Blutende Zeit ist ein medizinischer auf jemandem getaner Test, um ihre Thrombozyt-Funktion zu bewerten

Der Begriff "Schablone blutende Zeit" wird verwendet, wenn der Test für standardisierte Rahmen durchgeführt wird. Das macht es leichter, an verschiedenen Möglichkeiten gesammelte Daten zu vergleichen.

Prozess

Es schließt Ausschnitt der Unterseite des Unterarms des Themas in einem Gebiet ein, wo es kein Haar oder sichtbare Adern gibt. Die Kürzung ist einer standardisierten Breite und Tiefe, und wird schnell durch ein automatisches Gerät getan.

Eine Blutdruck-Manschette wird über der Wunde verwendet, um venösen Druck an einem speziellen Wert aufrechtzuerhalten. Die Zeit, die man braucht, um zu verbluten, um anzuhalten (d. h. die Zeit nimmt es für einen Thrombozyt-Stecker, um sich zu formen), wird gemessen. Die Beendigung der Blutung kann durch das Beflecken weg des Bluts alle mehrere Sekunden bestimmt werden, bis die Seite 'glasig' aussieht.

Efeu-Methode

Die Methode von Ivy ist das traditionelle Format für diesen Test. Während sowohl die Ivy als auch die Herzog-Methode den Gebrauch eines sphygmomanometer oder Blutdruck-Manschette verlangen, ist die Methode von Ivy angreifender als die Herzog-Methode, einen Einschnitt auf der ventralen Seite des Unterarms verwertend, wohingegen die Herzog-Methode Einstich mit einer Lanzette oder spezieller Nadel einschließt. In der Methode von Ivy wird die Blutdruck-Manschette auf dem oberen Arm gelegt und zu 40 mmHg aufgeblasen. Lanzette- oder Skalpell-Klinge wird verwendet, um einen seichten Einschnitt zu machen, der auf der Unterseite des Unterarms 1 Millimeter tief ist.

Ein standard-großer Einschnitt wird ungefähr 10 Mm lang und 1 Mm tief gemacht. Die Zeit davon, wenn der Einschnitt bis zur ganzen Blutung gemacht wird, hat angehalten wird gemessen und wird die blutende Zeit genannt. Alle 30 Sekunden werden Filterpapier oder eine Küchenrolle verwendet, um das Blut zurückzuziehen.

Der Test wird beendet, als Blutung völlig angehalten hat.

Ein normaler Wert ist weniger als 9 einhalb Minuten.

Eine anhaltende blutende Zeit kann ein Ergebnis von reduzierter Anzahl gegen Blutplättchen sein oder hat Geäder verschlechtert. Jedoch sollte es auch bemerkt werden, dass die Tiefe des Einstichs oder Einschnitts die Quelle des Fehlers sein kann.

Normale Werte fallen zwischen 2 - 9 Minuten, je nachdem die Methode verwendet hat.

Herzog-Methode

Mit der Herzog-Methode wird der Patient mit einer speziellen Nadel oder Lanzette, vorzugsweise auf dem Ohrläppchen oder der Fingerspitze gestochen, mit Alkohol aufgewischt. Der Stich ist ungefähr 3-4 Mm tief. Der Patient wischt dann das Blut alle 30 Sekunden mit einer Filterzeitung. Der Test hört auf, wenn Blutung aufhört. Die übliche Zeit ist ungefähr 1-3 Minuten.

Interpretation

Blutende Zeit wird durch die Thrombozyt-Funktion, bestimmten Gefäßunordnungen und von Willebrand Disease - nicht durch andere Koagulationsfaktoren wie haemophilia betroffen. Krankheiten, die anhaltende blutende Zeit verursachen, schließen thrombocytopenia, verbreitete Intragefäßkoagulation (DIC), Krankheit von Bernard-Soulier und den thrombasthenia von Glanzmann ein.

Aspirin und andere cyclooxygenase Hemmstoffe können blutende Zeit bedeutsam verlängern. Während warfarin und heparin ihre Haupteffekten auf Koagulationsfaktoren haben, wird eine vergrößerte blutende Zeit manchmal mit dem Gebrauch dieser Medikamente ebenso gesehen.

Leute mit Krankheit von von Willebrand erfahren gewöhnlich vergrößerte blutende Zeit, weil Faktor von von Willebrand ein Thrombozyt-Agglutinationsprotein ist, aber das wird als kein wirksamer diagnostischer Test auf diese Bedingung betrachtet.

Es wird auch in hypofibrinogenemia verlängert.

Meinungsverschiedenheit

Viele Experten betrachten die blutende Zeit als nutzlos, in dem sie chirurgische Blutung nicht voraussagt. Artikel, die diese Ansicht unterstützen, werden häufig von Pathologen präsentiert. Trotz solcher Artikel (z.B, Peterson und al: Die Postwirkende Blutende Zeit Hat an Klinischem Vorteil Mangel; Arch Surg. 1998; 133:134-139), die blutende Zeit setzt fort, von vielen Klinikern, in erster Linie Chirurgen verwendet zu werden.

Die blutende Zeit mit der populären Kultur

Im 1954-Komödie-Filmarzt im Haus, Herrn Lancelot Spratt, stellt der Einschüchternchef der von der Justiz von James Robertson gespielten Chirurgie Unterrichtsfragen seiner medizinischen Studenten. Er fragt einen jungen Studenten, der vor einer hübschen Krankenschwester wahnsinnig gewesen ist, wie 'die blutende Zeit' ist. Der Student schaut auf seine Bewachung und Antworten "zehn vorige zehn, Herr."

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