Leber-Funktionstests

Leber-Funktionstests (LFTs oder LFs), sind Gruppen von klinischen Biochemie-Laborblutfeinproben, die entworfen sind, um Information über den Staat einer Leber eines Patienten zu geben. Die gemessenen Rahmen schließen PT/INR, aPTT, Albumin, bilirubin (direkt und indirekt) und andere ein. Gemäß einigen, Leber transaminases (AST/ALT sind (SGOT/SGPT) nicht Leber-Funktionstests, aber sind biomarkers der Leber-Verletzung in einem Patienten mit etwas Grad der intakten Leber-Funktion. Andere Quellen schließen transaminases ein. Die meisten Leber-Krankheiten verursachen nur milde Symptome am Anfang, aber es ist lebenswichtig, dass diese Krankheiten früh entdeckt werden. Hepatisch (Leber) kann die Beteiligung an einigen Krankheiten von entscheidender Wichtigkeit sein. Diese Prüfung wird von einem medizinischen Technologen auf einem Serum eines Patienten oder durch phlebotomy erhaltener Plasmaprobe durchgeführt. Einige Tests werden mit der Funktionalität (z.B, Albumin) vereinigt; einige mit der Zellintegrität (z.B. Transaminase), und einige mit Bedingungen haben sich zur biliary Fläche (Gamma-Glutamyl transferase und alkalischer phosphatase) verbunden. Mehrere biochemische Tests sind in der Einschätzung und dem Management von Patienten mit der hepatischen Funktionsstörung nützlich. Diese Tests können an (1) gewöhnt sein entdecken die Anwesenheit der Leber-Krankheit, (2) unterscheiden unter verschiedenen Typen von Leber-Unordnungen, (3) messen das Ausmaß des bekannten Leberschadens, und (4) folgen der Antwort auf die Behandlung. Einige oder alle diese Maße werden auch (gewöhnlich über zweimal jährlich für alltägliche Fälle) auf jenen Personen ausgeführt, die bestimmte Medikamente - anticonvulsants nehmen, sind ein bemerkenswertes Beispiel - um sicherzustellen, dass die Medikamente die Leber der Person nicht beschädigen.

Standardleber-Tafel

Albumin (Albe)

Albumin ist ein Protein gemacht spezifisch durch die Leber, und kann preiswert und leicht gemessen werden. Es ist der Hauptbestandteil des Gesamtproteins; der restliche froglobulins). Albumin-Niveaus werden in chronischer Leber-Krankheit wie Zirrhose vermindert. Es wird auch in nephrotic Syndrom vermindert, wo es durch den Urin verloren wird.

Alanine transaminase (ALT)

Alanine transaminase (ALT), auch genannt Serum glutamic pyruvate transaminase (SGPT) oder alanine aminotransferase (ALAT) ist eine Enzym-Gegenwart in hepatocytes (Leber-Zellen).

Aspartate transaminase (AST)

Aspartate transaminase (AST) hat auch Serum glutamic oxaloacetic transaminase (SGOT) genannt, oder aspartate aminotransferase ist (ASAT) ALT ähnlich, in dem es ein anderes Enzym ist, das mit der Leber parenchymal Zellen vereinigt ist. Es wird im akuten Leberschaden erhoben, aber ist auch in roten Blutzellen und Herz- und Skelettmuskel da und ist deshalb zur Leber nicht spezifisch. Das Verhältnis von AST zu ALT ist manchmal im Unterscheiden zwischen Ursachen des Leberschadens nützlich. Erhobene AST Niveaus sind für den Leberschaden nicht spezifisch, und AST ist auch als ein Herzanschreiber verwendet worden.

Alkalischer phosphatase (ALPE)

Alkalischer phosphatase (ALPE) ist ein Enzym in den Zellen, die die biliary Kanäle der Leber linieren. ALPE-Niveaus in Plasma werden sich mit dem großen Galle-Kanal-Hindernis, intrahepatischem cholestasis oder den infiltrative Krankheiten der Leber erheben. ALPE ist auch im Knochen und placental Gewebe da, so ist es in wachsenden Kindern höher (weil ihre Knochen umgebaut werden), und ältliche Patienten mit dem disease\von Paget.

Ganzer bilirubin (TBIL)

Bilirubin ist ein Durchbruchsprodukt von heme (ein Teil des Hämoglobins in roten Blutzellen). Die Leber ist dafür verantwortlich, das Blut von bilirubin zu klären. Es tut das durch den folgenden Mechanismus: Bilirubin wird in hepatocytes, konjugiert (modifiziert aufgenommen, um es wasserlöslich zu machen), und verborgen in die Galle, die excreted ins Eingeweide ist.

