einer Empfehlung von, WER Erfahrenes Komitee auf der Gesundheitsstatistik, diese Revision auf wesentliche Änderungen und Änderungen von Fehlern und Widersprüchlichkeiten beschränkt wurde.

ICD-8

Die Achte Revisionskonferenz, die davon einberufen ist, WER sich in Genf vom 6. bis zum 12. Juli 1965 getroffen hat. Diese Revision war radikaler als das Siebente, aber linke unverändert die grundlegende Struktur der Klassifikation und die allgemeine Philosophie, Krankheiten, wann immer möglich, gemäß ihrer Ätiologie aber nicht einer besonderen Manifestation zu klassifizieren.

Während der Jahre, dass die Siebenten und Achten Revisionen des ICD in der Kraft, dem Gebrauch des ICD waren, für Krankenhaus mit einem Inhaltsverzeichnis zu versehen, haben medizinische Aufzeichnungen vergrößert schnell und einige Länder nationale Anpassungen vorbereitet, die das zusätzliche für diese Anwendung des ICD erforderliche Detail zur Verfügung gestellt haben.

In den USA wurde eine Gruppe von Beratern gebeten, die 8. Revision von ICD zu studieren (ICD-8) für seine Anwendbarkeit auf verschiedene Benutzer in den Vereinigten Staaten. Diese Gruppe hat empfohlen, dass weiteres Detail zur Verfügung gestellt wird, für Krankenhaus und Krankhaftigkeitsdaten zu codieren. Der amerikanische Krankenhaus Vereinigung "Beratungsausschuss zur Zentralverwaltung auf ICDA" hat die erforderlichen Anpassungsvorschläge entwickelt, auf die Veröffentlichung der Internationalen Klassifikation von Krankheiten, Angepasst (ICDA) hinauslaufend. 1968 hat der USA-Gesundheitswesen-Dienst die Internationale Klassifikation von Krankheiten, Angepasster, 8. Revision für den Gebrauch in den Vereinigten Staaten veröffentlicht (ICDA-8). 1968 beginnend, hat ICDA-8 als die Basis gedient, um diagnostische Daten sowohl für die offizielle Krankhaftigkeit [als auch für Sterblichkeit] Statistik in den Vereinigten Staaten zu codieren.

ICD-9

Die Internationale Konferenz für die Neunte Revision der Internationalen Klassifikation von Krankheiten, die durch WER einberufen sind, hat sich in Genf vom 30. September bis zum 6. Oktober 1975 getroffen. In den Diskussionen, die bis zur Konferenz führen, war es ursprünglich beabsichtigt gewesen, dass es wenig Änderung außer dem Aktualisieren der Klassifikation geben sollte. Das war hauptsächlich wegen des Aufwandes von sich anpassenden in einer Prozession gehenden Datensystemen jedes Mal, als die Klassifikation revidiert wurde. Es hatte ein enormes Wachstum von Interesse im ICD gegeben, und Wege mussten der Reaktion dazu, teilweise durch das Ändern der Klassifikation selbst und teilweise durch das Einführen von speziellen Codierbestimmungen gefunden werden. Mehrere Darstellungen wurden durch Fachmann-Körper gemacht, die interessiert für das Verwenden des ICD für ihre eigene Statistik geworden waren. Einige Sachgebiete in der Klassifikation, wurden wie unpassend eingeordnet, betrachtet, und es gab beträchtlichen Druck für mehr Detail und für die Anpassung der Klassifikation, um sie mehr wichtig für die Einschätzung der ärztlichen Behandlung, durch das Klassifizieren von Bedingungen zu den Kapiteln zu machen, die mit dem Teil des Körpers betroffen sind, betroffen aber nicht zu denjenigen, die sich mit der zu Grunde liegenden verallgemeinerten Krankheit befassen. Am anderen Ende der Skala gab es Darstellungen von Ländern und Gebieten, wo eine ausführliche und hoch entwickelte Klassifikation irrelevant war, aber der dennoch eine auf dem ICD gestützte Klassifikation gebraucht hat, um ihren Fortschritt in der Gesundheitsfürsorge und in der Kontrolle der Krankheit zu bewerten. Ein Feldversuch mit einer zweiachsigen Klassifikationsannäherung - einer Achse für die Anatomie, einem anderen für die Ätiologie - hat die Unausführbarkeit solcher Annäherung für den alltäglichen Gebrauch gezeigt.

