Amniocentesis (auch gekennzeichnet als Fruchtwasser-Test oder ACHTERN) ist ein medizinisches Verfahren, das in der pränatalen Diagnose von chromosomalen Abnormitäten und fötalen Infektionen verwendet ist, in der ein kleiner Betrag von Fruchtwasser enthält das fötale Gewebe, wird vom amnion oder amniotic Sack probiert, der einen sich entwickelnden Fötus umgibt, und die fötale DNA wird für genetische Abnormitäten untersucht. Mit diesem Prozess das Geschlecht des Fötus kann auch bestimmt werden und folglich hat dieses Verfahren gesetzliche Beschränkungen in einigen geschlechtvoreingenommenen Ländern.

Verfahren

Vor dem Anfang des Verfahrens kann ein lokales Narkosemittel der Mutter gegeben werden, um den Schmerz zu erleichtern, der während der Einfügung der Nadel gefühlt ist, die verwendet ist, um die Flüssigkeit zurückzuziehen. Nachdem der Vorortszug tatsächlich ist, wird eine Nadel gewöhnlich durch die Unterleibswand der Mutter, dann durch die Wand der Gebärmutter, und schließlich in den amniotic Sack eingefügt. Mithilfe von der Ultraschall-Leitung durchsticht ein Arzt den Sack in einem Gebiet weg vom Fötus und den Extrakten etwa 20 ml von Fruchtwasser. Nachdem das Fruchtwasser herausgezogen wird, werden die fötalen Zellen von der Probe getrennt. Die Zellen werden in einem Kulturmedium angebaut, haben dann befestigt und befleckt. Unter einem Mikroskop werden die Chromosomen für Abnormitäten untersucht. Die allgemeinsten entdeckten Abnormitäten sind Unten Syndrom (Down-Syndrom 21), Syndrom von Edwards (Down-Syndrom 18) und Syndrom von Turner (monosomy X). Hinsichtlich des Fötus heilt der Einstich, und der amniotic Sack füllt die Flüssigkeit im Laufe der nächsten 24-48 Stunden wieder.

Anzeigen und Ergebnisse

Früh in Schwangerschaft, die für die Diagnose von chromosomalen und anderen fötalen Problemen verwendet ist wie:

• Unten Syndrom (Down-Syndrom 21)
• Down-Syndrom 13
• Down-Syndrom 18
• Zerbrechlich X
• Seltene, geerbte metabolische Unordnungen
• Nerventube-Defekte (anencephaly und Spaltwirbel) durch Niveaus des Alphas-fetoprotein.

Später kann es auch verwendet werden, um Probleme zu entdecken, wie:

• Infektion
• Inkompatibilität von Rh
• Vorhersage der Lungenreife
• Dekompression von polyhydramnios

Eine erscheinende Anzeige für amniocentesis ist im Management des Vorbegriff-Bruchs von Membranen, wo das Maß von bestimmtem Fruchtwasser entzündliche Anschreiber nützlich sein kann. Wenn Fruchtwasser IL-6, ein Anschreiber der Entzündung, wird der Fötus erhoben, an der hohen Gefahr ist und Übergabe betrachtet werden sollte.

Gefahren und Nachteile

Amniocentesis wird zwischen der 15. und 20. Woche der Schwangerschaft durchgeführt; das Durchführen dieses Tests kann früher auf fötale Verletzung hinauslaufen. Der Begriff "früher amniocentesis" wird manchmal gebraucht, um Gebrauch des Prozesses zwischen Wochen 11 und 13 zu beschreiben.

Komplikationen von amniocentesis schließen Vorbegriff-Arbeit und Übergabe, Atmungsqual, Missbildungen von Postural, fötales Trauma und alloimmunisation der Mutter (Rhesuskrankheit) ein. Studien von den 1970er Jahren haben ursprünglich die Gefahr der amniocentesis-zusammenhängenden Fehlgeburt um jeden 200. (0.5 %) geschätzt. Drei neuere Studien von 2000-2006 haben den Verfahren-zusammenhängenden Schwangerschaft-Verlust auf 0.6-0.86 % geschätzt. Eine neuere Studie (2006) hat angezeigt, dass das wirklich, vielleicht mindestens jeder 1600. (0.06 %) viel niedriger sein kann.. Verschieden von den früheren Studien widerspiegelt die Zahl in dieser Studie nur den Verlust, der sich aus amniocentesis Komplikationen ergeben hat und die Fälle ausgeschlossen hat, als Eltern für eine Abtreibung im Anschluss an die Testergebnisse entschieden haben. Im Gegensatz zu amniocentesis, wie man glaubt, ist die Gefahr der Fehlgeburt von der chorionic villus Stichprobenerhebung (CVS) etwa 1 in 100, obwohl CVS bis zu vier Wochen früher getan werden kann und vorzuziehend sein kann, wenn, wie man denkt, die Möglichkeit von genetischen Defekten höher ist.

Fruchtwasser-Embolie ist als eine mögliche Gefahr beschrieben worden.

Amniocentesis und Stammzellen

Neue Studien haben entdeckt, dass Fruchtwasser eine reiche Quelle von mehrstarkem mesenchymal, hematopoietic, endothelial und epithelischen Nervenstammzellen sein kann.

Ein potenzieller Vorteil, amniotic Stammzellen über diejenigen zu verwenden, die bei Embryos erhalten sind, ist, dass sie Moralsorgen unter Anti-Abtreibungsaktivisten ausweichen, indem sie pluripotent Linien von undifferenzierten Zellen ohne Schaden zu einem Fötus oder Zerstörung eines Embryos erhalten. Diese Stammzellen würden auch, wenn verwendet, dieselbe Person zu behandeln, sie sind hergekommen, weichen Sie das Problem des Spenders/Empfängers aus, das bis jetzt alle Versuche gehindert hat, Spender-abgeleitete Stammzellen in Therapien zu verwenden.

Künstliche Herzklappen, Arbeitsluftröhren, sowie Muskel, Fett, Knochen, Herz, Nerven- und Leber-Zellen sind alle durch den Gebrauch von amniotic Stammzellen konstruiert worden. Gewebe haben von der amniotic Zelllinienshow-Versprechung für Patienten vorgeherrscht, die unter angeborenen Krankheiten/Missbildungen des Herzens, der Leber, der Lungen, der Nieren und des Gehirngewebes leiden.

Die erste amniotic Stammzelle-Bank in den Vereinigten Staaten ist in Boston, Massachusetts aktiv.

Siehe auch

• Chorionic villus, der ausfällt
• Nabelschnur-Blut von Percutaneous, das ausfällt
• Pränatale Diagnose
• Stammzellen von Amniotic
• Fruchtwasser

Links

• Amniodex ist ein interaktives Entscheidungshilfe-Eingreifen, das für Frauen entworfen ist, die mit der Entscheidung dessen konfrontieren, ob man amniocentesis erlebt.
• Der Amniocentesis-Bericht ein Entscheidungsführer für erwartungsvolle Eltern und Gesundheitsfürsorge-Fachleuten.