In der molekularen Biologie, menschlicher chorionic gonadotropin oder menschlicher chorionic gonadotrophin (hCG) ist ein Hormon, das während Schwangerschaft erzeugt ist, die durch den sich entwickelnden Embryo nach der Vorstellung, und später durch den placental Bestandteil syncytiotrophoblast gemacht wird. Einige krebsbefallene Geschwülste erzeugen dieses Hormon; deshalb haben Hochniveaus gemessen, wenn der Patient nicht schwanger ist, kann zu einer Krebs-Diagnose führen. Jedoch ist es nicht bekannt, ob diese Produktion eine beitragende Ursache oder eine Wirkung von tumorigenesis ist. Das pituitäre Analogon von hCG, der als Luteinizing-Hormon (LH) bekannt ist, wird in der pituitären Drüse von Männern und Frauen aller Alter erzeugt., der FDA hat den Verkauf von "homöopathischen" und OTC hCG Diät-Produkte verboten und sie betrügerisch und ungesetzlich erklärt.

Struktur

Menschlicher chorionic gonadotropin ist ein glycoprotein, der aus 244 Aminosäuren mit einer molekularen Masse von 36.7 kDa zusammengesetzt ist.

Es ist heterodimeric, mit einem α (Alpha) Subeinheit, die zu diesem von Luteinizing-Hormon (LH), Fruchtbalg stimulierendem Hormon (FSH), Schilddrüse stimulierendem Hormon (TSH) und β (Beta) Subeinheit identisch ist, die zu hCG einzigartig ist.

• Der α (Alpha) Subeinheit ist 92 Aminosäuren lange. Die Folge der Alpha-Einheit kann auf UniProtKB mit dem Personalausweis gefunden werden: P01215 [25-116].
• Der β-subunit von hCG gonadotropin enthält 145 Aminosäuren, die durch sechs hoch homologe Gene verschlüsselt sind, die im Tandem und den umgekehrten Paaren auf dem Chromosom 19q13.3 - CGB eingeordnet werden (1, 2, 3, 5, 7, 8). Die Folge der Beta-Einheit kann auf UniProtKB mit dem Personalausweis gefunden werden: P01233 [21-165].

Die zwei Subeinheiten schaffen einen kleinen hydrophoben durch ein hohes Verhältnis der Fläche-zu-bändig umgebenen Kern: 2.8mal mehr als das eines Bereichs. Die große Mehrheit von Außenaminosäuren ist wasserquellfähig.

Funktion

Menschlicher chorionic gonadotropin wirkt mit dem LHCG Empfänger aufeinander und fördert die Wartung des Korpus luteum während des Anfangs der Schwangerschaft, es veranlassend, das Hormonprogesteron zu verbergen. Progesteron bereichert die Gebärmutter mit einem dicken Futter des Geäders und der Haargefäße, so dass es den wachsenden Fötus stützen kann. Wegen seiner hoch negativen Anklage kann hCG die geschützten Zellen der Mutter zurücktreiben, den Fötus während des ersten Vierteljahres schützend. Es ist auch Hypothese aufgestellt worden, dass hCG eine Placental-Verbindung für die Entwicklung von lokalem mütterlichem immunotolerance sein kann. Zum Beispiel veranlassen hCG-behandelte endometrial Zellen eine Zunahme in der T Zelle apoptosis (Auflösung von T Zellen). Diese Ergebnisse weisen darauf hin, dass hCG eine Verbindung zur Entwicklung der peritrophoblastic geschützten Toleranz sein kann, und die trophoblast Invasion erleichtern kann, die, wie man bekannt, fötale Entwicklung im endometrium beschleunigt. Es ist auch darauf hingewiesen worden, dass hCG Niveaus mit der Strenge der morgendlichen Übelkeit in schwangeren Frauen verbunden werden.

Wegen seiner Ähnlichkeit zu LH kann hCG auch klinisch verwendet werden, um Eisprung in den Eierstöcken sowie Testosteron-Produktion in den Hoden zu veranlassen. Da die reichlichste biologische Quelle Frauen ist, die jetzt schwanger sind, sammeln einige Organisationen Urin von schwangeren Frauen zum Extrakt hCG für den Gebrauch in der Fruchtbarkeitsbehandlung.

Menschlicher chorionic gonadotropin spielt auch eine Rolle in der zellularen Unterscheidung/Proliferation und kann apoptosis aktivieren.

