Grenzpersönlichkeitsunordnung

Grenzpersönlichkeitsunordnung (BPD), (gemäß der ICD-10 Weltgesundheitsorganisationskrankheitsklassifikation, Emotional Nicht stabiler Persönlichkeitsunordnung, Grenztyp), ist eine psychologische Bedingung, die durch eine anhaltende Störung der Persönlichkeitsfunktion gekennzeichnet ist, die durch die ungewöhnliche Veränderlichkeit und Tiefe von Stimmungen charakterisiert ist. Diese Stimmungen können Erkennen und zwischenmenschliche Beziehungen sekundär betreffen

Die Unordnung schließt normalerweise einen ungewöhnlichen Grad der Instabilität in der Stimmung und dem Schwarzweißdenken oder dem Aufspalten ein. BPD äußert sich häufig in der Idealisierung und den Abwertungsepisoden und den chaotischen und nicht stabilen zwischenmenschlichen Beziehungen, kommt mit dem Selbstimage, der Identität und dem Verhalten heraus; sowie eine Störung im Sinn der Person selbst. In äußersten Fällen kann diese Störung im Sinne selbst zu Perioden der Trennung führen. Es wird nur durch das Diagnostische und Statistische Handbuch von Geistesstörungen (DSM IV) in Personen über das Alter 18 anerkannt; jedoch können Symptome, die notwendig sind, um die Unordnung zu gründen, auch in Jugendlichen gefunden werden.

Das Aufspalten in BPD schließt einen Schalter zwischen Idealisieren und Dämonisieren von anderen ein. Das, das mit Stimmungsstörungen verbunden ist, kann Beziehungen mit der Familie, den Freunden und den Mitarbeitern untergraben. BPD Störungen können auch Schaden zu jemandes selbst einschließen. Ohne Behandlung können sich Symptome verschlechtern, (in äußersten Fällen) zu Selbstmordversuchen führend.

Es gibt eine andauernde Debatte unter Klinikern und Patienten weltweit über die Fachsprache und den Gebrauch der Wortgrenzlinie, und einige haben vorgeschlagen, dass diese Unordnung umbenannt werden sollte. Das ICD-10 Handbuch hat eine alternative Definition und Fachsprache zu dieser Unordnung, genannt Emotional nicht stabile Persönlichkeitsunordnung. Dort ist Sorge verbunden, dass die Diagnose von BPD Leute stigmatisiert und Pejorativum und diskriminierende Methoden unterstützt.

Zeichen und Symptome

Die primären Eigenschaften von BPD sind nicht stabile zwischenmenschliche Beziehungen, affective Qual, gekennzeichnete Impulsivität und nicht stabiles Selbstimage.

Personen mit BPD neigen dazu, häufige, starke und andauernde Staaten der aversive Spannung zu erfahren, die häufig durch die wahrgenommene Verwerfung ausgelöst ist, allein seiend oder wahrgenommener Misserfolg. Sie können lability (Wechselhaftigkeit) zwischen Wut und Angst oder zwischen Depression und Angst und temperamentvoller Empfindlichkeit zu gefühlsbetonten Stimuli zeigen.

Die negativen emotionalen zu BPD spezifischen Staaten fallen in vier Kategorien: zerstörende oder selbstzerstörerische Gefühle; äußerste Gefühle im Allgemeinen; Gefühle der Zersplitterung oder fehlen der Identität; und Gefühle der Betrügerei.

Personen mit BPD können zur Weise sehr empfindlich sein, wie andere sie behandeln, stark auf die wahrgenommene Kritik oder Verletzendkeit reagierend. Ihre Gefühle über andere bewegen sich häufig vom positiven bis Verneinung, allgemein nach einer Enttäuschung oder wahrgenommener Drohung des Verlierens von jemandem. Selbstimage kann sich auch schnell vom äußerst positiven bis äußerst negativen ändern. Impulsive Handlungsweisen, sind einschließlich Alkohols oder Drogenmissbrauchs, gemischter und intensiver Sexualität, des Spielens und der Rücksichtslosigkeit im Allgemeinen üblich. Verhaftungsstudien haben offenbart, dass eine starke Vereinigung zwischen BPD und unsicherem Verhaftungsstil, die charakteristischsten Typen, die "ungelöst" sind, und "ängstlich" "völlig in Anspruch genommen" hat. Beweise weisen darauf hin, dass Personen mit BPD, in der Intimität - oder Neuheitssuchen hoch seiend, zu Zeichen der Verwerfung oder Abwertung hyperauf der Hut sein und zum unsicheren, avoidant oder den ambivalenten oder ängstlich völlig in Anspruch genommenen Mustern in Beziehungen neigen können. Sie neigen dazu, die Welt als allgemein gefährlich und boshaft anzusehen.

Einige Fachleuten der psychischen Verfassung (und der DSM-IV) beschreiben Personen mit BPD als absichtlich Manipulations- oder schwierig, aber Analyse und Ergebnisse verfolgen allgemein Handlungsweisen zu innerem Schmerz und Aufruhr, Ohnmacht und Verteidigungsreaktionen oder beschränkten Bewältigungs- und Nachrichtensachkenntnissen. Es hat beschränkte Forschung über das Familienmitglied-Verstehen der Grenzpersönlichkeitsunordnung und das Ausmaß der Last oder des negativen Gefühls gegeben, das erfahren oder von Familienmitgliedern ausgedrückt ist. Eltern von Personen mit BPD können koexistierende Extreme der Überbeteiligung und unter der Beteiligung zeigen. BPD wird mit vergrößerten Niveaus der chronischen Betonung und des Konflikts in romantischen Beziehungen, verminderter Befriedigung von romantischen Partnern, Missbrauch und unerwünschter Schwangerschaft verbunden; diese Verbindungen können zur Persönlichkeitsunordnung und den subsyndromal Problemen allgemein sein.

Selbstmörderisches oder selbstschadendes Verhalten ist eines der diagnostischen Kernkriterien in DSM IV-TR, und Management und Wiederherstellung davon können kompliziert und schwierig sein. Die Selbstmordrate ist etwa 8 bis 10 Prozent. Selbstverletzungsversuche sind unter Patienten hoch üblich, und können, oder kann mit der selbstmörderischen Absicht nicht ausgeführt werden. Andauernde Familienwechselwirkungen und vereinigte Verwundbarkeit können zu selbstzerstörerischem Verhalten führen. Anstrengende mit dem sexuellen Missbrauch verbundene Lebensereignisse können ein besonderer Abzug für Selbstmordversuche durch Jugendliche mit einer BPD Diagnose sein..

