Paregoric, oder mit Kampfer präparierte Tinktur von Opium, auch bekannt als tinctura opii camphorata, ist ein Medikament, das für seinen antidiarrheal, antitussive, und schmerzlindernde Eigenschaften bekannt ist.

Geschichte

Am Anfang des 18. Jahrhunderts hat Jakob Le Mort (1650-1718), ein Professor der Chemie an der Leiden Universität, ein Elixier auf Asthma vorbereitet und hat es "paregoric" genannt. Das Wort "paregoric" kommt aus dem griechischen Wort "paregoricon", der auf die Redekunst und auf eine besondere Form der Redekunst ursprünglich angewandt wurde, in der die Ablenkung der Aufmerksamkeit war

die vorherrschende Eigenschaft. Es hat dann verschiedene Schatten der Bedeutung davon durchgeführt, bis "das Besänftigen" "zu trösten", und ist schließlich gekommen, um dieselbe Bedeutung wie "schmerzstillendes Mittel" zu haben. Das Elixier von Le Mort, aus "Honig, Lakritze, Blumen von Benjamin, und Opium, Kampfer, Öl des Anissamens, Salz des Tataren und Geist von Wein bestehend," ist offiziell als "Elixier Asthmaticum" im Londoner Amtlichen Arzneibuch von 1721 geworden. Paregoric wurde in verschiedenen Formulierungen seit Hunderten von Jahren verwendet, und seine Zutaten "wurden aus der veralteten humoral Philosophie und dem quasiwissenschaftlichen Denken der Renaissance gesammelt." 1944, zwei Kliniker, die die schleimlösende Handlung von geschlossenem Paregoric bewertet haben: "Das Überleben von paregoric im Laufe der Jahrhunderte, und besonders im Laufe letzter kritischer Jahrzehnte ist wahrscheinlich wegen der scharfen klinischen Beobachtung und störrischen Anhänglichkeit am klinischen Abzug, dass paregoric in bestimmten Typen des Hustens nützlich ist."

Paregoric war Hausmittel in den 18. und 19. Jahrhunderten, als er weit verwendet wurde, um Diarrhöe in Erwachsenen und Kindern, einem Hustenmittel und Husten-Medizin zu kontrollieren, besorgte Kinder zu beruhigen, und auf den Kaugummis zu reiben, um dem Schmerz vom Zahnen entgegenzuwirken. Zwei Formeln ein für paregoric und ist ein anderer für ein ähnliches Medikament, das aus einer 1870-Veröffentlichung genommen ist, für Paregoric: "Bestes Opium 1/2 Dr, lösen Sie es in ungefähr 2 Esslöffeln kochendes Wasser auf; dann fügen Sie Benzoesäure 1/2 Dr hinzu; Öl des Anises 1/2 eine Flüssigkeit Dr; geklärter Honig 1 Unze; Kampfer-Kaugummi 1 Skrupel; Alkohol, 76 Prozent, 11 Flüssigkeit ozs.; destilliertes Wasser 4-1/2 Flüssigkeit ozs.; weichen Sie auf, (halten Sie warm,) seit zwei Wochen. Dosis - Für Kinder, 5 bis 20 Fälle, Erwachsene, 1 bis 2 Teelöffel." Der andere, für die BRUSTFÄLLE VON BATEMAN, ist:" Opium in Puder, Katechu in Puder, Kampfer-Kaugummi, rotem saunders, haben von jeder 1/2 Unze geraspelt; Öl des Anises 1 Dr; verdünnter Alkohol, (Alkohol von 76 Prozent und Wasser in gleichen Verhältnissen,) 1 Mädchen. Halten Sie warm seit 2 Wochen. Die Opiumkraft davon ist über den gleichen paregoric, und es wird zu ähnlichen Zwecken und Dosen verwendet." Während des 20. Jahrhunderts hat sich sein Gebrauch geneigt, weil Regierungen es geregelt haben.