Produktion

Wie anderer gonadotropins kann hCG aus dem Urin oder durch die genetische Modifizierung herausgezogen werden. Pregnyl, Follutein, Profasi, Choragon und Novarel verwenden die ehemalige Methode, ist auf den Urin von schwangeren Frauen zurückzuführen gewesen. Ovidrel ist andererseits ein Produkt der recombinant DNA. hCG wird von der syncytiotrophoblast Zellschicht erzeugt.

Prüfung

Niveaus von hCG können im Blut oder Urin gemessen werden. Meistens wird das als ein Schwangerschaft-Test, beabsichtigt getan, um die Anwesenheit oder Abwesenheit eines implanted Embryos anzuzeigen. Die Prüfung für hCG kann auch getan werden, wenn man diagnostiziert oder Keimzelle-Geschwülste und gestational trophoblastic Krankheit kontrolliert.

Konzentrationen werden in den tausendsten internationalen Einheiten pro Milliliter (mIU/ml) allgemein berichtet. Die internationale Einheit von hCG wurde 1938 ursprünglich gegründet und ist 1964 und 1980 wiederdefiniert worden. Zurzeit ist 1 internationale Einheit ungefähr 2.35×10 Maulwürfe, oder über 6×10 Gramme gleich.

Die meisten Tests verwenden einen monoclonal Antikörper, der zum β-subunit von hCG (β-hCG) spezifisch ist. Dieses Verfahren wird verwendet, um sicherzustellen, dass Tests falschen positives durch verwirrenden hCG mit LH und FSH nicht machen. (Die letzten zwei sind immer an unterschiedlichen Niveaus im Körper da, wohingegen die Anwesenheit von hCG fast immer Schwangerschaft anzeigt.)

• Der Urintest kann ein chromatographic immunoassay oder einige von mehreren anderen Testformaten, nach Hause - das Büro des Arztes - oder laborbasiert sein. Veröffentlichte Entdeckungsschwellen erstrecken sich von 20 bis 100 mIU/ml abhängig von der Marke des Tests. Früh in Schwangerschaft können genauere Ergebnisse durch das Verwenden des ersten Urins des Morgens erhalten werden (wenn hCG Niveaus am höchsten sind). Wenn der Urin verdünnt ist (spezifisches Gewicht weniger als 1.015), kann die hCG Konzentration nicht die Blutkonzentration vertretend sein, und der Test kann falsch negativ sein.
• Der Serum-Test, mit 2-4 mL des venösen Bluts, ist normalerweise ein chemiluminescent oder fluorimetric immunoassay, der βhCG Niveaus mindestens 5 mIU/ml entdecken kann und Quantifizierung der βhCG Konzentration erlaubt. Die Fähigkeit zu quantitate das βhCG Niveau ist in der Mithörkeimzelle und den trophoblastic Geschwülsten, weitere Sorge nach der Fehlgeburt, und in der Diagnose und Anschlußsorge-Nachbearbeitung der ectopic Schwangerschaft nützlich. Der Mangel an einem sichtbaren Fötus auf dem vaginalen Ultraschall nach den βhCG Niveaus hat gereicht 1500 mIU/ml ist für eine ectopic Schwangerschaft stark bezeichnend.

Da Schwangerschaft prüft, entdecken quantitative Blutproben und die empfindlichsten Urintests gewöhnlich hCG zwischen 6 bis 12 Tagen nach dem Eisprung. Jedoch muss es in Betracht gezogen werden, dass sich hCG Gesamtniveaus in einer sehr breiten Reihe innerhalb der ersten 4 Wochen der Schwangerschaft ändern können, zu falschen Ergebnissen während dieser Zeitspanne führend.

Die Krankheit von Gestational trophoblastic wie Maulwürfe von Hydatidiform ("Mahlzahn-Schwangerschaft") oder Choriocarcinoma kann hohe Niveaus von βhCG erzeugen (wegen der Anwesenheit des syncytialtrophoblasts-Teils der villi, die die Nachgeburt zusammensetzen) trotz der Abwesenheit eines Embryos. Das, sowie mehrere andere Bedingungen, kann zu erhobenen hCG Lesungen ohne Schwangerschaft führen.

HCG-Niveaus sind auch ein Bestandteil des dreifachen Tests, eines Abschirmungstests auf bestimmte fötale chromosomale Abnormitäten/Geburtsdefekte.

Bezugsniveaus

Der folgende ist eine Liste des Serums hCG Niveaus. (LMP ist die letzte vom ersten Tag Ihrer letzten Periode datierte Menstruationsperiode.) Die Niveaus wachsen exponential nach der Vorstellung und Implantation.

