Essstörung

Essstörungen beziehen sich auf eine Gruppe von Bedingungen, die durch anomale Essgewohnheiten definiert sind, die entweder ungenügende oder übermäßige Nahrungsmittelaufnahme zum Nachteil von einer Fitness einer Person und psychischer Verfassung einschließen können. Heißhunger nervosa, Pubertätsmagersucht und Sauferei-Essstörung sind die allgemeinsten spezifischen Formen im Vereinigten Königreich. Obwohl in erster Linie gedacht, als das Beeinflussen von Frauen (ungefähr 5-10 Millionen, die in Vereinigtem Königreich betreffen werden.), Essstörungen betreffen Männer ebenso (das ungefähr 1 Million Vereinigte Königreich. Männer, die betreffen werden). Obwohl Essstörungen überall auf der Welt sowohl unter Männern als auch unter Frauen zunehmen, gibt es Beweise, um darauf hinzuweisen, dass es Frauen in der Westwelt sind, die an der höchsten Gefahr des Entwickelns von ihnen sind und der Grad von westernization die Gefahr vergrößert. Die Sachkenntnis, die Hauptprozesse des Appetits umzufassen, hat schrecklich zugenommen, seitdem leptin, und die Sachkenntnis entdeckt wurde, die Funktionen des Gehirns ebenso zu beobachten.

Die genaue Ursache von Essstörungen wird nicht völlig verstanden, aber es gibt Beweise, dass sie mit anderen medizinischen Bedingungen und Situationen verbunden werden kann. Eine Studie hat gezeigt, dass Mädchen mit ADHD eine größere Chance haben, eine Essstörung zu bekommen, als diejenigen, die nicht durch ADHD betroffen sind. Eine andere Studie hat darauf hingewiesen, dass Frauen mit PTSD, besonders wegen sexuell zusammenhängenden Traumas, mit größerer Wahrscheinlichkeit Pubertätsmagersucht entwickeln werden. Eine Studie hat gezeigt, dass das Mädchen fördert, werden mit größerer Wahrscheinlichkeit Heißhunger nervosa entwickeln. Einige denken auch, dass gleichrangiger Druck und idealisierte in den Medien gesehene Körpertypen auch ein bedeutender Faktor sind. Etwas Forschung zeigt, dass für einige Menschen es einen genetischen Grund gibt, warum sie für das Entwickeln einer Essstörung anfällig sein können.

Während richtige Behandlung für viele der spezifischen Typen der Essstörung hoch wirksam sein kann, können die Folgen von Essstörungen, einschließlich des Todes (ob von direkten medizinischen Effekten von gestörten Essgewohnheiten oder von comorbid Bedingungen wie das selbstmörderische Denken) streng sein.

Klassifikation

  • Pubertätsmagersucht (AN), die durch die Verweigerung charakterisiert ist, ein gesundes Körpergewicht, eine zwanghafte Angst davor aufrechtzuerhalten, Gewicht und eine unrealistische Wahrnehmung des aktuellen Körpergewichts zu gewinnen. Jedoch können einige Patienten unter der Pubertätsmagersucht unbewusst leiden. Diese Patienten werden unter "atypischen Essstörungen" klassifiziert. Anorexie kann Menstruation veranlassen anzuhalten, und führt häufig zu Knochen-Verlust, Verlust der Hautintegrität usw. Es betont außerordentlich das Herz, die Gefahr von Herzanfällen vergrößernd, und hat Herzprobleme verbunden. Die Gefahr des Todes wird in Personen mit dieser Krankheit außerordentlich vergrößert.
  • Heißhunger nervosa (BN), der durch das wiederkehrende Sauferei-Essen charakterisiert ist, das von ausgleichenden Handlungsweisen wie das Reinigen (das selbst verursachte Erbrechen, der übermäßige Gebrauch von Abführmitteln/Diuretika oder die übermäßige Übung) gefolgt ist. Das Fasten und über die Übung kann auch verwendet als eine Methode, sich im Anschluss an eine Sauferei zu läutern.
  • Sauferei-Essstörung (BED) oder 'das Zwangsüberessen', charakterisiert durch das Sauferei-Essen, ohne ausgleichendes Verhalten. Dieser Typ der Essstörung ist noch üblicher als Heißhunger oder Anorexie. Diese Unordnung hat keine Kategorie von Leuten, in denen sie sich entwickeln kann. Tatsächlich kann sich diese Unordnung in einer Reihe von Altern entwickeln und ist zu Klassen unvoreingenommen.
  • Das Zwangsüberessen, (COE) Eigenschaft der Sauferei-Essstörung, in der Leute dazu neigen, mehr als notwendig zu essen, auf mehr Betonung hinauslaufend. Das wird durch 'Sauferei-Essstörung' hauptsächlich verursacht.
  • Das Reinigen der Unordnung, die durch das wiederkehrende Reinigen charakterisiert ist, um Gewicht oder Gestalt ohne Sauferei-Essen-Episoden zu kontrollieren.
  • Wiederkäuen, das durch das Beteiligen des wiederholten schmerzlosen Erbrechens des Essens im Anschluss an eine Mahlzeit charakterisiert ist, die dann entweder wiedergekaut und wiedergeschluckt oder verworfen wird.
  • Diabulimia, der durch die absichtliche Manipulation von Insulin-Niveaus durch Diabetiker charakterisiert ist, um ihr Gewicht zu kontrollieren.
  • Nahrungsmittelwartung, die durch eine Reihe abweichender Essen-Handlungsweisen von Kindern darin charakterisiert ist, fördert Sorge.
  • Essstörungen nicht sonst angegeben (EDNOS) können sich auf mehrere Unordnungen beziehen. Es kann sich auf eine weibliche Person beziehen, die unter Anorexie leidet, aber noch ihre Periode, jemand hat, der an einem "gesunden Gewicht" sein kann, aber wer magersüchtige Gedanke-Muster und Handlungsweisen hat, kann es bedeuten, dass der Leidende ebenso an einigen magersüchtigen sowie bulimic Handlungsweisen (manchmal gekennzeichnet als Bereinigungstyp-Anorexie), oder zu jeder Kombination von Essstörungshandlungsweisen teilnimmt, die sie in einer getrennten Kategorie nicht direkt stellen.
  • Pica, die durch eine Zwangssehnsucht für das Essen, Kauen oder Lecken von Nichtnahrungsmittelsachen oder Nahrungsmitteln charakterisiert ist, die keine Nahrung enthalten. Diese können solche Dinge als Kreide, Papier, Pflaster, Farbe-Chips, Natron, Stärke, Leim, Rost, Eis, Kaffeesatz und Zigarettenasche einschließen. Diese Personen können keinen Unterschied zwischen dem Essen und nicht den Nahrungsmittelsachen unterscheiden.
  • Nachtessen-Syndrom, das durch Morgenanorexie, Abend polyphagia (anomal vergrößerter Appetit auf den Verbrauch des Essens (oft charakterisiert ist, vereinigt mit Schlaflosigkeit und Verletzung zum hypothalamus).
  • Orthorexia nervosa, ein von Steven Bratman gebrauchter Begriff, um eine Obsession mit einer "reinen" Diät zu charakterisieren, wo es ein Leben einer Person stört.

