Tabes dorsalis

Tabes dorsalis ist eine langsame Entartung der Sinnesneurone, die afferent Information tragen. Die degenerierenden Nerven sind in den dorsalen Säulen (spätere Säulen) des Rückenmarks (der Teil, der am Rücken des Körpers am nächsten ist), und tragen Information, dass Hilfe einen Sinn einer Person der Position (proprioception), des Vibrierens und der unterscheidenden Berührung aufrechterhält.

Ursache

Tabes dorsalis wird durch den zu einer unfertigen Syphilis-Infektion sekundären demyelination verursacht.

Symptome

Symptome können seit einigen Jahrzehnten nach der anfänglichen Infektion nicht erscheinen und einschließen: Schwäche, verringerte Reflexe, paresthesias (schießende und brennende Schmerzen, Sensationen und formication stechend), hypoesthesias (hat anomal besonders fühlbare Haut-, Sinnesmodalitäten verringert), tabetic Gehweise (locomotor Ataxie), progressive Entartung der Gelenke, Verlust der Koordination, Episoden des intensiven Schmerzes und haben Sensation (einschließlich glossodynia), Persönlichkeitsänderungen, Harninkontinenz, Dementia, Taubheit, Sehschwächung, der Test des positiven Rombergs gestört, und haben Antwort verschlechtert, um sich (Schüler von Argyll Robertson) zu entzünden. Die Skelettmuskulatur ist wegen der Zerstörung des Sinnesgliedes des Spindel-Reflexes hypotonic. Die tiefen Sehne-Reflexe werden auch verringert oder abwesend; zum Beispiel können der "Kniereflex" oder patellar Reflex (das Zeichen von Westphal) fehlen. Eine Komplikation von tabes dorsalis kann vergänglicher neuralgischer paroxysmal Schmerz sein, der die Augen und die Augengebiete, vorher genannt "die Krisen von Pel" nach dem holländischen Arzt P.K. Pel betrifft. Jetzt allgemeiner genannt "tabetic Augenkrisen," wird ein Angriff durch plötzlichen, intensiven Augenschmerz, lacrimation und Photophobie charakterisiert.

"Tabes dorsalgia" ist ein zusammenhängender Rückenschmerz.

"Gehweise von Tabetic" ist eine charakteristische hoch gehende Gehweise der unfertigen Syphilis, wo die Füße des Patienten den Boden schlagen, weil sie den Fußboden wegen des Verlustes von proprioception schlagen.

Prognose

Verlassen unfertig tabes kann dorsalis zu Lähmung, Dementia und Blindheit führen. Vorhandener Nervenschaden kann nicht umgekehrt werden.

Epidemiologie

Die Krankheit ist in Männern häufiger als in Frauen. Anfall ist allgemein während der Lebensmitte. Das Vorkommen von tabes dorsalis erhebt sich teilweise wegen co-associated HIV-Infektion.

Behandlung

Penicillin, verwaltet intravenös, ist die Behandlung der Wahl. Verbundener Schmerz kann mit Betäubungsmitteln, valproate, oder carbamazepine behandelt werden. Patienten können auch verlangen, dass sich physische Therapie mit dem Muskelvergeuden und der Schwäche befasst. Die vorbeugende Behandlung für diejenigen, die in sexuellen Kontakt mit einer Person mit Syphilis eintreten, ist wichtig.

Bemerkenswerte Forscher

Herr Arthur Conan Doyle, Autor der Geschichten von Sherlock Holmes, hat sein Doktorat auf tabes dorsalis 1885 vollendet.

Bemerkenswerte Leidende

  • Deutscher storywriter E.T.A. Hoffmann scheint, gelitten zu haben und von tabes dorsalis gestorben zu sein.
  • Der französische Romanschriftsteller Alphonse Daudet hat eine Zeitschrift des Schmerzes behalten, den er von dieser Bedingung erfahren hat, die als La Doulou (1930) postum veröffentlicht und ins Englisch als Im Land des Schmerzes (2002) von Julian Barnes übersetzt wurde.

Siehe auch


Elgin, Moray / George Cruikshank
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