Gebrauch

Geschwulst-Anschreiber

Menschlicher chorionic gonadotropin kann als ein Geschwulst-Anschreiber verwendet werden, weil seine β Subeinheit durch einige Krebse einschließlich seminoma, choriocarcinoma, Keimzelle-Geschwülste, hydatidiform Maulwurf-Bildung, teratoma mit Elementen von choriocarcinoma und Inselchen-Zellgeschwulst verborgen wird. Aus diesem Grund kann ein positives Ergebnis in Männern ein Test auf testicular Krebs sein. Die normale Reihe für Männer ist zwischen 0-5 mIU/mL. Verbunden mit dem Alpha-fetoprotein ist β-HCG ein ausgezeichneter Geschwulst-Anschreiber für die Überwachung von Keimzelle-Geschwülsten.

Fruchtbarkeit

Menschlicher chorionic gonadotropin wird parenterally als ein Eisprung inducer anstatt des luteinizing Hormons umfassend verwendet. In Gegenwart von einem oder reiferen Eierstockfruchtbälgen kann Eisprung von der Regierung von hCG ausgelöst werden. Da Eisprung zwischen 38 und 40 Stunden nach einer einzelnen HCG Einspritzung geschehen wird, können Verfahren auf dem Plan stehen, um diese Zeitfolge, wie Intragebärmutterbefruchtung oder Geschlechtsverkehr auszunutzen. Außerdem erhalten Patienten, die IVF im Allgemeinen erleben, hCG, um den Eisprung-Prozess auszulösen, aber eine oocyte Wiederauffindung in ungefähr 34 bis 36 Stunden nach der Einspritzung durch ein paar Stunden durchführen zu lassen, bevor die Eier wirklich vom Eierstock veröffentlicht würden.

Da hCG das Korpus luteum unterstützt, wird die Regierung von hCG in bestimmten Fällen verwendet, um die Produktion des Progesterons zu erhöhen.

Im Mann, hCG Einspritzungen werden verwendet, um die leydig Zellen zu stimulieren, um Testosteron zu synthetisieren. Das intratesticular Testosteron ist für spermatogenesis von den sertoli Zellen notwendig. Der typische Gebrauch für hCG in Männern schließt hypogonadism und Fruchtbarkeitsbehandlung ein.

Während erster paar Monate der Schwangerschaft ist die Übertragung des HIV 1 von der Frau zum Fötus äußerst selten. Es ist darauf hingewiesen worden, dass das wegen der hohen Konzentration von hCG ist, und dass die Beta-Subeinheit dieses Proteins gegen HIV 1 wirksam ist.

Gewichtsabnahme

Ein umstrittener Gebrauch von hCG ist als ein Zusatz zur ultrakalorienarmen Gewichtsabnahme-Diät des britischen Endokrinologen Albert T. W. Simeons (weniger als 500 Kalorien). Simeons, während er schwangere Frauen in Indien auf einer kalorienunzulänglichen Diät, und "fette Jungen" mit pituitären Problemen (das Syndrom von Frölich) studiert hat, hat mit der niedrigen Dosis hCG behandelt, hat dass beides verlorenes Fett aber nicht mager (Muskel) Gewebe behauptet. Er hat geschlossen, dass hCG den hypothalamus programmieren muss, um das in den ehemaligen Fällen zu tun, um den sich entwickelnden Fötus zu schützen, indem er Mobilmachung und Verbrauch von anomalen, übermäßigen fetthaltigen Ablagerungen fördert. Simeons hat später ein Buch genannt Pfunde und Zoll, entworfen veröffentlicht, um Beleibtheit zu bekämpfen. Simeons, sich an Salvator Mundi Internationales Krankenhaus in Rom, Italien übend, hat niedriger Dosis tägliche hCG Einspritzungen (125 IU, oder) in der Kombination mit einem kundengerecht angefertigten ultrakalorienarmen (500 cal/day, eiweißreich, low-carbohydrate/fat) Diät-Verlust des fetthaltigen Gewebes ohne Verlust des mageren Gewebes empfohlen. Nach dem Tod von Simeons hat die Diät angefangen, sich zu Spezialzentren und über die Popularisierung durch Personen wie der umstrittene Autor Kevin Trudeau auszubreiten, der wegen der Promotion von alternativen Therapien und Behandlungen berühmt ist.