Mehrere der obengenannten erwähnten Unordnungen, wie diabulimia, Nahrungsmittelwartungssyndrom und orthorexia nervosa, werden als Geistesstörungen in keinem der medizinischen Handbücher, wie der ICD-10 oder der DSM-IV zurzeit anerkannt.

Ursachen

Die genaue Ursache von Essstörungen ist unbekannt. Jedoch, wie man glaubt, ist es wegen einer Kombination von biologischen, psychologischen und/oder Umweltabnormitäten. Ein verbreiteter Glaube besteht darin, dass "Genetik die Pistole lädt, zieht Umgebung den Abzug."

Das würde bedeuten, dass einige Menschen mit einer Geneigtheit dazu geboren sind, die zur Oberfläche während auf der Umgebung und den Reaktionen dazu gebracht werden kann. Viele Menschen mit Essstörungen ertragen auch unter dem Körper dysmorphic Unordnung, die Weise verändernd, wie eine Person sich sieht. Es gibt auch viele andere Möglichkeiten wie zwischenmenschliche und soziale Umweltprobleme, die fördern und diese Krankheit stützen konnten.

Biologisch

  • Genetisch: Zahlreiche Studien sind übernommen worden, die eine mögliche genetische Geneigtheit Essstörungen infolge des Mendelschen Erbes zeigen.
  • Epigenetics: Mechanismen von Epigenetic sind Mittel, durch die Umwelteffekten Genausdruck über Methoden wie DNA methylation verändern; diese sind dessen unabhängig und verändern die zu Grunde liegende DNA-Folge nicht. Sie sind erblich, sondern auch können überall in der Lebensspanne vorkommen und sind potenziell umkehrbar. Dysregulation von dopaminergic neurotransmission wegen epigenetic Mechanismen ist in verschiedene Essstörungen hineingezogen worden.

"Wir beschließen, dass epigenetic Mechanismen zu den bekannten Modifizierungen von ANP homeostasis in Frauen mit Essstörungen beitragen können."

  • Biochemisch: Das Essen des Verhaltens ist ein komplizierter Prozess, der vom neuroendocrine System kontrolliert ist, dessen die Hypothalamus pituitäre Nebennierenachse (HPA Achse) ein Hauptbestandteil ist. Dysregulation der HPA Achse ist mit Essstörungen, wie Unregelmäßigkeiten in der Fertigung, dem Betrag oder der Übertragung von bestimmtem neurotransmitters, Hormonen oder neuropeptides und Aminosäuren wie homocysteine vereinigt worden, dessen Hochniveaus in und MILLIARDE sowie Depression gefunden werden.
  • serotonin: Ein neurotransmitter, der an Depression auch beteiligt ist, hat eine hemmende Wirkung auf das Essen des Verhaltens.
  • norepinephrine ist sowohl ein neurotransmitter als auch ein Hormon; Abnormitäten in jeder Kapazität können Essen-Verhalten betreffen.
  • dopamine: Der zusätzlich dazu, ein Vorgänger von norepinephrine und epinephrine zu sein, auch ein neurotransmitter ist, der das lohnende Eigentum des Essens regelt.
  • leptin und ghrelin: Leptin ist ein Hormon erzeugt in erster Linie durch die fetten Zellen im Körper; es hat eine hemmende Wirkung auf den Appetit durch das Verursachen eines Gefühls von saiety. Ghrelin ist ein Appetit-Verursachen-Hormon, das im Magen und dem oberen Teil des Dünndarms erzeugt ist. Zirkulierende Niveaus von beiden Hormonen sind ein wichtiger Faktor in der Gewichtskontrolle. Während häufig vereinigt, mit Beleibtheit sind beide Hormone und ihre jeweiligen Effekten in den pathophysiology der Pubertätsmagersucht und des Heißhungers nervosa hineingezogen worden.
  • Immunsystem: Studien haben gezeigt, dass eine Mehrheit von Patienten mit Anorexie und Heißhunger nervosa Niveaus von Autoantikörpern erhoben hat, die Hormone und neuropeptides betreffen, die Appetit-Kontrolle und die Betonungsantwort regeln. Es kann eine direkte Korrelation zwischen Autoantikörper-Niveaus geben und hat psychologische Charakterzüge vereinigt.
  • Infektion: PANDAS, ist eine Abkürzung für Pädiatrische Autogeschützte Neuropsychiatric mit Streptococcal Infektionen Verbundene Unordnungen. Kinder mit PANDAS "haben Zwanghaft-Zwangsunordnung (OCD) und/oder Tick-Unordnungen wie Syndrom von Tourette, und in wem Symptome folgende Infektionen wie "Halsentzündung" und Scharlachfieber schlechter machen." (NIMH) gibt Es eine Möglichkeit, dass PANDAS ein sich niederschlagender Faktor in der Entwicklung der Pubertätsmagersucht in einigen Fällen, (PANDAS) sein können.
  • Verletzungen: Studien haben gezeigt, dass Verletzungen zum richtigen frontalen Lappen oder Schläfenlappen die pathologischen Symptome von einer Essstörung verursachen können.
  • Geschwülste: Geschwülste in verschiedenen Gebieten des Gehirns sind in die Entwicklung von anomalen Essen-Mustern hineingezogen worden.
  • Gehirnkalkbildung: Eine Studie hebt einen Fall hervor, in dem die vorherige Kalkbildung des Rechts thalumus zu Entwicklung der Pubertätsmagersucht beigetragen haben kann.
  • Somatosensory-Menschlein: Ist die Darstellung des Körpers, der im somatosensory Kortex zuerst gelegen ist, der vom berühmten Neurochirurgen Wilder Penfield beschrieben ist. Die Illustration wurde "das Menschlein von Penfield", Menschlein ursprünglich genannt, das kleinen Mann vorhat. "In der normalen Entwicklung sollte sich diese Darstellung anpassen, weil der Körper seinen pubertal Wachstumsspurt durchgeht. Jedoch, in ihm wird Hypothese aufgestellt, dass es einen Mangel an der Knetbarkeit in diesem Gebiet gibt, das auf Schwächungen der Sinnesverarbeitung und Verzerrung des Körperimages hinauslaufen kann". (Bryan Lask, der auch durch GEGEN Ramachandran vorgeschlagen ist)
  • Geburtskomplikationen: Es hat getane Studien der Show das mütterliche Rauchen, perinatale und Geburtskomplikationen wie mütterliche Anämie, sehr Vorbegriff-Geburt gegeben (32