Bezüglich 2010 ist paregoric in den Vereinigten Staaten wegen der FDA Vollzugshandlung unterbrochen worden; der FDA betrachtet paregoric als ein "ungebilligtes Rauschgift", weil es FDA Proben nicht erlebt hat, um seine Wirkung zu beweisen

Paregoric verwenden während des Anfangs des 20. Jahrhunderts

Der Anfang des 20. Jahrhunderts hat vergrößerte Regulierung der ganzen Weise von Rauschgift einschließlich paregoric gebracht, weil die suchterzeugenden Eigenschaften von Opium weiter verstanden geworden sind, und "offene Arzneimittel größtenteils wegen ihrer mysteriösen Zusammensetzungen unter Beschuss geraten sind." In den Vereinigten Staaten hat das Reine Nahrungsmittel- und Rauschgift-Gesetz von 1906 verlangt, dass bestimmte angegebene Rauschgifte, einschließlich Alkohols, Kokains, Heroins, Morphiums, und Haschischs, mit dem Inhalt und der Dosierung genau etikettiert werden. Vorher waren viele Rauschgifte als offene Arzneimittel mit heimlichen Zutaten oder irreführenden Etiketten verkauft worden. Kokain, Heroin, Haschisch und andere solche Rauschgifte haben fortgesetzt, ohne Vorschrift gesetzlich verfügbar zu sein, so lange sie etikettiert wurden. Es wird geschätzt, dass der Verkauf von offenen Arzneimitteln, die Betäubungsmittel enthalten, die durch 33 % nach dem Beschriften vermindert sind, beauftragt wurde. 1906 in Großbritannien und 1908 in Kanada "wurden Gesetze, die Enthüllung von Zutaten und Beschränkung des Rauschgiftinhalts verlangen, errichtet."

Das Rauschgiftgesetz von Harrison von 1914 hat die Fertigung und den Vertrieb von Betäubungsmitteln, einschließlich des Laudanums und der Koka-Ableitungen in den Vereinigten Staaten eingeschränkt; dem wurde von Frankreichs Loi des stupefiants 1916 und Großbritanniens Gefährlichem Rauschgift-Gesetz 1920 gefolgt.

In den Vereinigten Staaten hat das Rauschgiftgesetz von Harrison von 1914 "Opium oder Koka-Blätter, oder jede Zusammensetzung, Fertigung, Salz, Ableitung oder prepration davon," aber nicht einige medizinische Produkte geregelt, die relativ niedrige Konzentrationen dieser Substanzen enthalten. Paregoric wurde als eine "Freigestellte Droge klassifiziert," wie andere medizinische Produkte waren, die kleine Beträge von Opium oder ihren Ableitungen enthalten.

In 1929-30, Parke, Davis & Co., hat ein Haupt-USA-Rauschgift-Hersteller, der in Detroit, Michigan gestützt ist, "Opium, U.S.P verkauft. (Laudanum)" als Tinktur Nr. 23 für 10.80 $ pro Pint (16 flüssige Unzen), und "Opium Mit Kampfer präpariert, U.S.P. (Paregoric)" als Tinktur Nr. 20, für 2.20 $ pro Pint. Konzentrierte Versionen waren verfügbar. "Opium Mit Kampfer präpariert, für U.S.P. Tinktur: Flüssiger Nr. 338" war "genau 8mal die Kraft von Tinktur-Opium Mit Kampfer präpariert (Paregoric) [Kursive im Original], U.S.P." "entworfen, für die Tinktur durch die direkte Verdünnung," und Kosten 7 $ pro Pint vorzubereiten. Ähnlich zu einem Selbstkostenpreis von 36 $ pro Pint, "Opium Konzentriert, für U.S.P. Tinktur: Flüssiger Nr. 336," war "viermal die Kraft der offiziellen Tinktur," und "hat für die unvorbereitete Vorbereitung der Tinktur entwickelt." Der Katalog hat auch bemerkt: "Weil Flaschen des Viertel-Pints 80c beitragen. pro Pint zum für Pints gegebenen Preis."