Die Endvorschläge, die dem präsentiert sind und durch die Konferenz akzeptiert sind, haben die grundlegende Struktur des ICD, obwohl mit viel zusätzlichem Detail am Niveau der vier Ziffer-Unterkategorien und einiger fakultativer fünf Ziffer-Unterteilungen behalten. Zu Gunsten Benutzer, die nicht solches Detail verlangen, wurde Sorge genommen, um sicherzustellen, dass die Kategorien am drei Ziffer-Niveau passend waren.

Zu Gunsten Benutzer, die möchten Statistik und zur ärztlichen Behandlung orientierte Indizes erzeugen, hat die Neunte Revision eine fakultative alternative Methode eingeschlossen, diagnostische Behauptungen, einschließlich der Information sowohl über eine zu Grunde liegende allgemeine Krankheit als auch über eine Manifestation in einem besonderen Organ oder Seite zu klassifizieren. Dieses System ist bekannt als der Dolch und das Sternchen-System geworden und wird in der Zehnten Revision behalten. Mehrere andere technische Neuerungen wurden in die Neunte Revision eingeschlossen, hat darauf gezielt, seine Flexibilität für den Gebrauch in einer Vielfalt von Situationen zu vergrößern.

Es wurde schließlich durch ICD-10, die Version zurzeit im Gebrauch durch WER und die meisten Länder ersetzt. In Anbetracht der weit verbreiteten Vergrößerung in der zehnten Revision ist es nicht möglich, ICD-9 Dateien direkt in ICD-10 Dateien umzuwandeln, obwohl einige Werkzeuge verfügbar sind, um zu helfen, Benutzer zu führen.

Die Veröffentlichung von ICD-9 ohne IP Beschränkungen in einer Welt mit dem Entwickeln elektronischer Datensysteme führt zu einer Auswahl an Produkten, die auf ICD-9, als MeDRA oder das Gelesene Verzeichnis basieren.

ICPM

Als ICD-9 von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) veröffentlicht wurde, wurde die Internationale Klassifikation von Verfahren in der Medizin (ICPM) auch (1975) entwickelt und hat (1978) veröffentlicht. Das ICPM chirurgische Verfahren-Bündel wurde durch die Vereinigten Staaten ursprünglich geschaffen, gestützt auf seinen Anpassungen von ICD (hat ICDA genannt), der eine Verfahren-Klassifikation seit 1962 enthalten hatte. ICPM wird getrennt von der ICD Krankheitsklassifikation als eine Reihe von ergänzenden Dokumenten genannt Bündel (Bündel oder Gruppen von Sachen) veröffentlicht. Jedes Bündel enthält eine Klassifikation von Weisen von Laboratorium, Röntgenologie, Chirurgie, Therapie und anderen diagnostischen Verfahren. Viele Länder haben angepasst und den ICPM in Teilen oder als Ganzes übersetzt und verwenden ihn mit Änderungen seitdem.

ICD-9-CM

Internationale Klassifikation von Krankheiten, Klinische Modifizierung (ICD-9-CM) ist eine Anpassung, die durch das amerikanische Nationale Zentrum für die Gesundheitsstatistik (NCHS) geschaffen ist und im Zuweisen verwendet ist, diagnostisch und Verfahren-Codes, die mit dem stationär behandelten Patienten, dem ambulanten Patienten und der Arztbüroanwendung in den Vereinigten Staaten vereinigt sind. Der ICD-9-CM basiert auf dem ICD-9, aber sorgt für zusätzliches Krankhaftigkeitsdetail. Es wird jährlich am 1. Oktober aktualisiert.

Es besteht aus zwei oder drei Volumina:

• Bände 1 und 2 enthalten Diagnose-Codes. (Band 1 ist eine tabellarische Auflistung, und Band 2 ist ein Index.) Erweitert für ICD-9-CM
• Band 3 enthält Verfahren-Codes. ICD-9-CM nur

Der NCHS und die Zentren für Medicare and Medicaid Services sind die amerikanischen Regierungsagenturen, die dafür verantwortlich sind, alle Änderungen und Modifizierungen zum ICD-9-CM zu beaufsichtigen.

ICD-10

Die Arbeit an ICD-10 hat 1983 begonnen, und die neue Revision wurde durch den Vierzig-Dritt-Weltengesundheitszusammenbau im Mai 1990 gutgeheißen. Die letzte Version ist in Gebrauch in WER Mitgliedstaaten eingetreten, die 1994 anfangen. Das Klassifikationssystem erlaubt mehr als 155,000 verschiedene Codes und erlaubt, vieler neuer Diagnose und Verfahren, einer bedeutenden Vergrößerung auf den 17,000 in ICD-9 verfügbaren Codes zu verfolgen.