Psychologisch

Essstörungen werden als Achse I Unordnungen im Diagnostischen und Statistischen Handbuch von Unordnungen der Psychischen Verfassung von der amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung veröffentlichter (DSM-IV) klassifiziert. Es gibt verschiedene andere psychologische Probleme, die Faktor in Essstörungen können, erfüllen einige die Kriterien für eine getrennte Achse I Diagnose oder eine Persönlichkeitsunordnung, die codierte Achse II ist und so als comorbid zur diagnostizierten Essstörung betrachtet wird. Achse II Unordnungen wird in 3 "Trauben", A, B und C subgetippt. Die Kausalität zwischen Persönlichkeitsunordnungen und Essstörungen muss noch völlig gegründet werden. Einige Menschen haben eine vorherige Unordnung, die ihre Verwundbarkeit gegenüber dem Entwickeln einer Essstörung vergrößern kann. Einige entwickeln sie später. Wie man gezeigt hat, haben die Strenge und der Typ von Essstörungssymptomen comorbidity betroffen. Der DSM-IV sollte von Laien nicht verwendet werden, um sich zu diagnostizieren, selbst wenn verwendet von Fachleuten es beträchtliche Meinungsverschiedenheit über die diagnostischen Kriterien gegeben hat, die für die verschiedene Diagnose einschließlich Essstörungen verwendet sind. Es hat Meinungsverschiedenheit über verschiedene Ausgaben des DSM einschließlich der letzten Ausgabe, DSM-V, erwartet im Mai 2013 gegeben.

Persönlichkeitscharakterzüge

Es gibt verschiedene mit der Entwicklung von Essstörungen vereinigte Kindheitspersönlichkeitscharakterzüge. Während der Adoleszenz können diese Charakterzüge verstärkt wegen einer Vielfalt von physiologischen und kulturellen Einflüssen wie die hormonalen Änderungen werden, die mit der Pubertät, Betonung vereinigt sind, die mit den sich nähernden Anforderungen der Reife und soziokulturellen Einflüsse und wahrgenommenen Erwartungen, besonders in Gebieten dieses Sorge-Körperimage verbunden ist. Viele Persönlichkeitscharakterzüge haben einen genetischen Bestandteil und sind hoch erblich. Niveaus von Maladaptive von bestimmten Charakterzügen können infolge anoxic oder traumatischer Gehirnverletzung, neurodegenerative Krankheiten wie die Parkinsonsche Krankheit, neurotoxicity wie Leitungsaussetzung, Bakterieninfektion wie Krankheit von Lyme oder Vireninfektion wie Toxoplasma gondii sowie hormonale Einflüsse erworben werden. Während Studien noch über den Gebrauch von verschiedenen Bildaufbereitungstechniken wie fMRI weitergehen; wie man gezeigt hat, sind diese Charakterzüge in verschiedenen Gebieten des Gehirns wie der amygdala entstanden, und, wie man gezeigt hat, haben die vorfrontalen Kortex-Unordnungen im vorfrontalen Kortex und dem fungierenden Exekutivsystem Essen-Verhalten betroffen.

Umwelt-

Schlechte
Kinderbehandlung
Wie man

gezeigt hat, ist Kindesmisshandlung, die physischen, psychologischen und sexuellen Missbrauch, sowie Vernachlässigung umfasst, durch unzählige Studien ein sich niederschlagender Faktor in einem großen Angebot an psychiatrischen Unordnungen einschließlich Essstörungen gewesen. Kinder, die dem Missbrauch unterworfen werden, können ein unordentliches Essen entwickeln, um einen Sinn der Kontrolle oder für einen Sinn der Bequemlichkeit zu gewinnen. Oder sie können in einer Umgebung sein, wo die Diät ungesund oder ungenügend ist. Kindesmisshandlung und Vernachlässigung können tiefe Änderungen sowohl in der physiologischen Struktur als auch in der Neurochemie des sich entwickelnden Gehirns verursachen. Kinder, die, als Bezirke des Staates, in Waisenhäuser oder Pflegehäuser gelegt wurden, sind gegen das Entwickeln eines unordentlichen Essen-Musters besonders empfindlich. In einer in Neuseeland getanen Studie fördern 25 % der Studienthemen darin Sorge hat eine Essstörung (Tarren-Sweeney M 2006) ausgestellt. Eine nicht stabile Hausumgebung ist für das emotionale Wohlbehagen von Kindern sogar ohne offensichtlichen Missbrauch schädlich, oder vernachlässigen Sie die Betonung eines nicht stabilen Hauses kann zur Entwicklung einer Essstörung beitragen.

Soziale Isolierung
Wie man

gezeigt hat, hat soziale Isolierung eine schädliche Wirkung auf ein physisches und emotionales Wohlbehagen von Personen gehabt. Diejenigen, die sozial isoliert werden, haben eine höhere Sterblichkeitsziffer im Allgemeinen verglichen mit Personen, die soziale Beziehungen hergestellt haben. Diese Wirkung auf die Sterblichkeit wird in denjenigen mit vorher existierenden medizinischen oder psychiatrischen Bedingungen deutlich vergrößert, und ist besonders in Fällen der ischämischen Herzkrankheit bemerkt worden. "Der Umfang der mit der sozialen Isolierung vereinigten Gefahr ist mit diesem des Zigarettenrauchens und der anderen psychosozialen und biomedizinischen Hauptrisikofaktoren vergleichbar." (Brummett u. a.)

Soziale Isolierung kann von Natur aus anstrengend sein, niederdrückend und das Angst-Provozieren. In einem Versuch, diese quälenden Gefühle zu verbessern, kann sich eine Person mit dem emotionalen Essen beschäftigen, in dem Essen als eine Quelle der Bequemlichkeit dient. Die Einsamkeit der sozialen Isolierung und der innewohnenden so vereinigten Stressfaktoren ist als das Auslösen von Faktoren in der Sauferei hineingezogen worden, die ebenso isst.