Regulierung und Gebrauch von Paregoric seit 1970

Bis 1970 hat sich die Verfügbarkeit von Paregoric und anderen Freigestellten Rauschgiftvorbereitungen des Kaufs ohne eine medizinische Vorschrift gemäß Rechtsordnungen des Einzelstaates geändert. In 27 Staaten war Paregoric ohne eine Vorschrift verfügbar, aber einige staatliche oder lokale Gesetze oder Apotheke-Politik haben die Menge von Paregoric beschränkt, der in einem gegebenen Zeitabschnitt (z.B, 24 Stunden) gekauft werden konnte, und in einigen Beispielen der Käufer erforderlich war, ein Register oder Logbuch zu unterzeichnen. Die restlichen 23 Staaten, in denen Rechtsordnung des Einzelstaates verlangt hat, dass eine medizinische Vorschrift Paregoric und einige andere Freigestellte Rauschgiftvorbereitungen gekauft hat, waren: Arkansas, Kalifornien, Colorado, Connecticut, Iowa, Kansas, Louisiana, Maryland, Michigan, Minnesota, Montana, Nebraska, New Jersey, New York, North Dakota, Oregon, Rhode Island, South Dakota, Texas, Utah, Vermont, Washington und West Virginia." Rechtsordnungen des Einzelstaates, die den Verkauf von Freigestellten Rauschgiftvorbereitungen regeln, haben sich über sowie innerhalb von Staaten geändert. Michiganer Gesetz hat zum Beispiel freihändig (Nichtvorschrift) Verkauf von Paregoric viele Jahre lang erlaubt, hat dann begonnen zu verlangen, dass eine medizinische Vorschrift Paregoric im April 1964 gekauft hat, aber hat nicht verlangt, dass eine Vorschrift Elixier Terpin Hydrat und Kodein, N.F gekauft hat. (eine Husten-Vorbereitung, die 1 Korn des Kodeins pro flüssige Unze enthalten hat).

1970 wurde Paregoric als ein Rauschgift des Formulars III auf das Kontrollierte Substanz-Gesetz (DEA #9809) wiederklassifiziert; vorher dann war Paregoric ein Rauschgift des Formulars V, und verfügbar freihändig ohne eine Vorschrift in einigen Staaten, wie vorher besprochen. Paregoric wird zurzeit im USA-Arzneimittelbuch verzeichnet und ist nur durch die medizinische Vorschrift verfügbar, obwohl bezüglich 2011 paregoric im amerikanischen unterbrochen worden ist, das sich aus Durchführungshandlung durch den FDA ergibt (sieh oben). In Frankreich war Paregoric ohne Vorschrift bis 1986 verfügbar; heutzutage wird es verwendet, um von Betäubungsmittel-abhängigen Frauen geborene Säuglings zu entwöhnen.

Paregoric, U.S.P. Formel

Die aktive Hauptzutat in Paregoric ist bestäubtes Opium. In den Vereinigten Staaten die Formel für Paregoric ist U.S.P. Tinktur von Opium 40 Cc, Anis-Öl 4 Cc, Benzoesäure 4 gm, Kampfer 4 gm, Glycerin hat 40 Cc, Alkohol 450 Cc, Wasser 450 Cc, verdünnten Alkohol zu 1000 Cc gereinigt, und enthält die Entsprechung von 0.4 Mg/Cc wasserfreies Morphium; die eine Unze von paregoric enthält 129.6 Mg (2 Körner) bestäubten Opiums oder der Entsprechung von 13 Mg wasserfreies Morphium. Die durchschnittliche erwachsene Dosis ist 4 Cc durch den Mund, der 16 Mg Opium oder 1.6 Mg wasserfreies Morphium entspricht."