Adoption war im grössten Teil der Welt relativ schnell. Mehrere Materialien werden online davon bereitgestellt, WER man seinen Gebrauch, einschließlich eines Handbuches, Lehrrichtlinien, eines Browsers und Dateien für das Download erleichtert. Einige Länder haben den internationalen Standard wie der "ICD-10-AM" angepasst, der in Australien 1998 (auch veröffentlicht ist, verwendet in Neuseeland), und der "ICD-10-CA", der in Kanada 2000 eingeführt ist.

ICD-10-CM

Die Adoption von ICD-10 ist in den Vereinigten Staaten langsam gewesen. Seit 1979 hatten die USA ICD-9-CM-Codes für Ansprüche der Gesundheitsfürsorge und Gesundheitsdienstes für Bedürftige verlangt, und der grösste Teil des Rests der amerikanischen medizinischen Industrie ist Klage gefolgt.

Am 1. Januar 1999 wurde der ICD-10 (ohne klinische Erweiterungen) angenommen, um Sterblichkeit zu melden, aber ICD-9-CM wurde noch für die Krankhaftigkeit verwendet. Inzwischen hat NCHS Erlaubnis von erhalten, WER man eine klinische Modifizierung des ICD-10 schafft, und Produktion aller dieser Systeme hat:

• ICD-10-CM, für Diagnose-Codes, ist beabsichtigt, um Bände 1 und 2 zu ersetzen. Jährliche Aktualisierungen werden zur Verfügung gestellt.
• ICD-10-PCS, für Verfahren-Codes, ist beabsichtigt, um Band 3 zu ersetzen. Jährliche Aktualisierungen werden zur Verfügung gestellt.

Am 21. August 2008 hat die US-Abteilung von Gesundheitsdiensten (HHS) neue Codesätze vorgeschlagen, die zu verwenden sind, um Diagnose und Verfahren auf Gesundheitsfürsorge-Transaktionen zu melden. Laut des Vorschlags würden die ICD-9-CM-Codesätze durch die ICD-10-CM-Codesätze ersetzt, am 1. Oktober 2013 wirksam. Am 17. April 2012 hat die Abteilung von Gesundheitsdiensten (HHS) eine vorgeschlagene Regel veröffentlicht, die, vom 1. Oktober 2013 bis zum 1. Oktober 2014, das Gehorsam-Datum für den ICD-10-CM und PCS verzögern würde.

ICD-10-CA

ICD-10-CA ist eine klinische Modifizierung von ICD-10, der vom kanadischen Institut für die Gesundheitsinformation für die Krankhaftigkeitsklassifikation in Kanada entwickelt ist. ICD-10-CA gilt außer der akuten Krankenhaus-Sorge, und schließt Bedingungen und Situationen ein, die nicht Krankheiten sind, aber Risikofaktoren zur Gesundheit, wie Berufs- und Umweltfaktoren, Lebensstil und psychosoziale Verhältnisse vertreten.

ICD-11

Wie man

erwartet, wird der endgültige Entwurf des ICD-11 Systems World Health Assembly (WHA) von WHO für die offizielle Indossierung vor 2015 vorgelegt. Das erste (Alpha) Entwurf wurde online im Juli 2011 für die anfängliche Beratung und das Kommentieren bereitgestellt.

WER Web 2.0 Grundsätze zum ersten Mal verwendet, um ICD über einen Mehrautor zu revidieren, der Plattform entwirft, die als der Anfängliche ICD-11 Zusammenarbeitendes Authoring Werkzeug (iCAT) bekannt ist. Neue Eigenschaften zu ICD-11 schließen elektronische Gesundheitsrekordbereitschaft ein.