Die Meinungsverschiedenheit geht von Warnungen der Zeitschrift der amerikanischen Medizinischen Vereinigung und der amerikanischen Zeitschrift der Klinischen Nahrung aus, dass hCG weder sicher noch als eine Gewichtsabnahme-Hilfe wirksam ist.

Eine meta Analyse hat gefunden, dass Studien, die hCG für die Gewichtsabnahme unterstützen, von schlechter methodologischer Qualität gewesen sind und beschlossen haben, dass "es keine wissenschaftlichen Beweise gibt, dass HCG in der Behandlung der Beleibtheit wirksam ist; es verursacht Gewichtsabnahme oder fette Neuverteilung nicht, noch es reduziert Hunger oder veranlasst ein Gefühl des Wohlbehagens".

Homöopathischer hCG für die Gewichtskontrolle

Meinungsverschiedenheit über, und Knappheit an, eingespritzte hCG für die Gewichtsabnahme haben zu wesentlicher Internetpromotion "homöopathischen hCG" für die Gewichtskontrolle geführt. Die Zutaten in diesen Produkten sind häufig dunkel, aber wenn bereit, von wahrem hCG über die homöopathische Verdünnung enthalten sie entweder keinen hCG an ganz oder verfolgen nur Beträge.

Die USA-Bundesbehörde zur Überwachung von Nahrungs- und Arzneimittlel hat festgestellt, dass freihändige Produkte, die hCG enthalten, betrügerisch und für die Gewichtsabnahme unwirksam sind. Sie werden auch als homöopathische Rauschgifte nicht geschützt und sind ungesetzliche Substanzen gehalten worden. HCG selbst wird als ein verschreibungspflichtiges Medikament in den Vereinigten Staaten klassifiziert, und es ist für freihändige Verkäufe durch den FDA als ein Gewichtsabnahme-Produkt oder zu keinen anderen Zwecken, und deshalb genehmigt worden weder hCG in seiner reinen Form noch irgendwelche Vorbereitungen, die hCG enthalten, dürfen gesetzlich im Land außer durch die Vorschrift verkauft werden. Im Dezember 2011 haben FDA und FTC angefangen, Handlungen zu bringen, um ungebilligte hCG Produkte vom Markt zu ziehen. In den Nachwirkungen haben einige Lieferanten angefangen, auf "hormonfreie" Versionen ihrer Gewichtsabnahme-Produkte umzuschalten, wo das Hormon durch eine unbewiesene Mischung von freien Aminosäuren ersetzt wird.

Die Gewichtsabnahme, die von Personen auf "hCG Diät" angezeigt ist, kann völlig der Tatsache zugeschrieben werden, dass solche Diäten eine Verbrauchsrate von 500-550 Kalorien pro Tag oder etwa ein Viertel dessen vorschreiben, was als der tägliche empfohlene Wert für einen Erwachsenen männlichen Geschlechts des Durchschnitts allgemein akzeptiert wird, bauen und Tätigkeit. Weiter bemerken Doppelblindstudien keine Abnahme im Appetit durch diejenigen, die hCG gegen Personen auf Suggestionsmitteln nehmen, und haben keine Beweise angeboten, dass Personen, die hCG nehmen, mit größerer Wahrscheinlichkeit Fett verlieren werden als mageres Gewebe. Langfristige Ergebnisse warnen, dass verschieden von Personen, die an einer Diät, zum Beispiel, 1100 Kalorien pro Tag, denjenigen auf 500 Kalorien pro Tag teilnehmen, Diät kaum passendere Essgewohnheiten entwickeln wird und Gewicht schneller gewinnen wird, nachdem die Diät vollendet hat.

HCG Pregnyl Warnungen

Im Fall von Patientinnen, die mit HCG Pregnyl behandelt werden wollen:

a) Da, wie man bekannt, unfruchtbare Patientinnen, die medizinisch geholfene Fortpflanzung erleben (besonders diejenigen, die in der vitro Fruchtbarmachung brauchen), häufig unter tubal Abnormitäten nach einer Behandlung mit diesem Rauschgift leiden, könnten sie noch viele ectopic Schwangerschaften erfahren. Das ist, warum die frühe Ultraschall-Bestätigung am Anfang einer Schwangerschaft (um zu sehen, ob die Schwangerschaft Intragebärmutter-ist oder nicht) entscheidend ist. - Schwangerschaften, die nach einer Behandlung mit dieser Medizin vorgekommen sind, werden einer höheren Gefahr von multiplets vorgelegt. - Patientinnen, die Thrombose, strenge Beleibtheit oder thrombophilia haben, sollten diese Medizin nicht vorgeschrieben werden, weil sie eine höhere Gefahr von arteriellen oder venösen thromboembolic Ereignissen danach oder während einer Behandlung mit HCG Pregnyl haben. B)-Patientinnen, die mit dieser Medizin behandelt worden sind, sind gewöhnlich für Schwangerschaft-Verluste anfälliger.