Es ist unklar, als die aktuelle Formel für Paregoric, U.S.P. in den Vereinigten Staaten entwickelt wurde, und mehr Forschung erforderlich ist. Zum Beispiel ist eine Formel für die "mit Kampfer präparierte Tinktur von Opium (Paregoric Elixier)" zugeschrieben dem USA-Pharmacoepia von 1863: "Weichen Sie 1 Drachme jedes bestäubte Opium und Benzoesäure, 1 flüssige Drachme des Anises auf, 2 Unzen haben Honig geklärt, und 2 Skrupel-Kampfer, in 2 Pints hat Alkohol seit 7 Tagen verdünnt, und sickern Sie durch Papier durch." Eine ein bisschen verschiedene Formel wird 1926 pharmacoepia gegeben.

Die aktuelle Formel für Paregoric, wie man annehmen sollte, ist U.S.P. nicht universal. Zum Beispiel, im Vereinigten Königreich die Formel für Paregoric, ist B.P. Tinktur von Opium 5 Cc, Benzoesäure 500 Mg, Kampfer 300 Mg, Anis-Öl 0.3 Cc, Alkohol (60 %) zu 100 Cc, und enthält über das 1/30. Korn von wasserfreiem Morphium in 60 halben Noten, das um 25 % stärker ist als Paregoric, U.S.P.

Dosierung

Paregoric ist manchmal mit dem Laudanum verwirrt, weil ihre chemischen Namen ähnlich sind: Mit Kampfer präparierte Tinktur von Opium (Paregoric) gegen die Tinktur von Opium (Laudanum). Jedoch enthält Laudanum 10 Milligramme Morphium pro Milliliter, 25mal mehr als Paregoric. Die Verwirrung zwischen den zwei Rauschgiften hat zu Überdosis und Todesfällen in mehreren Patienten geführt. So sollte der Begriff "Paregoric" statt der "Mit Kampfer präparierten Opiumtinktur gebraucht werden," da die Letzteren mit dem Laudanum verwirrt sein können.

Die Unterschiede zwischen Tinktur von Opium (Laudanum) und Mit Kampfer präparierter Tinktur von Opium (Paregoric) sind wichtig und sollten beachtet werden, wenn sie jedes dieser Rauschgifte verwalten. Sorge und Verwarnung sollten immer in verwaltenden Dosen der Tinktur von Opium, wie der Gebrauch einer Dosierungsspritze oder anderen passenden Maß-Geräts, und von Apothekern in der Vorbereitung von Paregoric vom Laudanum genommen werden, und zu bemerken, dass sich die Dosierungen in diesem Artikel auf das Apotheker-Gewicht und flüssige Maß beziehen. Insbesondere "an den Unterschied zwischen einer halben Note und einem Fall sollte gedacht werden, wenn man Dosen bemalt. Eine halbe Note ist immer ein sechzigster Teil eines fuidrachm unabhängig vom Charakter der Substanz, während sich ein Fall von einem fünfundvierzigsten bis einen zweihundertfünfzigsten Teil gemäß der Oberflächenspannung der Flüssigkeit ändert." Tinktur von Opium (Laudanum) und Mit Kampfer präparierte Tinktur von Opium (Paregoric) hat jeder 50.9 Fälle pro Gramm; 50.0 Fälle pro Cc; 185.0 Fälle pro flüssige Drachme; und 3.10 Fälle pro halbe Note." Die Wichtigkeit von diesen Unterscheidungen ist im Hinblick auf die Gefahren offensichtlich, falsch sich auf allgemeinere Beschreibungen der flüssigen Maßnahmen von Apothekern zu verlassen, die normalerweise 60 halbe Noten pro flüssigen Schluck und 8 flüssige Schlucke pro flüssige Unze (480 halbe Noten) verzeichnen.

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Die Haupteffekten von Paregoric sind, den Muskelton des Eingeweides zu vergrößern, normalen peristalsis, und als ein Hustenmittel zu hemmen. Sein medizinischer Hauptgebrauch soll fulminante Diarrhöe, und als ein antitussive (Husten-Dämpfungsmittel) kontrollieren. Probleme mit seinem Gebrauch schließen betäubende Abhängigkeit und Schmerzlosigkeit ein, die Symptome von Krankheiten diese Bedürfnis-Behandlung maskieren kann.