Waller, Kennerley und Ohanian (2007) haben behauptet, dass sowohl das Bingeing-Erbrechen als auch die Beschränkung Gefühl-Unterdrückungsstrategien sind, aber sie werden gerade zu verschiedenen Zeiten verwertet. Zum Beispiel wird Beschränkung verwendet, um jede Gefühl-Aktivierung durch Vorkaufsrecht zu erwerben, während das Bingeing-Erbrechen verwendet wird, nachdem ein Gefühl aktiviert worden ist

Elterlicher Einfluss
Wie man

gezeigt hat, ist elterlicher Einfluss ein innerer Bestandteil im Entwickeln der Essen-Handlungsweisen von Kindern gewesen. Dieser Einfluss wird manifestiert und durch eine Vielfalt von verschiedenen Faktoren wie genetische Familiengeneigtheit, diätetische Wahlen, wie diktiert, durch kulturelle oder ethnische Einstellungen, die eigene Körpergestalt der Eltern und Essen-Muster, den Grad der Beteiligung und die Erwartungen des Essen-Verhaltens ihrer Kinder sowie die zwischenmenschliche Beziehung des Elternteils und Kindes gestaltet. Das ist zusätzlich zum allgemeinen psychosozialen Klima des Hauses und der Anwesenheit oder Abwesenheit einer ernährenden stabilen Umgebung. Es ist gezeigt worden, dass maladaptive elterliches Verhalten eine wichtige Rolle in der Entwicklung von Essstörungen hat. Betreffs der feineren Aspekte des elterlichen Einflusses ist es gezeigt worden, dass Essen-Muster in der frühen Kindheit gegründet werden, und dass Kindern erlaubt werden sollte zu entscheiden, wenn ihr Appetit schon im Alter zwei zufrieden ist. Wie man gezeigt hat, hat eine direkte Verbindung zwischen Beleibtheit und elterlichem Druck mehr gegessen.

Wie man

bewiesen hat, ist die Zwangstaktik hinsichtlich der Diät im Steuern eines Essen-Verhaltens eines Kindes nicht wirksam gewesen. Wie man gezeigt hat, haben Zuneigung und Aufmerksamkeit den Grad einer Haarspalterei ein Kinder und ihre Annahme einer verschiedeneren Diät betroffen.

Gleichrangiger Druck

In verschiedenen Studien solcher als ein geführter durch Die Ermittlungsbeamten von McKnight, wie man zeigte, war gleichrangiger Druck ein bedeutender Mitwirkender zu Körperbildsorgen und Einstellungen zum Essen unter Themen in ihrem Teenageralter und Anfang zwanziger Jahre.

Eleanor Mackey und Mitverfasser, Annette M La Greca von der Universität Miamis, haben 236 Teenager-Mädchen von öffentlichen Höheren Schulen im südöstlichen Florida studiert. "Teenager-Mädchen-Sorgen über ihr eigenes Gewicht, darüber, wie sie zu anderen und ihren Wahrnehmungen erscheinen, dass ihre Gleichen wollen, dass sie dünn sind, sind bedeutsam mit dem Gewichtskontrolle-Verhalten verbunden," sagt der Psychologe Eleanor Mackey des Nationalen Medizinischen Zentrums der Kinder in Washington und Leitungsautors der Studie. "Diejenigen sind wirklich wichtig."

Gemäß einer Studie versuchen 40 % 9- und 10-jährige Mädchen bereits, Gewicht zu verlieren. Solch Diät zu halten, wird berichtet, unter Einfluss des gleichrangigen Verhaltens mit vielen jener Personen auf einer Diät zu sein, berichtend, dass ihre Freunde auch Diät hielten. Die Zahl von Freunden, die Diät halten und die Zahl von Freunden, die sie unter Druck gesetzt haben, um auch gespielt eine bedeutende Rolle in ihren eigenen Wahlen Diät zu halten.

Kultureller Druck

Es gibt eine kulturelle Betonung auf der Dünnheit, die in der Westgesellschaft besonders durchdringend ist. Es gibt eine unrealistische Stereotypie dessen, was Schönheit und den idealen Körpertyp, wie porträtiert, durch die Medien, Mode und Unterhaltungsindustrien einsetzt. "Der kulturelle Druck auf Männer und Frauen, um" [vollkommen] zu sein", ist ein wichtiger Neigungsfaktor für die Entwicklung von Essstörungen" (Prof. Bryan Lask). Essstörungen werden mehr überwiegend in nicht Westländer, wo Dünnheit als das Ideal nicht gesehen wird, zeigend, dass sozialer und kultureller Druck nicht die einzigen Ursachen von Essstörungen ist.

Pro-Ana Subculture

Pro-magersüchtige Websites sind eine Tendenz, die Personen erlauben zu kommunizieren, um Essstörungen aufrechtzuerhalten. Mitglieder dieser Websites finden normalerweise, dass ihre Essstörung der einzige Aspekt eines chaotischen Lebens ist, das sie kontrollieren können. Diese pro-magersüchtigen Websites sind interaktiv und haben Diskussionsausschüsse, wo Personen Ideen auf der Diät teilen und Pläne ausüben können, die ihnen erlaubt haben, gefährlich niedrige Gewichte zu erreichen.

In Männern

Bis heute weisen die Beweise darauf hin, dass die Geschlechtneigung von Klinikern bedeutet, dass das Diagnostizieren entweder Heißhunger oder Anorexie in Männern trotz des identischen Verhaltens weniger wahrscheinlich ist. Männer werden mit größerer Wahrscheinlichkeit als das Leiden der Depression mit verbundenen Appetit-Änderungen diagnostiziert, als eine primäre Diagnose einer Essstörung erhalten. Mit Beispielen von einem kanadischen Zusammenhang unten ist es möglich, sich mit einigen von mehr Nuanced-Problemen zu beschäftigen, die Männern ins Gesicht sehen, die unter dem unordentlichen Essen leiden.

Es gibt viele gesellschaftliche, individuelle und Familienfaktoren, die die Entwicklung einer Essstörung beeinflussen können. Personen, die mit ihrer Identität und Selbstimage kämpfen, können gefährdet, sowie diejenigen sein, die ein traumatisches Ereignis (Ein Bericht über Geistige Krankheit in Kanada, 2002) erfahren haben. Außerdem trainieren viele Leidende des Essstörungsberichts, der sich kraftlos über ihre sozioökonomische Umgebung und Diät haltende Ansicht fühlt, und sich als das Ermächtigen der Mittel läuternd, ihre Leben zu kontrollieren. Die herkömmliche Annäherung (Trebay, 2008 und Derenne & Beresin, 2006) zum Verstehen der Wurzelursachen des unordentlichen Essens konzentriert sich auf die Rolle von Medien und soziokulturellem Druck; eine Betonung auf der Dünnheit (für Frauen) und muscularity (für Männer) übertrifft häufig einfaches Körperimage. Es gibt eine implizite Medianachricht, die nicht nur sind, können diejenigen mit 'idealen' Körpern überzeugter, erfolgreich, gesund und glücklich sein, aber dass Schlankheit mit positiven Charakter-Qualitäten wie Zuverlässigkeit vereinigt wird, widerspiegeln Zuverlässigkeit und Gerechtigkeit (Harvey & Robinson, 2003).The das traditionelle Verstehen von Essstörungen eine Mediakonstruktion, wo dünne und attraktive Leute nicht nur die erfolgreichsten und wünschenswerten Mitglieder der Gemeinschaft sind, aber eher sind sie die einzigen Mitglieder der Gemeinschaft, die attraktiv und wünschenswert sein kann.