Vergrößerter ganzer bilirubin verursacht Gelbsucht, und kann mehreren Problemen Zeichen geben:

  • 1. Vorhepatisch: Vergrößerte bilirubin Produktion. Das kann wegen mehrerer Ursachen, einschließlich hemolytic Anämien und inneren Blutsturzes sein.
  • 2. Hepatisch: Probleme mit der Leber, die als Mängel im bilirubin Metabolismus widerspiegelt werden (z.B, hat hepatocyte Auffassungsvermögen reduziert, hat Konjugation von bilirubin verschlechtert, und hat hepatocyte Sekretion von bilirubin reduziert). Einige Beispiele würden Zirrhose und Virenleberentzündung sein.
  • 3. Posthepatisch: Hindernis der Galle-Kanäle, widerspiegelt als Mängel in der bilirubin Ausscheidung. (Hindernis kann entweder innerhalb der Leber oder im Galle-Kanal gelegen werden).

Direkter bilirubin (hat bilirubin konjugiert)

Die Diagnose wird weiter durch das Schauen auf die Niveaus von direktem bilirubin beschränkt.

  • Wenn direkt (d. h. konjugiert) bilirubin normal ist, dann ist das Problem ein Übermaß an unkonjugiertem bilirubin (indirekter bilirubin), und die Position des Problems ist stromaufwärts der bilirubin Ausscheidung. Hemolysis, Virenleberentzündung oder Zirrhose können verdächtigt werden.
  • Wenn direkt, wird bilirubin erhoben, dann konjugiert die Leber bilirubin normalerweise, aber ist nach Ex-Kreta er nicht fähig. Das Galle-Kanal-Hindernis durch Gallensteine oder Krebs sollte verdächtigt werden.

Gamma glutamyl transpeptidase (GGT)

IST

Obwohl vernünftig spezifisch, zur Leber und einem empfindlicheren Anschreiber für den Cholestatic-Schaden als ALPE kann Gamma Glutamyl Transpeptidase (GGT) mit sogar geringen, subklinischen Niveaus der Leber-Funktionsstörung erhoben werden. Es kann auch im Identifizieren der Ursache einer isolierten Erhebung in der ALPE nützlich sein (GGT wird in der chronischen Alkohol-Giftigkeit erhoben).ALP ist noch ist Test im Ermitteln biliary Fläche-Krankheit.

Andere Tests allgemein neben LFTs gebeten

5' Nucleotidase (5'NTD)

5' Nucleotidase sind ein anderer Test, der für cholestasis oder Schaden am intra oder extrahepatic biliary System, und in einigen Laboratorien spezifisch ist, werden als ein Ersatz für GGT verwendet, um festzustellen, ob eine Hoch-ALPE von biliary oder Extra-Biliary-Ursprung ist.

Koagulationstest (z.B, INR)

Die Leber ist für die Produktion von Koagulationsfaktoren verantwortlich. Das internationale normalisierte Verhältnis (INR) misst die Geschwindigkeit eines besonderen Pfads der Koagulation, es mit dem normalen vergleichend. Vergrößerte Niveaus von INR bedeuten, dass Blut mehr Zeit nimmt als üblich, um zu gerinnen oder zu gerinnen. Der INR wird nur vergrößert, wenn die Leber so beschädigt wird, dass die Synthese von Vitamin-K-Abhängiger-Koagulationsfaktoren verschlechtert worden ist; es ist nicht ein empfindliches Maß der Leber-Funktion.

Es ist sehr wichtig, den INR vor dem Funktionieren auf Leuten mit Leber-Problemen zu normalisieren (gewöhnlich durch die Transfusion mit Plasma, das die unzulänglichen Faktoren enthält), weil sie übermäßig verbluten konnten.

Serum-Traubenzucker (BG, Glu)

Die Fähigkeit der Leber, Traubenzucker (gluconeogenesis) zu erzeugen, ist gewöhnlich die letzte Funktion, in der Einstellung des fulminanten Leber-Misserfolgs verloren zu werden.

Laktat dehydrogenase (LDH)

Laktat dehydrogenase ist ein Enzym, das in vielen Körpergeweben einschließlich der Leber gefunden ist. Hochniveaus von LDH können Leberschaden anzeigen.

Ali Nauman Haider.

092-323-4078407

092-336-6799074

Siehe auch

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