Diagnose

Diagnose basiert auf einer klinischen Bewertung durch einen qualifizierten Fachmann der psychischen Verfassung. Die Bewertung vereinigt die selbstberichteten Erfahrungen des Patienten sowie die Beobachtungen des Klinikers. Das resultierende Profil kann unterstützt oder durch langfristige Muster des Verhaltens, wie berichtet, von Familienmitgliedern, Freunden oder Mitarbeitern bekräftigt werden. Die Liste von Kriterien, die für die Diagnose entsprochen werden müssen, wird im DSM-IV-TR entworfen.

Grenzpersönlichkeitsunordnung wurde einmal als eine Teilmenge der Schizophrenie (das Beschreiben von Patienten mit schizophrenen Grenztendenzen) klassifiziert. Heute wird BPD mehr allgemein verwendet, um Personen zu beschreiben, die emotionalen dysregulation und Instabilität, mit paranoidem ideation oder Wahnvorstellungen zeigen, die nur ein Kriterium (Kriterium #9) insgesamt 9 Kriterien sind, von denen 5, oder mehr, für diese Diagnose da sein muss.

Diagnostisches und statistisches Handbuch

Das Diagnostische und Statistische Handbuch von Geistesstörungen die vierte Ausgabe, DSM IV-TR, ein weit verwendetes Handbuch, um Geistesstörungen zu diagnostizieren, definiert Grenzpersönlichkeitsunordnung (in Axis II Cluster B) als:

:A durchdringendes Muster der Instabilität von zwischenmenschlichen Beziehungen, Selbstimage und, betrifft sowie gekennzeichnete Impulsivität, vor dem frühen Erwachsensein und der Gegenwart in einer Vielfalt von Zusammenhängen, wie angezeigt, durch fünf (oder mehr) vom folgenden beginnend:

:# Wilde Anstrengungen, echtes oder vorgestelltes Aufgeben zu vermeiden. Bemerken Sie: Schließen Sie selbstmörderisches oder selbstverletzendes Verhalten nicht ein, das im Kriterium 5 bedeckt ist

:# Ein Muster von nicht stabilen und intensiven zwischenmenschlichen charakterisierten Beziehungen durch das Wechseln zwischen Extremen der Idealisierung und Abwertung.

:# Identitätsstörung: deutlich und beharrlich nicht stabiles Selbstimage oder Sinn selbst.

:# Impulsivität in mindestens zwei Gebieten, die (z.B, gemischtes Geschlecht, übermäßige Ausgaben, Essstörungen, das Sauferei-Essen, der Substanz-Missbrauch, das rücksichtslose Fahren) potenziell selbstbeschädigen. Bemerken Sie: Schließen Sie selbstmörderisches oder selbstverletzendes Verhalten nicht ein, das im Kriterium 5 bedeckt ist

:# Wiederkehrendes selbstmörderisches Verhalten, Gesten, Drohungen oder Selbstverletzen-Verhalten wie Ausschnitt, das Stören der Heilung von Narben (excoriation) oder Auswahl an sich.

:# Affective Instabilität wegen einer gekennzeichneten Reaktionsfähigkeit der Stimmung (z.B, intensiver episodischer dysphoria, Gereiztheit oder Angst, die gewöhnlich ein paar Stunden und nur selten mehr dauert als ein paar Tage).

:# Chronische Gefühle der Leere

:# Unpassende Wut oder Schwierigkeit, Wut (z.B, häufige Anzeigen des Charakters, der unveränderlichen Wut, der wiederkehrenden physischen Kämpfe) kontrollierend.

:# Vergänglicher, Betonungszusammenhängender paranoider ideation, Wahnvorstellungen oder strenge dissociative Symptome

Es ist eine Voraussetzung von DSM-IV, dass eine Diagnose jeder spezifischen Persönlichkeitsunordnung auch eine Reihe allgemeiner Persönlichkeitsunordnungskriterien befriedigt.

Internationale Klassifikation der Krankheit

Der ICD-10 der Weltgesundheitsorganisation definiert eine begrifflich ähnliche Unordnung zur Grenzpersönlichkeitsunordnung genannt Emotional nicht stabile Persönlichkeitsunordnung. Es hat zwei Subtypen, die unten beschrieben sind.

Typ F60.30 Impulsive

Mindestens drei des folgenden müssen da sein, von denen einer (2) sein muss:

  1. gekennzeichnete Tendenz, unerwartet und ohne Rücksicht der Folgen zu handeln;
  2. die gekennzeichnete Tendenz zum zänkischen Verhalten und zu Konflikten mit anderen, besonders wenn impulsive Taten durchgekreuzt oder kritisiert werden;
  3. Verbindlichkeit zu Ausbrüchen der Wut oder Gewalt, mit der Unfähigkeit, die resultierenden Verhaltensexplosionen zu kontrollieren;
  4. Schwierigkeit, jeden Kurs der Handlung aufrechtzuerhalten, die keine unmittelbare Belohnung anbietet;
  5. nicht stabile und launische Stimmung.

Typ F60.31 Borderline

Mindestens drei der im Typ F60.30 Impulsive erwähnten Symptome müssen [da sein sieh oben] mit mindestens zwei der folgenden außerdem:

  1. Störungen in und Unklarheit über das Selbstimage, die Ziele und die inneren Einstellungen;
  2. Verbindlichkeit, um beteiligt an intensiven und nicht stabilen Beziehungen zu werden, häufig zu emotionaler Krise führend;
  3. übermäßige Anstrengungen, Aufgeben zu vermeiden;
  4. wiederkehrende Drohungen oder Taten des Selbstschadens;
  5. chronische Gefühle der Leere.
  6. demonstriert impulsives Verhalten, z.B, Geschwindigkeitsübertretung, Substanz-Missbrauch

Der ICD-10 beschreibt auch einige allgemeine Kriterien, die definieren, was als eine Persönlichkeitsunordnung betrachtet wird.

Chinesische Gesellschaft der Psychiatrie

Die chinesische Gesellschaft des CCMD der Psychiatrie hat eine vergleichbare Diagnose von Impulsive Personality Disorder (IPD). Ein Patient hat diagnostiziert, weil, IPD habend, "affective Ausbrüche" zeigen muss und "impulsives Verhalten," plus mindestens drei aus acht anderen Symptomen gekennzeichnet hat. Die Konstruktion ist als eine Hybride der impulsiven und an einer Grenze Subtypen der ICD-10er-Jahre Emotional Nicht stabile Persönlichkeitsunordnung beschrieben worden, und vereinigt auch sechs der neun DSM BPD Kriterien.