In solch einer Ansicht wird Gesellschaft auf das Äußere eingestellt; Körperimage wird zentral zu den Gefühlen der jungen Leute der Selbstachtung und des Selbstwerts - Überschattung von Qualitäten und Ergebnissen in anderen Aspekten ihrer Leben (Maine & Bunnell, 2008). Teenager können Erfolg oder Annahme durch ihre Gleichen mit dem Erzielen des 'vollkommenen' physischen von den Medien porträtierten Standards vereinigen. Infolgedessen während der Periode, wo Kinder und Teenager zunehmend mehr ausgestellt zu vorherrschenden kulturellen Normen werden, sowohl sind Männer als auch Frauen gefährdet, verdrehte Vorstellungen selbst und ihre Körper (Andersen & Homan, 1997) zu entwickeln. Wenn die gewünschten Absichten nicht entsprochen werden, das ideale Körperimage zu erreichen, könnten sie Gefühle des Misserfolgs erfahren, die zu weiterem Fall in der Selbstachtung, dem Vertrauen und einer Zunahme in der Körperbildunzufriedenheit beitragen. Einige ertragen auch psychologische und physische Kosten wie Gefühle von Scham, Misserfolg, Beraubung und Jo-Jo Diät haltend (Maine & Bunnell, 2008). Essstörungen können Personen veranlassen, sich müde und deprimiert zu fühlen, hat geistige Wirkung und Konzentration vermindert, und kann zu Unterernährung mit der Gefahr führen, Gesundheit, physisches Wachstum und Gehirnentwicklung zu entgräten. Es gibt auch vergrößerte Gefahren von osteoporosis und Fruchtbarkeitsproblemen, geschwächtes Immunsystem, Herzrate, Blutdruck und metabolische Rate werden auch (NEDIC, 2006) vermindert. Zusätzlich zeigen Leidende von Essstörungen die dritte höchste Empfänglichkeit für den Selbstmissbrauch und Selbstmord, mit Raten 13.6 und 9.8mal höher als der kanadische Durchschnitt, beziehungsweise (Löwe und al, 2001).

Bis neulich sind Essstörungen als ein fast exklusiv weibliches Problem (Maine und Bunnell 2008) charakterisiert worden. Die Mehrheit der frühen akademischen Gelehrsamkeit während des Anfangs der 1990er Jahre hat dazu geneigt, das Vorherrschen in Männern als größtenteils, wenn nicht völlig, irrelevant wenn im Vergleich dazu in Frauen abzuweisen (Weltzin und al 2005.). Haben Sie nur kürzlich Soziologen, und feministische Denker haben das Spielraum von Essstörungen ausgebreitet, um sich mit den einzigartigen Herausforderungen zu identifizieren, die Leidenden männlichen Geschlechts ins Gesicht sehen.

Essstörungen sind die dritte allgemeinste chronische Krankheit in jugendlichen Jungen (NEDIC, 2006). Mit zurzeit verfügbaren Daten wird es geschätzt, dass 3 % von Männern durch Essstörungen in ihrer Lebenszeit (Gesundheitswesen-Agentur von Kanada, 2002) betroffen werden. Essstörungsraten nehmen unter Frauen nicht nur zu, sondern auch Männer sind mehr mit ihrem Körperimage beschäftigt als jemals vorher. Die Gesundheitswesen-Agentur von Kanada (2002) hat gefunden, dass fast ein in allen zwei Mädchen und fast ein in allen fünf Jungen des Ranges 10 entweder auf einer Diät waren oder Gewicht haben verlieren wollen. Seit 1987 haben Krankenhausaufenthalte für Essstörungen in allgemeinen Krankenhäusern um 34 % unter jungen Männern im Alter von 15 und um 29 % unter Männern zwischen 15-24 Jahren (Gesundheitswesen-Agentur von Kanada, 2002) zugenommen. Über Kanada waren altersstandardisierte Krankenhaus-Trennungsquoten für Essstörungen unter Männern im britischen Columbia (15.9 pro 100,000) und Neubraunschweig (15.1 pro 100,000) am höchsten und in Saskatchewan (8.6) und Alberta (8.6 pro 100,000) (Gesundheitswesen-Agentur von Kanada, 2002) am niedrigsten.

Ein Teil der Herausforderung mit dem Wenden des Vorherrschens von Essstörungen in Männern ist ein Mangel an der Forschung und den Statistiken, die sowohl Strom als auch passend sind. Neue Arbeit, wie das durch Schoen und Greenberg (Greenberg & Schoen, 2008) weist darauf hin, dass dieselben vorherrschenden sozialen Faktoren, die zu einem Anstieg von Essstörungen unter Frauen gegen Ende der 1980er Jahre geführt haben, auch öffentliche Wahrnehmungen der ähnlichen männlichen Verwundbarkeit bewölkt haben können. Infolgedessen sind männliche Essstörungen und Vorherrschen underreported und misdiagnosed gewesen. Spezifisch ist Aufmerksamkeit kürzlich auf die gendered Natur der Diagnose und unterschiedlichen Methoden der Präsentation in Männern gelenkt worden; diagnostische Kriterien, die sich auf Gewichtsabnahme konzentrieren, die Angst vor fetten und physischen Symptomen wie amenorrhea ist kann auf Leidende männlichen Geschlechts nicht angewandt werden, von denen viele übermäßig trainieren, sind mit muscularity und Definition aber nicht absoluter Gewichtsabnahme und Rebellen gegen Begriffe wie 'Angst vor Fett' beschäftigt, das sie als disempowering und effeminising (Derenne & Beresin, 2006) ansehen. Infolge dieser früheren Versuche, Essstörungen unter Männern auszudrücken, die die Sprache und Konzepte nichtvergleichbarer Unordnungen unter Frauen verwenden, gibt es einen wesentlichen Mangel an Daten auf dem Vorherrschen, dem Vorkommen und der Last der Krankheit für Männer, mit viel davon, wem schwierig verfügbar ist zu bewerten, schlecht hat berichtet oder einfach falsch.