Gebrauch und aktuelle Themen

Geschichte und Gebrauch in den Vereinigten Staaten

In den Vereinigten Staaten hat der amerikanische Gesundheitswesen-Dienst Die Internationale Klassifikation von Krankheiten veröffentlicht, die daran angepasst sind, von Krankenhaus-Aufzeichnungen und Operationsklassifikation (ICDA) Mit einem Inhaltsverzeichnis zu versehen, vollendet 1962 und den ICD-7 in mehreren Gebieten dazu auszubreiten, decken mehr völlig den Indexieren-Bedarf von Krankenhäusern. Der amerikanische Gesundheitswesen-Dienst hat später die Achte Revision, Internationale Klassifikation von Krankheiten veröffentlicht, die an den Gebrauch in den Vereinigten Staaten allgemein angepasst sind, die auf als ICDA-8, für die offizielle nationale Krankhaftigkeit und Sterblichkeitsstatistik verwiesen sind. Dem wurde vom ICD, der 9. Revision, der Klinischen Modifizierung, bekannt als ICD-9-CM gefolgt, der von der amerikanischen Abteilung von Gesundheitsdiensten veröffentlicht ist, und ist durch Krankenhäuser und andere Gesundheitsfürsorge-Möglichkeiten gewöhnt gewesen, das klinische Bild des Patienten besser zu beschreiben. Der Diagnose-Bestandteil von ICD-9-CM ist mit ICD-9-Codes völlig im Einklang stehend, und bleibt der Datenstandard, um Krankhaftigkeit zu melden. Nationale Anpassungen des ICD-10 sind fortgeschritten, um sowohl klinischen Code (ICD-10-CM) als auch Verfahren-Code (ICD-10-PCS) mit den 2003 vollendeten Revisionen zu vereinigen. 2009 haben die amerikanischen Zentren für Medicare and Medicaid Services bekannt gegeben, dass sie beginnen würde, ICD-10 am 1. April 2010 mit dem vollen Gehorsam durch alle beteiligten Parteien vor 2013 zu verwenden.

Die Jahre, für die Todesursachen in den Vereinigten Staaten durch jede Revision wie folgt klassifiziert worden sind:

• ICD-1 - 1900
• ICD-2 - 1910
• ICD-3 - 1921
• ICD-4 - 1930
• ICD-5 - 1939
• ICD-6 - 1949
• ICD-7 - 1958
• ICD-8A - 1968
• ICD-9 - 1979
• ICD-10 - 1999

Geistige und Verhaltensunordnungen

Der ICD schließt eine Abteilung ein, die geistige und Verhaltensunordnungen (Kapitel V) klassifiziert. Das hat sich neben dem Diagnostischen und Statistischen Handbuch der amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung von Geistesstörungen (DSM) entwickelt, und die zwei Handbücher bemühen sich, dieselben Codes zu verwenden. Es gibt bedeutende Unterschiede jedoch wie der ICD einschließlich Persönlichkeitsunordnungen ebenso als andere Geistesstörungen, während der DSM sie auf einer getrennten 'Achse' verzeichnet. WER ihre Klassifikationen in diesen Abteilungen revidiert, wie die Entwicklung des ICD-11 (vorgesehen für 2015) teilen, und ist "International Advisory Group" gegründet worden, um das zu führen. Ein internationaler Überblick über Psychiater in 66 Ländern, die Gebrauch des ICD-10 und DSM-IV vergleichen, hat gefunden, dass der erstere öfter für die klinische Diagnose verwendet wurde, während der Letztere wegen der Forschung mehr geschätzt wurde. Der ICD ist wirklich das offizielle System für die Vereinigten Staaten, obwohl viele Fachleuten der psychischen Verfassung das wegen der Überlegenheit des DSM nicht begreifen. Die Vereinigten Staaten sind erwartet, eine modifizierte Version des ICD-10 2013 anzunehmen. Psychologen bemerken, dass "Ernste Probleme mit dem klinischen Dienstprogramm sowohl des ICD als auch des DSM weit anerkannt werden."

Siehe auch

• Klinischer Codierer
• Medizinische Klassifikationen
• Klassifikation von Geistesstörungen
• Klassifikation von Pharmaco-therapeutischem Referrals
• Diagnostisches und statistisches Handbuch von Geistesstörungen
• DSM-IV Codes / DSM-IV Codes (alphabetischer)
• Internationale Klassifikation der primären Sorge (ICPC)
• Medizinische Diagnose
• Diagnose-verwandte Gruppe
• Medizinische Fachsprache
• Aktuelle Verfahrensfachsprache
• MedDRA (Medizinisches Wörterbuch für Durchführungstätigkeiten)
• Systematisierte Nomenklatur der Medizin klinische Begriffe (SNOMED CT)

Links

• ICD Einstiegsseite an der Weltgesundheitsorganisation (WHO)
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• ICD-10-CM (die USA - Modifizierung) an Zentren für die Krankheitskontrolle und Verhinderung
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