Die Subtypen von Millon

Theodore Millon, ein Psychologe hat für populäre Arbeiten an Persönlichkeitsunordnungen bemerkt, hat inoffiziell vier Subtypen der Grenzlinie vorgeschlagen. Er schlägt vor, dass eine mit BPD diagnostizierte Person niemanden, ein oder mehr vom folgenden ausstellen kann:

  • Entmutigte Grenzlinie — einschließlich avoidant, depressive oder abhängige Eigenschaften
  • Impulsive Grenzlinie — einschließlich schauspielerischer oder unsozialer Eigenschaften
  • Gereizte Grenzlinie — einschließlich negativistic (passiv-aggressive) Eigenschaften
  • Selbstzerstörerische Grenzlinie — einschließlich depressiver oder masochistischer Eigenschaften

Familienmitglieder

Es ist für diejenigen mit der Grenzpersönlichkeitsunordnung und ihren Familien üblich, ihre Probleme zu fühlen, die durch einen Mangel an der klaren Diagnose, den wirksamen Behandlungen und der genauen Information zusammengesetzt sind. Das ist besonders wegen Beweise wahr, dass diese Unordnung in den Familien von denjenigen damit entsteht und viel hat, um mit psychosozialen und Umweltfaktoren (Achse IV) zu tun, anstatt ausschließlich in den Persönlichkeitsunordnungen und der Abteilung der geistigen Behinderung (Achse II) der DSM-IV-Konstruktion zu gehören. Begriffliche sowie therapeutische, Erleichterung kann durch Beweise erhalten werden, dass BPD nah mit traumatischen Ereignissen während der Kindheit und zur posttraumatischen Betonungsunordnung (PTSD) verbunden ist, über die viel mehr bekannt ist.

Wiederherstellung kann mit der Hilfe von Familienmitgliedern und geliebten schneller sein; jedoch müssen diejenigen, die beteiligt sind, für ihre Hilfe trainiert werden, einen wirksamen Einfluss zu haben.

http://bpdfamily.com/tools/articles5.htm

Adoleszenz

Der Anfall von Symptomen kommt normalerweise während der Adoleszenz oder junges Erwachsensein vor. Während sich Grenzpersönlichkeitsunordnung in Kindern und Teenagern äußern kann, werden Therapeuten abgehalten, jeden vor dem Alter 18, wegen der Adoleszenz und einer sich noch entwickelnden Persönlichkeit zu diagnostizieren. Es gibt einige Beispiele, wenn BPD offensichtlich und vor dem Alter 18 diagnostiziert sein kann. Die DSM-IV-Staaten: "Um eine Persönlichkeitsunordnung in einer Person weniger als 18 Jahre zu diagnostizieren, müssen die Eigenschaften seit mindestens 1 Jahr da gewesen sein." Mit anderen Worten ist es möglich, die Unordnung in Kindern und Jugendlichen zu diagnostizieren, aber eine konservativere Annäherung sollte genommen werden.

Es gibt einige Beweise, dass in der Adoleszenz diagnostizierter BPD die Unordnung prophetisch ist, die ins Erwachsensein weitergeht. Es ist möglich, dass die Diagnose, wenn anwendbar, im Schaffen eines wirksameren Behandlungsplans für das Kind oder den Teenager nützlich sein würde.

Differenzialdiagnose

Comorbid (Co-Auftreten) Bedingungen sind in BPD üblich. Als er Personen verglichen hat, die mit BPD zu denjenigen diagnostiziert sind, die mit anderen Persönlichkeitsunordnungen diagnostiziert sind, hat der erstere eine höhere Rate gezeigt, auch Kriterien für zu entsprechen

  • Angst-Unordnungen
  • Stimmungsunordnungen (einschließlich klinischer Depression und bipolar Unordnung)
  • Essstörungen (einschließlich der Pubertätsmagersucht und des Heißhungers)
  • und, in einem kleineren Ausmaß, somatoform oder künstlichen Unordnungen
  • Dissociative-Unordnungen
  • Substanz-Missbrauch ist ein häufiges Problem in BPD, ob wegen der Impulsivität oder weil, wie man gefunden hat, ein Bewältigungsmechanismus, und 50 Prozent bis 70 Prozent von psychiatrischen stationär behandelten Patienten mit BPD Kriterien für eine Substanz-Gebrauch-Unordnung, besonders Alkohol-Abhängigkeit oder Missbrauch entsprochen hat, der häufig mit dem Missbrauch anderer Rauschgifte verbunden wird.

Grenzpersönlichkeitsunordnungs- und Stimmungsunordnungen erscheinen häufig gleichzeitig. Einige Eigenschaften der Grenzpersönlichkeitsunordnung können mit denjenigen von Stimmungsunordnungen überlappen, die diagnostische Differenzialbewertung komplizierend. Beide Diagnose schließt als "Stimmungsschwankungen allgemein bekannte Symptome ein." In der Grenzpersönlichkeitsunordnung bezieht sich der Begriff auf den gekennzeichneten lability und die Reaktionsfähigkeit der als emotionaler dysregulation definierten Stimmung. Das Verhalten ist normalerweise als Antwort auf intrapsychische und psychosoziale Außenstressfaktoren, und kann entstehen oder sich, oder beide plötzlich und drastisch senken und seit Sekunden, Minuten, Stunden, Tagen, Wochen oder Monaten dauern. Depression von Bipolar ist allgemein mit dem Schlaf und den Appetit-Störungen, sowie einer gekennzeichneten Nichtreaktionsfähigkeit der Stimmung durchdringender, wohingegen die Stimmung in Bezug auf die Grenzpersönlichkeit und das Co-Auftreten dysthymia deutlich reaktiv und nicht akute Schlaf-Störung bleibt.

Einige meinen, dass BPD eine Subschwellenform der affective Unordnung vertritt, während andere die kategorische Unterscheidung zwischen den Unordnungen aufrechterhalten, während sie sie häufig co-occur bemerken. Einige Ergebnisse weisen darauf hin, dass BPD auf einem bipolar Spektrum, mit mehreren Punkten des phänomenologischen und biologischen Übergreifens zwischen dem affective lability Kriterium der Grenzpersönlichkeitsunordnung und dem äußerst schnellen Radfahren bipolar Unordnungen liegt. Andere Ergebnisse weisen darauf hin, dass der DSM-IV BPD Diagnose zwei Sätze von Sachen ohne Beziehung - eine affective Instabilitätsdimension verwechselt, die mit Bipolar-II und einer mit Bipolar-II nicht verbundenen Impulsivitätsdimension verbunden ist.