Die Nachricht, dass es keine ideale Größe, Gestalt oder Gewicht gibt, das sich jede Person mühen sollte zu erreichen, wird noch an Frauen größtenteils ins Visier genommen, und jene Kampagnen, die Männer noch prominent einschließen, zeigen gendered Ikonographie (wie das Zierband), weiter die Barriere für den Zugang für Leidende männlichen Geschlechts (Maine & Bunnell, 2008) erhebend. Männliches Körperimage ist nicht als homogenous in den Medien (d. h. dort erstrecken Sie sich für 'den annehmbaren' männlichen Körperbau ist breiter), aber konzentriert sich stattdessen auf wahrgenommene oder geplante Männlichkeit (Gaughen, 2004, 7 und Maine & Bunnell, 2008). Drückender gibt es keine Einigkeit in der Literatur bezüglich einzigartiger Risikofaktoren, weil sie sich auf homosexuelle oder bisexuelle Männer beziehen; das US-Zentrum für die Bevölkerungsforschung in der LGBT Gesundheit schätzt, dass Vorherrschen in der LGBT Gemeinschaft über zweimal den nationalen Durchschnitt für Frauen und etwa 3.5mal höher für Männer ist. Zur gleichen Zeit scheitert eine ähnliche Forschungsstudie (Feldman & Meyer, 2007), ein erklärendes Fachwerk zu gründen, um diese Ergebnisse zu richten, und eine nachfolgende Studie (Hatzenbuehler und al, 2009) weist darauf hin, dass die Mitgliedschaft in der LGBT Gemeinschaft etwas Schutz gegen die psychiatrische Krankhaftigkeit, einschließlich dessen von Essstörungen anbietet. Wie oben erwähnt ist ein verschiedener Mangel an der Forschung setzt fort, eine Barriere für das Ziehen eines breiten Schlusses zu diesem Thema zu präsentieren.

Die vorhandene Behandlung für Männer mit Essstörungen kommt in einer ähnlichen Umgebung als das für Frauen vor. Männer, die in isolierten, ländlichen oder kleinen Gemeinschaften leben, die Gewalt erfahren, die manchmal zu Essstörungen führen, stehen Barrieren gegenüber, die auf die Behandlung, sowie das zusätzliche Stigma wegen des Leidens von einer 'weiblichen' Krankheit (Gesundheitswesen-Agentur von Kanada, 2002) zugreifen. Die Gesundheitswesen-Agentur von Kanada (2011-Bericht) stellt auch fest, dass integrierte Behandlungsannäherungen an die Familiengewalt und Essstörungen wahrscheinlich immer knapper als die Mittel werden werden, die erforderlich sind sicherzustellen, dass die Zugänglichkeit zu Dienstleistungen, passender ärztlicher Behandlung, genügend Stellenbesetzung, Schutz und Übergang-Häusern und dem Raten, um Missbrauch-Problemen zu unterliegen, nicht mehr verfügbar ist. Viele Fälle in Kanada werden in die USA für die Behandlungen wegen des Mangels an passenden Dienstleistungen angeboten (Vitiello & Lederhendler 2000) verwiesen. Zum Beispiel, in einem Fall, wurde ein Patient, der unter der Pubertätsmagersucht ursprünglich leidet, die auf Das Krankenhaus Für Kranke Kinder in Toronto zugelassen ist, später für eine Übertragung auf eine Möglichkeit in Arizona (Jones, 2007) empfohlen. 2006 hat die Provinz Ontarios allein 45 Patienten (36 von ihnen Mann) in die Vereinigten Staaten für die Essstörungsbehandlung an groben Kosten von 3,719,440 $ (Jones, 2007), eine Entscheidung gesandt, die durch den Mangel an Spezialmöglichkeiten häuslich motiviert ist.

Von der Feministin sprechend, deuten Verwandtschaftsposition, Maine und Bunnell (2008) eine einzigartige Annäherung zum Handhaben von Essstörungen in Männern an. Sie verteidigen, um zu beraten, dass sich das konzentriert, wie Patienten auf den Druck und die Erwartungen aber nicht beim Wenden der individuellen Pathologie des unordentlichen Essens antworten. Aktuelle Behandlungen in dieser Ader zeigen etwas Erfolg (Gesundheitswesen-Agentur von Kanada, 2011), aber haben an Patient-basierter Rezension und Feed-Back Mangel. Von physischen Symptomen kontrollierend, sind Verhaltenstherapie, kognitive Therapie, Körperbildtherapie, das Ernährungsraten, die Ausbildung und das Medikament nötigenfalls in einer Form zurzeit verfügbar, noch werden alle diese Programme unabhängig vom geduldigen Geschlecht (Gesundheitswesen-Agentur, 2002 und Maine & Bunnell, 2008) geliefert. Bis zu zwanzig Prozent von Patienten mit Essstörungen sterben schließlich an ihrer Krankheit und einem anderen Fünfzehn-Prozent-Ferienort zum Selbstmord. Mit dem Zugang zur Behandlung genesen 75 bis 80 % von weiblichen Jugendlichen noch weniger als Hälfte von Männern tut (Macleans, 2005).

Außerdem gibt es mehrere Beschränkungen in der Datenerfassung, weil die meisten Studien auf klinischen Proben basieren, die sie hart machen, um über die Ergebnisse zur allgemeinen Bevölkerung zu erzählen. Leute mit Essstörungen verlangen eine breite Reihe der Behandlung sowohl für physische Komplikationen als auch für psychologische Probleme, zu einem Selbstkostenpreis von ungefähr 1 600 $ pro Tag (Timothy & Cameron, 2005, 100). Die Behandlung für Patienten, die im Anschluss an einen Krankenhausaufenthalt diagnostiziert wurden, der sich aus ihrer Bedingung ergibt, ist beide (etwa dreimal mehr) teurer, und auch, mit einem entsprechenden Fall von mehr als zwanzig Prozent in Frauen und vierzig Prozent in Männern (Macleans, 2005) weniger erfolgreich.

Symptomkomplikationen

Symptome und Komplikationen ändern sich gemäß der Natur und Strenge der Essstörung:

Polyblaseneierstock-Syndrom (PCOS) ist die allgemeinste endokrine Unordnung, um Frauen zu betreffen. Obwohl häufig vereinigt, mit Beleibtheit kann es in normalen Gewicht-Personen vorkommen. PCOS ist mit dem Sauferei-Essen und bulimic Verhalten vereinigt worden.