Obwohl Paregoric 1966 als "eine unnötig komplizierte pharmacopeial Mischung... eines früheren Tages" ohne jede offenbare wissenschaftliche oder medizinische Basis charakterisiert wurde, hat eine von Experten begutachtete klinische Studie 1944 berichtet, "dass, wie man gefunden hat, alle [seine] Zutaten zur schleimlösenden Handlung von paregoric, und weiter beigetragen haben, dass ein Vorteil in der Kombination über die Summe der Effekten der individuellen Bestandteile enthalten wird," dass Paregoric "Hustenmittel auf Grund von einem Reflex vom Magen," und "den Vorbereitungen von paregoric ist, die im Alter von seit zwei oder drei Jahren haben, sind als ein Hustenmittel als Vorbereitungen im Alter von für weniger Zeit höher."

In der populären Kultur

Paregoric wird in den folgenden Arbeiten erwähnt:

• "Brann von William Cowper Brann der Bilderstürmer" (1898)
• Viele Arbeiten von William S. Burroughs, einschließlich Der Yage Briefe, des Rauschgiftsüchtigen, des Sonderbaren und Nackten Mittagessens
• Die Geschwindigkeit von William S. Burroughs dem Jüngeren
• Die schädliche Absicht des Kochs des Rotkehlchens (1990)
• Herr Arthur Conan Doyle das Abenteuer der drei Giebel
• Richard Fariña ist unten so lang gewesen es sieht bis zu mir wie aus
• Die Knöpfe von James T. Farrell Lonigan
• Die Riten von William Golding des Durchgangs (wird Laudanum auch im Buch erwähnt)
• "Moby Dick" von Herman Melville (1851)
• "Araminta von Paul Metcalf und die Steppenwölfe" (1991)
• Der Roman von Rick Moody Der Eissturm
• Der Osten von John Steinbeck des Edens
• Thomas Pynchon gegen den Tag
• Kōbō Abe der Kasten-Mann
• Die "anonyme" Arbeit Geht Fragt Alice
• Ken Kesey manchmal ein großer Begriff
• Anton Myrer einmal ein Adler
• "Der Pylon" von William Faulkner
• Jacob von Katherine Paterson hat mich geliebter
• Caleb Carr der Engel der Dunkelheit
• George Orwell unten und in Paris und London und einer Tochter eines Geistlichen
• Die Novelle von Joseph Conrad Der Nigger der Narzisse
• John Fowles "der Magus"
• Die Briefe von Mark Twain von der Erde
• Mark Twain ein Getrampel auswärts
• "Scarlett" von Alexandra Ripley
• Woody Guthrie, der "für den Ruhm" bestimmt

• Die "Rakete-Jungen von Homer H. Hickam dem Jüngeren"
• "Fanny McBride" von Catherine Cookson
• Der Ausschnitt von Abraham Verghese für den Stein
• Das Einaktspiel von Tennessee Williams 27 Wagen, die mit Baumwolle (1946) voll sind (als die Medizin trinkt Flora, um sich zu entspannen.)
• Nachtkrankenschwester
• Der Eissturm
• Wenig Haus auf der Prärie, in den Episoden "Eine Sache des Glaubens" und, "Um mit der Angst" Zu leben
• M*A*S*H, in den Episoden "Die Yalu Brick Road" und kurz im "Klebrigen Pförtchen"
• Paregoric durch den Schwarzen Flusszirkus: Das Musik-Video für dieses Lied zeigt Weinlesefotos der Rauch-Verschmutzung in Pittsburgh, Pennsylvanien, und beschreibt die antitussive Effekten des Medikaments ("Paregoric lässt meine Lungen tief" atmen)
• Straßenszene eine Oper durch Kurt Weill: Im Gesetz Ein, Szene Ein, sprechen die Charaktere über das Geben davon einem zahnenden Baby.
• Sie Blick Nett Heute Podcast: In der Episode "ist Es Babys (Halten Sie sie Paregoric)"