Allgemeine medizinische Bedingungen können Verhaltensfunktionsstörung verursachen, die auf ein klinisches Bild hinausläuft, das zu einem gewissen Grad BPD ähneln kann. Das kann hormonale Funktionsstörung im Laufe eines langen Zeitraumes und Gehirnfunktionsstörung (z.B der encephalopathy einschließen, der durch lyme Krankheit verursacht ist). Diese Bedingungen können den Patienten sozial und emotional isolieren, und/oder Limbic-Schaden am Gehirn verursachen. Jedoch ist es nicht BPD, der resultiert, aber eher eine Reaktion zu den isolierenden Verhältnissen, die durch eine medizinische Bedingung und die vielleicht zusammenfallenden Kämpfe des Patienten verursacht sind, um seine oder ihre Stimmung zu kontrollieren, gegeben Schaden am limbic System des Gehirns. Der schwere Alkohol-Gebrauch im Laufe eines langen Zeitraumes selbst kann einen encephalopathy verursachen, der Limbic-Schaden verursachen kann, und verschiedene frontale Lappen-Syndrome auch auf Enthemmung und impulsives Verhalten hinauslaufen können, das BPD ähnelt.

Ursachen

Als mit anderen Geistesstörungen sind die Ursachen von BPD kompliziert und nicht völlig verstanden. Eine Entdeckung ist eine Geschichte des Kindheitstraumas, des Missbrauchs oder der Vernachlässigung, obwohl Forscher verschiedene mögliche Ursachen, wie eine genetische Geneigtheit, neurobiological Faktoren, Umweltfaktoren oder Gehirnabnormitäten vorgeschlagen haben.

Es gibt Beweise, die darauf hinweisen, dass BPD und posttraumatische Betonungsunordnung (PTSD) nah verbunden sind. Beweise weisen weiter darauf hin, dass sich BPD aus einer Kombination ergeben könnte, die eine traumatische Kindheit, ein verwundbares Temperament und anstrengende maturational Ereignisse während der Adoleszenz oder Erwachsensein einschließen kann.

Kindheitsmissbrauch

Zahlreiche Studien haben eine starke Korrelation zwischen Kindesmisshandlung, besonders Kind sexueller Missbrauch, und Entwicklung von BPD gezeigt. Viele Personen mit dem BPD-Bericht, eine Geschichte des Missbrauchs und der Vernachlässigung als kleine Kinder gehabt zu haben. Wie man gefunden worden ist, haben Patienten mit BPD bedeutsam mit größerer Wahrscheinlichkeit gemeldet wörtlich emotional physisch zu sein, oder sexuell durch caregivers jedes Geschlechtes beleidigt. Es hat auch ein hohes Vorkommen der Blutschande und Verlust von caregivers in der frühen Kindheit für Leute mit der Grenzpersönlichkeitsunordnung gegeben. Sie konnten auch viel mit größerer Wahrscheinlichkeit berichten, dass habende caregivers (beider Geschlechter) die Gültigkeit ihrer Gedanken und Gefühle bestreiten. Wie man auch berichtete, hatten sie gescheitert, erforderlichen Schutz zur Verfügung zu stellen, und haben die physische Sorge ihres Kindes vernachlässigt. Wie man normalerweise berichtete, hatten sich Eltern (beider Geschlechter) vom Kind emotional zurückgezogen, und hatten das Kind inkonsequent behandelt. Zusätzlich waren Frauen mit BPD, die eine vorherige Geschichte der Vernachlässigung durch einen weiblichen caregiver und des Missbrauchs durch einen männlichen caregiver gemeldet haben, folglich an der bedeutsam höheren Gefahr, um durch einen noncaregiver (nicht ein Elternteil) sexuell beleidigt zu werden. Es ist darauf hingewiesen worden, dass Kinder, die chronische frühe schlechte Behandlung und Verhaftungsschwierigkeiten erfahren, fortsetzen können, Grenzpersönlichkeitsunordnung zu entwickeln.

Andere Entwicklungsfaktoren

Einige Ergebnisse weisen darauf hin, dass BPD nicht notwendigerweise eine Unordnung des Trauma-Spektrums ist, und von der posttraumatischen Betonungsunordnung biologisch verschieden sein kann, die ein Vorgänger dazu sein konnte. Die Persönlichkeitssymptomtrauben scheinen, mit spezifischen Missbräuchen verbunden zu sein, aber sie können auch mit mehr beharrlichen Aspekten von zwischenmenschlichen und Familienumgebungen in der Kindheit verbunden sein.

Otto Kernberg hat eine Theorie der auf einer Proposition des Misserfolgs gestützten Grenzpersönlichkeit formuliert, sich in der Kindheit zu entwickeln. In der psychoanalytischen Tradition schreibend, hat Kernberg behauptet, dass Misserfolg, die Entwicklungsaufgabe der psychischen Erläuterung selbst und anderer zu erreichen, auf eine vergrößerte Gefahr hinauslaufen kann, Varianten der Psychose zu entwickeln, während Misserfolg, das Aufspalten zu überwinden, auf eine vergrößerte Gefahr hinausläuft, eine Grenzpersönlichkeit zu entwickeln.

Genetik

Eine Übersicht der vorhandenen Literatur hat darauf hingewiesen, dass mit BPD verbundene Charakterzüge unter Einfluss Gene sind. Eine Hauptzwillingsstudie hat das gefunden, wenn ein identischer Zwilling Kriterien für BPD, den anderen auch entsprochenen Kriterien in 35 Prozent von Fällen entsprochen hat. Leute, die BPD unter Einfluss Gene gewöhnlich haben, haben einen nahen Verwandten mit der Unordnung.

Zwilling, Geschwister und andere Familienstudien zeigen eine teilweise erbliche Basis für impulsive Aggression an, aber Studien von serotonin-zusammenhängenden Genen haben bis heute nur bescheidene Beiträge zum Verhalten angedeutet.

Forschung über das Vermitteln und Moderieren von Faktoren

Forschung weist darauf hin, dass, anstatt eine einzelne Ursache zu haben, sich BPD infolge mehrerer verschiedener Faktoren entwickeln kann. Forschung hat gefunden, dass sowohl physischer als auch sexueller Missbrauch scheint, Faktoren im Entwickeln von BPD Symptomen zu sein. Andere Faktoren einschließlich der Familienumgebung tragen auch zur Entwicklung der Unordnung bei. Bradley u. a. gefunden, dass sowohl Kind sexueller Missbrauch (CSA) als auch Kindheit physischer Missbrauch sowohl direkt die Entwicklung von BPD Symptomen direkt beeinflussen als auch durch die Familienumgebung vermittelt werden.