Diagnose

Die anfängliche Diagnose sollte von einem fähigen medizinischen Fachmann gemacht werden. "Die medizinische Geschichte ist das stärkste Werkzeug, um Essstörungen" (amerikanischer Familienarzt) zu diagnostizieren. Es gibt viele medizinische Unordnungen, die Essstörungen und comorbid psychiatrische Unordnungen nachahmen. Alle organischen Ursachen sollten vor einer Diagnose einer Essstörung ausgeschlossen werden, oder jede andere psychiatrische Unordnung wird gemacht. In den letzten 30 Jahren sind Essstörungen immer auffallender geworden, und es ist unsicher, ob die Änderungen in der Präsentation eine wahre Zunahme widerspiegeln. Pubertätsmagersucht und Heißhunger nervosa sind die am klarsten definierten Untergruppen einer breiteren Reihe von Essstörungen. Viele Patienten zeichnen mit Subschwellenausdrücken der zwei Hauptdiagnose aus: andere mit verschiedenen Mustern und Symptomen.

Medizinisch

Der diagnostische workup schließt normalerweise ganze medizinische und psychosoziale Geschichte ein und folgt einem vernünftigen, und formulaic nähern sich der Diagnose. Neuroimaging mit fMRI, MRI, HAUSTIER und SPECT-Ansehen sind verwendet worden, um Fälle zu entdecken, in denen eine Verletzung, Geschwulst oder andere organische Bedingung entweder der alleinige begründende oder beisteuernde Faktor in einer Essstörung gewesen sind. "Richtige frontale Intragehirnverletzungen mit ihrer nahen Beziehung zum limbic System konnten für Essstörungen begründend sein, wir empfehlen deshalb, einen kranialen MRI in allen Patienten mit verdächtigten Essstörungen durchzuführen" (Trummer M u. a. 2002), "sollte Intraschädelpathologie auch jedoch sicher betrachtet werden, ist die Diagnose der Pubertätsmagersucht des frühen Anfalls. Zweitens spielt neuroimaging eine wichtige Rolle im Diagnostizieren der Pubertätsmagersucht des frühen Anfalls, sowohl von einem klinischen als auch von einer zukünftigen Forschung". (O'Brien u. a. 2001).

Psychologisch

Nach ausschließen organische Ursachen und die anfängliche Diagnose einer Essstörung, die durch einen medizinischen Fachmann wird macht, hilft ein erzogener Fachmann der psychischen Verfassung in der Bewertung und Behandlung der zu Grunde liegenden psychologischen Bestandteile der Essstörung und irgendwelcher comorbid psychologischen Bedingungen. Der Kliniker führt ein klinisches Interview und kann verschiedene psychometrische Tests verwenden. Einige sind in der Natur allgemein, während andere spezifisch für den Gebrauch in der Bewertung von Essstörungen ausgedacht wurden. Einige der allgemeinen Tests, die verwendet werden können, sind die Depressionsschätzungsskala von Hamilton und der Wink-Depressionswarenbestand.

Differenzialdiagnose

Es gibt eine Vielfalt von medizinischen Bedingungen, die misdiagnosed als eine Essstörung wie Krankheit von Lyme sein können, die als der "große Imitator" bekannt ist, weil es als eine Vielfalt von psychiatrischen oder neurologischen Unordnungen einschließlich der Pubertätsmagersucht präsentieren kann.

  • Addisonsche Krankheit ist eine Unordnung des Kortex, der auf verminderte hormonale Produktion hinausläuft. Addisonsche Krankheit, sogar in der subklinischen Form kann viele der Symptome von der Pubertätsmagersucht nachahmen.
  • gastrischer adenocarcinoma ist eine von den meisten Standardformen des Krebses in der Welt. Komplikationen wegen dieser Bedingung sind misdiagnosed als eine Essstörung gewesen.
  • Helicobacter-Pförtner sind eine Bakterie, die Magengeschwür und Magenkatarrh verursacht und gezeigt worden ist, ein sich niederschlagender Faktor in der Entwicklung des Magenkrebsgeschwürs zu sein. Es hat auch eine Wirkung auf zirkulierenden Niveaus von leptin und ghrelin, zwei Hormone, welche Hilfe Appetit regeln. Nach der erfolgreichen Behandlung von vereinigtem Magenkatarrh von helicobacter Pförtnern in pre-pubertal Kindern haben sie "bedeutende Zunahme in BMI, magerer und fetter Masse zusammen mit einer bedeutenden Abnahme im Zirkulieren ghrelin Niveaus und eine Zunahme in leptin Niveaus" (Pacifico, L) gezeigt. "ZUSAMMENFASSUNG:H. Pförtner haben einen Einfluss auf die Ausgabe von Magenhormonen und spielen deshalb eine Rolle in der Regulierung des Körpergewichts, des Hungers und der Sattheit," (Weigt J, Malfertheiner P).
  • hypothyroidism, hyperthyroidism, hypoparathyroidism und hyperparathyroidism können einige der Symptome davon nachahmen, können gleichzeitig damit vorkommen, dadurch maskiert werden oder eine Essstörung verschlimmern.

Es gibt vielfache medizinische Bedingungen, die misdiagnosed als eine primäre psychiatrische Unordnung sein können. Diese können eine synergistische Wirkung auf Bedingungen haben, die eine Essstörung oder auf eine richtig diagnostizierte HRSG. nachahmen. Sie können es auch schwieriger machen, eine HRSG. zu diagnostizieren und zu behandeln

  • Lupus: 19 psychiatrische Bedingungen sind mit systemischem lupus erythematosus (SLE), einschließlich Depression und bipolar Unordnung vereinigt worden.
  • Toxoplasma seropositivity: Sogar ohne symptomatischen toxoplasmosis, toxoplasma gondii Aussetzung ist mit Änderungen im menschlichen Verhalten und den psychiatrischen Unordnungen einschließlich jener comorbid mit Essstörungen wie Depression verbunden worden. In berichteten Fallstudien hat sich die Antwort auf die antidepressive Behandlung nur nach der entsprechenden Behandlung für toxoplasma verbessert.
  • neurosyphilis: Es wird geschätzt, dass es bis zu eine Million Fälle von unfertigem syphyilis in den Vereinigten Staaten allein geben kann. "Die Krankheit kann mit psychiatrischen Symptomen allein, psychiatrischen Symptomen auszeichnen, die jede andere psychiatrische Krankheit nachahmen können". Viele der Manifestationen können atypisch scheinen. Bis zu 1.3 % von kurzfristigen psychiatrischen Bekenntnissen können neurosyphilis mit einer viel höheren Rate in der allgemeinen psychiatrischen Bevölkerung zuzuschreibend sein. Neurosyphilis wie Krankheit von Lyme ist die Bezeichnung gegeben worden, die der "große Imitator" dafür auf verschiedene Weisen wie Depression und chronischer Alkoholismus präsentieren kann. (Ritchie, M Perdigao J,)
  • dysautonomia: Ein Begriff, der gebraucht ist, um ein großes Angebot an Unordnungen des Autonomic-Nervensystems (ANS) zu beschreiben, kann ein großes Angebot an psychiatrischen Symptomen einschließlich der Angst, panischen Angriffe und Depression verursachen. Dysautonomia schließt gewöhnlich Misserfolg von mitfühlenden oder paramitfühlenden Bestandteilen des ANS Systems ein, aber kann auch übermäßige ANS Tätigkeit einschließen. Dysautonomia kann in Bedingungen wie Zuckerkrankheit und Alkoholismus vorkommen.