Im Fall von Patienten männlichen Geschlechts: Wie man bekannt, führt eine anhaltende Behandlung mit HCG Pregnyl regelmäßig zu vergrößerter Produktion des Androgens. Deshalb: Patienten, die unter offenem oder latentem Herzmisserfolg, Hypertonie, Nierenfunktionsstörung, Migränen oder Fallsucht leiden, könnte nicht erlaubt werden anzufangen, diese Medizin zu verwenden, oder kann eine niedrigere Dosis von HCG Pregnyl verlangen. Auch diese Medizin sollte mit der äußersten Verwarnung in der Behandlung von vorgeschlechtsreifen Teenagern verwendet werden, um die Gefahr der frühreifen sexuellen Entwicklung oder des epiphyseal Frühverschlusses zu reduzieren. Dieser Typ der Skelettreifung von Patienten sollte regelmäßig nah und kontrolliert werden.

Sowohl Mann als auch Patientinnen, die die folgenden medizinischen Bedingungen haben, müssen keine Behandlung mit HCG Pregnyl anfangen: 1) Hyperempfindlichkeit zu dieser Medizin oder zu einigen seiner Hauptzutaten. 2) Bekannte oder mögliche vom Androgen abhängige Geschwülste zum Beispiel männliches Brustkrebsgeschwür oder pro-statisches Krebsgeschwür.

Anabolikum-Zusatz

In der Welt von Leistung erhöhenden Rauschgiften wird hCG in der Kombination mit verschiedenen Zyklen des Anabolikums androgenic Steroide (AAS) zunehmend verwendet. Infolgedessen wird hCG in ungesetzliche Rauschgift-Listen einiger Sportarten eingeschlossen.

Wenn exogenous automatisches Buchungssystem in den männlichen Körper gestellt wird, veranlassen natürliche Schleifen des negativen Feed-Backs den Körper, seine eigene Produktion des Testosterons über die Stilllegung der Hypothalamic-Pituitary-Gonadal-Achse (HPGA) zu schließen. Das verursacht Testicular-Atrophie unter anderem. hCG wird während und nach Steroide-Zyklen allgemein verwendet, um testicular Größe sowie normale Testosteron-Produktion aufrechtzuerhalten und wieder herzustellen.

Hohe Niveaus von AASs, das ahmt das natürliche Testosteron des Körpers nach, löst den hypothalamus aus, um seine Produktion zu schließen, Hormon (GnRH) vom hypothalamus zu gonadotropin-veröffentlichen. Ohne GnRH hört die pituitäre Drüse auf, Luteinizing-Hormon (LH) zu veröffentlichen. LH reist normalerweise von der Hypophyse über den Blutstrom zu den Hoden, wo es die Produktion und Ausgabe des Testosterons auslöst. Ohne LH schließen die Hoden ihre Produktion des Testosterons. In Männern hilft hCG, Testosteron-Produktion in den Hoden durch das Nachahmen von LH und das Auslösen der Produktion und Ausgabe des Testosterons wieder herzustellen und aufrechtzuerhalten.

Wenn hCG für den zu langen und in einer zu hohen Dosis verwendet wird, wird der resultierende Anstieg des natürlichen Testosterons schließlich seine eigene Produktion über das negative Feed-Back auf dem hypothalamus und der pituitären Drüse hemmen.

Berufsathleten, die positiv für hCG geprüft haben, sind von ihrem Sport, einschließlich eines 50-Spiele-Verbots von MLB für Manny Ramirez 2009 und eines 4-Spiele-Verbots vom NFL für Brian Cushing für einen positiven Urintest auf hCG provisorisch abgehalten worden.

Siehe auch

• Pferd chorionic gonadotropin
• Menschlicher placental lactogen
• Dreifacher Test - ein Abschirmungstest in Schwangerschaft

Links

• Geschichte des Schwangerschaft-Tests (NIH)
• hCG in der Populären Kultur
• HCG Diät-Gefahren - Informationsquelle bezüglich der populären HCG Diät