Andere Forschung hat untersucht, ob dem negativen affectivity, der mit BPD — d. h. die Tendenz vereinigt ist, häufig Wut, Geringschätzung, Schuld, Nervosität und andere negative Gefühle zu fühlen — durch die Technik der Gedanke-Unterdrückung geholfen werden kann, oder bewusst versuchend, bestimmte Gedanken nicht zu denken. Die Ergebnisse dieser Studie haben gefunden, dass Gedanke-Unterdrückung die Beziehung zwischen negativem affectivity und BPD Symptomen vermittelt hat. Während negativ, affectivity hat bedeutsam BPD Symptome vorausgesagt, diese Beziehung wurde außerordentlich reduziert, als gedachte Unterdrückung ins Modell eingeführt wurde. So wird die Beziehung von negativem affectivity zu BPD Symptomen durch die Gedanke-Unterdrückung vermittelt.

Ayduk, u. a., hat gefunden, dass Verwerfungsempfindlichkeit und Exekutivkontrolle Propheten von BPD Symptomen sind; mit anderen Worten werden Leute, die hoch passend sind, sich zurückgewiesen zu fühlen, und/oder die schlechte Kontrolle ihrer Gefühle und Verhaltens haben, mit größerer Wahrscheinlichkeit BPD entwickeln. Ein anderer Faktor, den die Autoren, nämlich eine Fähigkeit eines Kindes studiert haben, verzögerte Befriedigung mit 4 zu dulden, ist nicht geschienen, spätere Entwicklung von BPD vorauszusagen.

Parker, Boldero und Bell haben eine andere Seite von BPD untersucht, der Instabilität des Sinns selbst ist. Ihre Ergebnisse haben angezeigt, dass Selbstdiskrepanz - der Sinn des Scheiterns, jemandes eigene Ideale zu vergleichen — zu BPD stark aufeinander bezogen wurde. Selbstkompliziertheit, oder bewusst jemandes eigener geistiger Muster zu sein, war nicht. Unter denjenigen hoch in der Selbstkompliziertheit war die Beziehung zwischen AI Selbstdiskrepanz-Umfängen und BPD-Eigenschaften niedriger als unter denjenigen mit weniger Selbstkompliziertheit. Wirklich - sollte die Selbstdiskrepanz-Beziehung mit BPD-Eigenschaften wurde durch die Selbstkompliziertheit nicht bedeutsam gemäßigt.

Management

Psychotherapie bildet das Fundament der Behandlung für die Grenzpersönlichkeitsunordnung mit Medikamenten, eine kleinere Rolle spielend. Behandlungen sollten auf der Einzelfall-Präsentation, aber nicht laut der Diagnose von BPD mit co-morbid Bedingungen basieren, die Medikament-Gebrauch bestimmen, falls etwa. Wie man gefunden hat, hat Krankenhausaufenthalt Ergebnisse nicht verbessert oder Selbstmord über die Gemeinschaftssorge in denjenigen mit BPD nicht verhindert.

Psychotherapie

Vier umfassendes psychosoziales Eingreifen für BPD - zwei psychodynamic Behandlungen (mit Sitz in mentalization, und Übertragungseingestellt) und zwei Kognitiv-Verhaltensbehandlungen (dialektisch Verhaltens-, und Diagramm-eingestellt) - waren das Thema einer 2009-Rezension, die gefunden hat, dass jede Therapie die Strenge der Unordnung oder einige Elemente davon, den besonders physischen Selbstschaden reduziert hat. Eine 2010-Rezension hat gefunden, dass die Beweise der höchsten Qualität von klinischen Proben mit dem psychotherapeutic Eingreifen dialektische Verhaltenstherapie und mit Sitz in mentalization Therapie unterstützen. Ein spezielles Problem der Psychotherapie mit Grenzpatienten ist intensiver Vorsprung. Es verlangt, dass der Psychotherapeut im Betrachten negativer Zuweisungen durch den Patienten flexibel ist, anstatt den Vorsprung schnell zu interpretieren.

Medikamente

Eine 2010-Rezension durch die Kollaboration von Cochrane hat gefunden, dass die Gesamtstrenge von BPD durch kein Rauschgift bedeutsam betroffen wird. Keine Rauschgifte zeigen Versprechung für "die BPD Kernsymptome von chronischen Gefühlen der Leere, der Identitätsstörung und des Aufgebens." Jedoch haben die Autoren gefunden, dass einige Rauschgifte bestimmte verbundene Symptome oder die Symptome von comorbid Bedingungen zusammenpressen können.

Des typischen in Bezug auf BPD studierten antipsychotics kann haloperidol Wut reduzieren, und flupenthixol kann die Wahrscheinlichkeit des selbstmörderischen Verhaltens reduzieren. Unter dem atypischen antipsychotics kann aripiprazole zwischenmenschliche Probleme, Impulsivität, Wut, psychotische paranoide Symptome, Depression, Angst und allgemeine psychiatrische Pathologie reduzieren; olanzapine kann affective Instabilität, Wut, psychotische paranoide Symptome und Angst vermindern, aber Suggestionsmittel hatte einen größeren verbessernden Einfluss auf selbstmörderischen ideation, als olanzapine hat; und Ziprasidone-Behandlung hat keine bedeutende therapeutische Wirkung demonstriert. Der Stimmungsausgleicher studiert, valproate Halbnatrium kann Depression und zwischenmenschliche Probleme verbessern, und es kann Wut reduzieren; lamotrigine kann Impulsivität reduzieren, und Wut, topiramate kann zwischenmenschliche Probleme, Impulsivität, Angst, Wut und allgemeine psychiatrische Pathologie verbessern, aber carbamazepine Behandlung hat keine bedeutende Wirkung demonstriert. Unter den Antidepressiven kann amitriptyline Depression reduzieren, aber mianserin, fluoxetine, fluvoxamine und phenelzine Sulfat haben keine Wirkung gezeigt. Omega 3 Fettsäure kann suicidality verbessern und Depression verbessern. Die Rezension hat gewarnt, dass die meisten Proben nicht wiederholt worden sind, so sind die Beweise nicht stark, und die Wirkung des langfristigen Gebrauches nicht bewertet worden ist.

Wegen der Schwäche der Beweise und des Potenzials für ernste Nebenwirkungen von einigen Rauschgift-Therapien das Vereinigte Königreich Nationales Institut für die Gesundheit und Klinische Vorzüglichkeit (NETTER) 2009 empfiehlt die klinische Richtlinie für die Behandlung und das Management von BPD: "Rauschgift-Behandlung sollte spezifisch für die Grenzpersönlichkeitsunordnung oder für die individuellen Symptome nicht verwendet werden, oder Verhalten, das mit der Unordnung", aber "Rauschgift-Behandlung vereinigt ist, kann in der gesamten Behandlung von comorbid Bedingungen betrachtet werden," und deutet "Rezension der Behandlung von Leuten mit der Grenzpersönlichkeitsunordnung an, die keine diagnostizierte comorbid geistige oder physische Krankheit haben, und die zurzeit vorgeschriebene Rauschgifte, mit dem Ziel des Reduzierens und Aufhörens unnötiger Rauschgift-Behandlung sind."