Es gibt getrennte psychologische Unordnungen, die misdiagnosed als eine Essstörung sein können.

  • Emetophobia ist eine durch eine intensive Angst vor dem Erbrechen charakterisierte Angst-Unordnung. Eine Person hat so gequält kann strenge Standards der Nahrungsmittelhygiene, solcher als nicht rührendes Essen mit ihren Händen entwickeln. Sie können sozial zurückgezogen werden, um Situationen zu vermeiden, die in ihrer Wahrnehmung sie sich können erbrechen lassen. Viele, die unter emetophobia leiden, werden mit Anorexie oder Selbstverhungern diagnostiziert. In strengen Fällen von emetophobia können sie ihre Nahrungsmittelaufnahme drastisch reduzieren.
  • phagophobia ist eine durch eine Angst vor dem Essen charakterisierte Angst-Unordnung, er wird gewöhnlich durch eine nachteilige Erfahrung begonnen, während man wie das Ersticken oder Erbrechen isst. Personen mit dieser Unordnung können mit Beschwerden über den Schmerz auszeichnen, während sie schlucken.
  • Körper dysmorphic Unordnung (BDD) wird als eine somatoform Unordnung verzeichnet, die bis zu 2 % der Bevölkerung betrifft. BDD wird durch das übermäßige Wiederkäuen über einen wirklichen charakterisiert oder hat physischen Fehler wahrgenommen. BDD ist ebenso unter Männern und Frauen diagnostiziert worden. Während BDD misdiagnosed als Pubertätsmagersucht gewesen ist, kommt es auch comorbidly in 39 % von Essstörungsfällen vor. BDD ist eine chronische und schwächende Bedingung, die zu sozialer Isolierung, Hauptdepression und selbstmörderischem ideation und Versuchen führen kann. Studien von Neuroimaging, um Antwort auf die Gesichtsanerkennung zu messen, haben Tätigkeit predominately in der linken Halbkugel im linken seitlichen vorfrontalen Kortex, seitlichen Schläfenlappen gezeigt und parietal Lappen verlassen, hemisphärische Unausgewogenheit in der Informationsverarbeitung zeigend. Es gibt einen berichteten Fall der Entwicklung von BDD in einem 21-jährigen Mann im Anschluss an einen entzündlichen Gehirnprozess. Neuroimaging hat die Anwesenheit einer neuen Atrophie im frontotemporal Gebiet gezeigt.

Behandlung

Behandlung ändert sich gemäß dem Typ und der Strenge der Essstörung, und gewöhnlich wird mehr als eine Behandlungsauswahl verwertet. Jedoch sollte es bemerkt werden, dass es Mangel an guten Beweisen über die Behandlung und das Management gibt, was bedeutet, dass aktuelle Ansichten über die Behandlung hauptsächlich auf der klinischen Erfahrung basieren. Deshalb sollte es bemerkt werden, dass bevor Behandlung stattfindet, werden Hausärzte eine wichtige Rolle in der frühen Behandlung spielen, weil sich Patienten, die unter Essstörungen leiden, dagegen sträuben werden, einen Psychiater zu sehen, und viel davon abhängen wird zu versuchen, eine gute Beziehung mit dem Patienten und der Familie in der primären Sorge herzustellen. Das hat gesagt, einige der Behandlungsmethoden sind:

  • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die verlangt, dass Gefühle und Handlungsweisen einer Person durch ihre eigenen Gedanken statt Außenstimuli wie andere Leute, Situationen oder Ereignisse verursacht werden; die Idee ist sich zu ändern, wie eine Person denkt und auf eine Situation reagiert, selbst wenn sich die Situation selbst nicht ändert. Sieh Kognitive Verhaltensbehandlung von Essstörungen.
  • Annahme und Engagement-Therapie: ein Typ von CBT
  • Cognitive Remediation Therapy (CRT), eine Reihe kognitiver Bohrmaschinen oder ausgleichendes Eingreifen haben vorgehabt, kognitive Wirkung zu erhöhen.
  • Dialektisches Verhalten therapy* Familientherapie einschließlich der "gemeinsamen Familientherapie" (CFT), "hat Familientherapie" (SFT) und Maudsley Familientherapie getrennt.
  • Verhaltenstherapie: Konzentriert sich darauf, Kontrolle zu gewinnen und unerwünschte Handlungsweisen zu ändern.
  • Zwischenmenschliche Psychotherapie (IPT)
  • Musik-Therapie
  • Unterhaltungstherapie
  • Kunsttherapie
  • Das Nahrungsraten und die Medizinische Nahrungstherapie
  • Medikament: Orlistat wird in der Beleibtheitsbehandlung verwendet. Olanzapine scheint, Gewichtszunahme sowie die Fähigkeit zu fördern, besessene Handlungsweisen bezüglich der Gewichtszunahme zu verbessern. wie man gezeigt hat, sind Zinkergänzungen nützlich gewesen, und cortisol wird auch untersucht.
  • Selbst hilft Hilfe und geführt selbst sind gezeigt worden, in, MILLIARDE und BETT nützlich zu sein; das schließt Unterstützungsgruppen und Selbsthilfegruppen wie Essstörungen Anonym und Anonyme Überesser ein.
  • Psychoanalyse
  • Stationäre Sorge

Es gibt wenige Studien auf der Kostenwirksamkeit der verschiedenen Behandlungen. Behandlung kann teuer sein; wegen Beschränkungen im Gesundheitsfürsorge-Einschluss können mit der Pubertätsmagersucht hospitalisierte Patienten, während noch untergewichtig, entlassen werden, auf Rückfall und Wiederkrankenhausaufenthalt hinauslaufend.

Prognose-Schätzungen werden durch ungleichförmige durch verschiedene Studien verwendete Kriterien kompliziert, aber für scheinen MILLIARDE und BETT, dort, Einigkeit zu sein, dass volle Wiederherstellungsraten im 85. anordnen mit größeren Verhältnissen von Patienten sind, die mindestens teilweise Vergebung erfahren.

Siehe auch

  • Gewicht-Phobie

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