Dienstleistungen

Personen mit BPD verwenden manchmal Dienstleistungen der psychischen Verfassung umfassend. Sie sind für ungefähr 20 Prozent von psychiatrischen Krankenhausaufenthalten in einem Überblick verantwortlich gewesen. Die Mehrheit von BPD Patienten setzt fort, ambulante Behandlung auf eine anhaltende Weise seit mehreren Jahren zu verwenden, aber die Zahl mit den einschränkenderen und kostspieligen Formen der Behandlung, wie stationäre Aufnahme, neigt sich mit der Zeit. Die Erfahrung von Dienstleistungen ändert sich. Das Festsetzen der Selbstmordgefahr kann eine Herausforderung für Dienstleistungen der psychischen Verfassung sein (und Patienten selbst neigen dazu, die tödliche Wirkung von selbstschädlichen Handlungsweisen zu unterschätzen), mit normalerweise einer dauernd erhöhten Gefahr des Selbstmords viel über dieser der allgemeinen Bevölkerung und einer Geschichte von vielfachen Versuchen wenn in der Krise.

Prognose

Daten zeigen an, dass Leute mit BPD häufig gute Fortschritte machen. Ungefähr ein Drittel (je nachdem Kriterien verwendet) mit BPD diagnostizierter Leute erreicht Vergebung innerhalb eines Jahres oder zwei. Eine Längsstudie hat gefunden, dass, sechs Jahre mit BPD diagnostiziert, 56 % gute psychosoziale Wirkung im Vergleich zu 26 % an der Grundlinie hatten. Während Berufszu-Stande-Bringen allgemein sogar im Vergleich zu denjenigen mit anderen Persönlichkeitsunordnungen, diejenigen mehr beschränkt wurde, deren Symptome nachgelassen hatten, konnten bedeutsam mit größerer Wahrscheinlichkeit eine gute Beziehung mit einem Gatten/Partner und mindestens eine gute Elternteilleistung der Arbeit/Schule, eine anhaltende Geschichte der Arbeit/Schule, gute globale Wirkung und gute psychosoziale Wirkung haben. Eine andere Studie hat gefunden, dass zehn Jahre von der Grundlinie (während eines Krankenhausaufenthalts), 86 % von Patienten Vergebung von Symptomen, mit ungefähr halb dem Erzielen der Wiederherstellung gestützt hatten, die definiert ist als, frei von Symptomen und dem Erzielen bestimmter Niveaus sowohl der sozialen als auch beruflichen Wirkung zu sein.

Besondere Schwierigkeiten sind in der Beziehung zwischen einigen Leistungserbringern und einigen mit BPD diagnostizierten Personen beobachtet worden. Eine Mehrheit des psychiatrischen Personalberichts, der Personen mit BPD gemäßigt zum äußerst schwierigen findet, mit, und schwieriger zu arbeiten, als andere Kundengruppen. Einige Kunden finden, dass eine Diagnose nützlich ist, ihnen erlaubend, zu verstehen, dass sie nicht allein sind, und mit anderen in Verbindung zu stehen, die BPD haben, und die nützliche Bewältigungsmechanismen entwickelt haben. Andererseits haben einige mit der Diagnose von BPD berichtet, dass der Begriff "BPD" zu einem abschätzigen Etikett aber nicht einer nützlichen Diagnose aufgelegt gewesen ist, dass selbstzerstörerisches Verhalten als Manipulations-falsch wahrgenommen wurde, und dass sie Zugang zur Sorge beschränkt hatten. Versuche werden gemacht, Publikum- und Personaleinstellungen zu verbessern.

Epidemiologie

Das Vorherrschen von BPD in der allgemeinen Bevölkerung erstreckt sich von 1 bis 2 Prozent. Die Diagnose scheint, mehrere Male in (besonders jungen) Frauen üblicher zu sein, als in Männern, durch so viel wie 3:1 gemäß dem DSM-IV-TR, obwohl die Gründe dafür nicht klar sind.

Das Vorherrschen von BPD in den Vereinigten Staaten ist als 1 Prozent bis 3 Prozent der erwachsenen Bevölkerung, mit etwa 75 Prozent von jenen berechnet worden weiblich diagnostiziert zu sein. Wie man gefunden hat, ist es für 20 Prozent von psychiatrischen Krankenhausaufenthalten verantwortlich gewesen.

Geschichte

Seit der frühsten Aufzeichnung der medizinischen Geschichte ist die Koexistenz von intensiven, auseinander gehenden Stimmungen innerhalb einer Person von solchen Schriftstellern wie Homer, Hippocrates und Aretaeus, das letzte Beschreiben der schwankenden Anwesenheit der impulsiven Wut, Schwermut und Manie innerhalb einer einzelnen Person anerkannt worden. Nach der mittelalterlichen Unterdrückung des Konzepts wurde es vom schweizerischen Arzt Théophile Bonet 1684 wiederbelebt, der, den Begriff folie maniaco-mélancolique gebrauchend, die unregelmäßigen und nicht stabilen Stimmungen mit periodischen Höhen und Tiefen bemerkt hat, die selten einem regelmäßigen Kurs gefolgt sind. Seinen Beobachtungen wurde von denjenigen anderer Schriftsteller gefolgt, die dasselbe Muster, einschließlich Schriftsteller wie der amerikanische Psychiater C. Hughes 1884 und J.C. Rosse 1890 bemerkt haben, der "Grenzwahnsinn" beschrieben hat. Kraepelin 1921 hat eine "erregbare Persönlichkeit" identifiziert, die nah den im aktuellen Konzept der Grenzlinie entworfenen Grenzeigenschaften anpasst.

Adolf Stern hat die erste bedeutende psychoanalytische Arbeit geschrieben, um den Begriff "Grenzlinie" 1938 zu gebrauchen, sich auf eine Gruppe von Patienten damit beziehend, was, wie man dachte, eine milde Form der Schizophrenie, auf der Grenzlinie zwischen Neurose und Psychose war. Für das nächste Jahrzehnt war der Begriff im populären und umgangssprachlichen Gebrauch, eine lose konzipierte Benennung, die größtenteils von Theoretikern der psychoanalytischen und biologischen Schulen des Gedankens verwendet ist. Zunehmend wurden Theoretiker, die sich auf die Operation von sozialen Kräften konzentriert haben, ebenso anerkannt.

Die 1960er Jahre und die 1970er Jahre haben eine Verschiebung davon gesehen, an das Grenzsyndrom als Grenzschizophrenie zum Denken daran als eine Grenzlinie affective Unordnung (Stimmungsunordnung), auf den Fransen der manischen Depression, cyclothymia und dysthymia zu denken. In DSM-II, die affective Bestandteile betonend, wurde es cyclothymic Persönlichkeit (affective Persönlichkeit) genannt. In der Parallele zu dieser Evolution des Begriffes "Grenzlinie", um sich auf eine verschiedene Kategorie der Unordnung zu beziehen, verwendeten Psychoanalytiker wie Otto Kernberg es, um sich auf ein breites Spektrum von Problemen zu beziehen, ein Zwischenniveau der Persönlichkeitsorganisation zwischen neurotischen und psychotischen Prozessen beschreibend.

Der Begriff "Grenzlinie" ist als einzigartig unzulänglich beschrieben worden, für die Arten der Zeichen- und Symptomeigenschaft von BPD anzudeuten.

Standardisierte Kriterien wurden entwickelt, um BPD von affective Unordnungen und anderer Achse I Unordnungen zu unterscheiden, und BPD ist eine Persönlichkeitsunordnungsdiagnose 1980 mit der Veröffentlichung von DSM-III geworden. Die Diagnose wurde vorherrschend in Bezug auf die Stimmung und das Verhalten formuliert, das von sub-syndromal Schizophrenie bemerkenswert ist, die "Persönlichkeitsunordnung von Schizotypal" genannt wurde. Die Endfachsprache im Gebrauch durch den DSM wurde heute von DSM-IV Axis II Work Group der amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung entschieden.

Gesellschaft und Kultur

Film und Fernsehen

Mehrere Filme, die Charaktere entweder ausführlich diagnostiziert oder mit die geistige Krankheit stark andeutenden Charakterzügen porträtieren, sind das Thema der Diskussion durch bestimmte Psychiater und Filmexperten gewesen. Das Filmspiel, das für Mich und Tödliche Anziehungskraft nebelig ist, ist zwei Beispiele, wie das Biografie-Mädchen ist, das durch Susanna Kaysen (und der Film unterbrochen ist, der darauf, mit Winona Ryder als Kaysen gestützt ist). Jeder dieser Filme deutet die emotionale Instabilität der Unordnung an; jedoch zeigen die ersten zwei Fälle einer Person, die zu anderen aggressiver ist als zu sich, der tatsächlich weniger typisch ist. Der 1992-Film Einzelne Weiße Frau deutet verschiedene Aspekte der Unordnung an: Der Charakter, den Hedy unter einem deutlich gestörten Selbstbewusstsein und, als mit den letzten zwei Filmen, Aufgeben erträgt, führt zu drastischen Maßnahmen.

Der Charakter von Anakin Skywalker/Darth Vader in den Filmen der Star Wars ist als habend BPD "diagnostiziert" worden. Psychiater Eric Bui und Rachel Rodgers haben behauptet, dass der Charakter sechs der neun diagnostischen Kriterien entspricht; Bui hat auch Anakin ein nützliches Beispiel gefunden, um BPD medizinischen Studenten zu erklären. Insbesondere Bui weist zu den Aufgeben-Problemen des Charakters, Unklarheit über seine Identität und gewaltsame dissociative Episoden hin. Andere Filme, die versuchen, Charaktere mit der Unordnung zu zeichnen, schließen Den Druck, Böswillig, Innere, Zeichen Auf einem Skandal, Dem Kabelkerl, Näher (Film) und Spalten ein. Der Film Grenzlinie, die auf dem Buch desselben Namens durch Marie-Sissi Labrèche gestützt ist, versucht, BPD durch seinen Hauptcharakter, Kiki zu erforschen.

Literatur

Die Biografie Lieder von Drei Inseln durch Millicent Monks ist eine Meditation darauf, wie BPD mehrere Generationen der wohlhabenden Familie von Carnegie betrifft.

Im Sciencefictionsroman von Lois McMaster Bujold Komarr hat Tien Vorsoisson BPD; seine Unordnung steuert einen großen Teil der Geschichte.

Bewusstsein

Anfang 2008 hat das USA-Repräsentantenhaus den Monat des Mais als Grenzpersönlichkeitsunordnungsbewusstsein-Monat erklärt.

Bemerkenswerte Leute

NFL Spieler Brandon Marshall wurde mit BPD diagnostiziert.

Autor Susanna Kaysen wurde mit BPD während ihrer Zeit im Krankenhaus von McLean diagnostiziert. Ihr Biografie-Mädchen, Unterbrochene Chroniken ihre Zeit im Krankenhaus. Die Biografie wurde später in einen Film angepasst, der Winona Ryder als Susanna in der Hauptrolle zeigt.

Psychologe und Gründer der Dialektischen Verhaltenstherapie, Marsha Linehan, haben kürzlich über ihre Vergangenheit als eine Person laut gesprochen, die gelitten hat und noch mit BPD kämpft.

Es wird auch geglaubt, dass Joan Crawford BPD gehabt haben kann.

Meinungsverschiedenheiten

Geschlecht

Die Diagnose von BPD ist von einer feministischen Perspektive kritisiert worden. Das ist, weil einige der diagnostischen Kriterien/Symptome der Unordnung allgemeine Geschlechtstereotypien über Frauen hochhalten. Zum Beispiel können die Kriterien "eines Musters von nicht stabilen persönlichen Beziehungen, nicht stabilem Selbstimage und Instabilität der Stimmung," alle mit der Stereotypie verbunden werden, dass Frauen "weder entscheidend noch unveränderlich sind". Die Frage ist auch dessen aufgebracht worden, warum Frauen dreimal mit größerer Wahrscheinlichkeit mit BPD diagnostiziert werden als Männer. Einige denken, dass Leute mit BPD allgemein eine Geschichte des sexuellen Missbrauchs in der Kindheit haben. Eine feministische Kritik weist darauf hin, dass BPD eine stigmatisierende Diagnose ist, die manchmal negative Antworten von Gesundheitsfürsorge-Versorgern, und zusätzlich herbeirufen kann, dass Frauen, die sexuellen Missbrauch in der Kindheit überlebt haben, deshalb manchmal durch jeden solchen beleidigenden Dienst der psychischen Verfassung wiedertraumatisiert werden.

Einige feministische Schriftsteller haben vorgeschlagen, dass es besser sein würde, diesen Frauen die Diagnose einer posttraumatischen Unordnung zu geben, weil das ihren Missbrauch anerkennen würde, aber andere haben dass der Gebrauch der PTSD Diagnose bloß medicalizes Missbrauch behauptet, anstatt die Wurzelursachen in der Gesellschaft zu richten. Frauen können wahrscheinlicher sein, eine Persönlichkeitsunordnungsdiagnose zu erhalten, wenn sie die weibliche Rolle zurückweisen, indem sie feindlich, erfolgreich sind oder sexuell energisch; wechselweise, wenn eine Frau mit psychiatrischen Symptomen auszeichnet, aber sich einer traditionellen passiven kranken Rolle nicht anpasst, kann sie als ein "schwieriger" Patient etikettiert und die stigmatisierende Diagnose von BPD gegeben werden.

Stigma

Die Eigenschaften von BPD schließen emotionale Instabilität, intensive nicht stabile zwischenmenschliche Beziehungen, ein Bedürfnis nach der Zusammenhängendkeit und einer Angst vor der Verwerfung ein. Infolgedessen rufen Leute mit BPD häufig intensive Gefühle in denjenigen um sie herbei. Pejorativum nennt, um Personen mit BPD solcher als "schwierig" zu beschreiben, "widerstandsfähige Behandlung," "Manipulations-" "fordernd" und "wird das Aufmerksamkeitssuchen" häufig verwendet, und kann eine Selbsterfüllungsvorhersage werden, weil die negative Antwort des Klinikers weiteres selbstzerstörerisches Verhalten auslöst. In der psychoanalytischen Theorie, wie man denken kann, widerspiegelt diese Brandmarkung Gegenübertragung (wenn ein Therapeut ihre eigenen Gefühle auf einem Kunden plant), weil Leute mit BPD anfällig sind, um Abwehrmechanismen wie das Aufspalten und die projektive Identifizierung zu verwenden. So sagt die Diagnose "häufig mehr über die negative Reaktion des Klinikers dem Patienten, als es über den Patienten tut. .. als ein Ausdruck des Gegenübertragungshasses redet sich Grenzlinie aus der Depression in der Empathie zwischen dem Therapeuten und dem Patienten heraus und wird ein Institutionsepitheton in der Gestalt des pseudowissenschaftlichen Jargons".

Diese unachtsame Gegenübertragung kann unpassende klinische Antworten einschließlich des übermäßigen Gebrauches des Medikaments, unpassenden bemutternden und strafenden Gebrauches der Grenze-Einstellung und Interpretation verursachen. Leute mit BPD werden als unter den schwierigsten Gruppen von Patienten gesehen, einen hohen Grad der Sachkenntnis und Ausbildung in den Psychiatern, Therapeuten und an ihrer Behandlung beteiligten Krankenschwestern verlangend. Während einige Kliniker mit der Diagnose unter dem Namen "Grenzpersönlichkeitsunordnung übereinstimmen" würden einige gern den Namen geändert werden. Eine Kritik sagt, dass einige, die "Grenzpersönlichkeitsunordnung" etikettiert werden, finden, dass dieser Name unnützlich, stigmatisierend, und/oder ungenau ist.

Die Behandlungs- und Forschungsförderungen Nationale Vereinigung für Persönlichkeitsunordnungen (TARA-APD) Kampagnen, den Namen und die Benennung von BPD in DSM-5 zu ändern. Das Papier, Wie Befürwortung BPD ins Licht Bringt, berichtet, dass "der Name BPD verwirrend ist, keine relevante oder beschreibende Information gibt, und vorhandenes Stigma verstärkt...".

Fachsprache

Wegen der obengenannten Sorgen, und wegen einer Bewegung weg von der ursprünglichen theoretischen Basis für den Begriff (sieh Geschichte), gibt es andauernde Debatte über die Umbenennung von BPD. Alternative Vorschläge für Namen schließen emotionale Regulierungsunordnung oder emotionale dysregulation Unordnung ein. Impuls-Unordnung und zwischenmenschliche Durchführungsunordnung sind andere gültige Alternativen gemäß John Gunderson von Krankenhaus von McLean in den Vereinigten Staaten. Ein anderer Begriff (zum Beispiel, durch den Psychiater Carolyn Quadrio) ist traumatische Postpersönlichkeitsverwirrung (PTPD), den Status der Bedingung als (häufig) sowohl eine Form der chronischen traumatischen Postbetonungsunordnung (PTSD) als auch eine Persönlichkeitsunordnung im Glauben widerspiegelnd, dass es ein allgemeines Ergebnis von Entwicklungs- oder Verhaftungstrauma ist. Einige Menschen melden keine Art des traumatischen Ereignisses.

Referenzen

Weiterführende Literatur

  • Bockian, Neil R. u. a. Neue Hoffnung für Leute mit der Grenzpersönlichkeitsunordnung: Ihr Freundliches, Herrisches Handbuch zum Letzten in der Traditionellen und Ergänzenden internationalen Lösungsstandardbuchnummer 978-0-7615-2572-1
  • Hausierer, Alex & Gratz, Kim der Grenzpersönlichkeitsunordnungsüberleben-Führer (2007)
  • Jensen, Joy A. Putting Die Stücke Zusammen: Ein Praktisches Handbuch zur Wiederherstellung von der An einer Grenze internationalen Persönlichkeitsunordnungsstandardbuchnummer 978-0-9667037-6-4
  • Kreger, Randi das wesentliche Familienhandbuch zur Grenzpersönlichkeitsunordnung: Neue Werkzeuge und Techniken, um aufzuhören, auf Eierschalen (2008) spazieren zu gehen
  • Kreisman, Jerold J. und Strauss, Hal. Ich Hass Sie, Verlassen Sie Mich nicht: Das Verstehen der Grenzpersönlichkeit (1991) internationale Standardbuchnummer 978-0-380-71305-9
  • Linehan, Marsha M., Sachkenntnis-Schulungshandbuch, um Grenzpersönlichkeitsunordnung New York zu behandeln; London: Guilford Presse, (1993). Internationale Standardbuchnummer 978-0-89862-034-4
  • Maurer, Paul T. & Kreger, Halt von Randi, der auf Eierschalen spazieren geht: Das Zurücknehmen Ihres Lebens, wenn jemand Sie sich darüber sorgen, hat Grenzpersönlichkeitsunordnung (1998)
  • Moskovitz, Richard A. Lost im Spiegel: Ein Innenblick auf die Grenzpersönlichkeitsunordnung (2001) internationale Standardbuchnummer 978-0-87833-266-3
  • Petrovic, Einschnitt. Die 3D-Gesellschaft (2004)
  • Reiland, Rachel. Bekommen Sie Mich Aus Hier: Meine Wiederherstellung von der Grenzpersönlichkeitsunordnung (2004) internationale Standardbuchnummer 978-1-59285-099-0
  • Oakley, Barbara. Schlechte Gene (2008) PROMETHEUS BESTELLEN internationale Standardbuchnummer 978-1-59102-665-5 VOR

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