Skelettfluorosis ist eine durch den übermäßigen Verbrauch des Fluorids verursachte Knochen-Krankheit. In fortgeschrittenen Fällen verursacht Skelettfluorosis Schmerz und Schaden an Knochen und Gelenken.

Ursachen

Häufige Gründe von fluorosis schließen Einatmung von Fluorid-Staub/Ausströmungen durch Arbeiter in der Industrie, dem Gebrauch von Kohle als eine Innenkraftstoffquelle (eine übliche Praxis in China), Verbrauch des Fluorids von Trinkwasser ein (natürlich vorkommend Niveaus des Fluorids über den CDC haben sichere Niveaus empfohlen), und der Verbrauch des Fluorids vom Trinken des Tees, besonders Ziegeltees.

In Indien wird der häufigste Grund von fluorosis Fluorid-geladet Wasser ist auf tiefe Bohrlöcher der langweiligen Angelegenheit zurückzuführen gewesen. Mehr als Hälfte von Grundwasser-Quellen in Indien hat Fluorid über empfohlenen Niveaus.

In Tibet, wie man berichtet, verursacht der übermäßige Verbrauch des Pu-Erh-Tees der schlechten Qualität fluorosis.

Fluorosis kann auch infolge der vulkanischen Tätigkeit vorkommen. Wie man schätzt, hat der 1783-Ausbruch des Vulkans von Laki in Island etwa 25 % der isländischen Bevölkerung und 50-80 % des Viehbestands, infolge fluorosis und Schwefel-Dioxyd-Benzins getötet. Der 1693-Ausbruch von Hekla hat auch zu Schicksalsschlägen sowohl von Leuten als auch von Viehbestand unter ähnlichen Bedingungen geführt.

Mechanismus der Handlung

Die beste Weise, den Mechanismus der Handlung anzusehen, durch die Fluor Knochen bricht und Skelettfluorosis verursacht, ist auf eine schrittweise Mode.

1. Fluor geht in den Körper durch zwei Pfade ein: Nahrungsaufnahme oder Atmung. Beide Pfade führen zu Korrosion des ausgestellten Gewebes in hohen Konzentrationen. Da die wahrscheinlichste Form des Fluors, um in den Körper einzugehen, Wasserstofffluorid-Benzin ist, ist das, was den Prozess anfängt. Ausgestellte Gewebe werden durch HF in Neutralisierungsreaktionen verwertet.
2. Das wird frei verlassen, weiter in den Körper zu gehen.
3. Es reagiert mit dem konzentrierten HCl im Magen, um die schwache Säure, HF zu bilden.
4. Diese Zusammensetzung ist dann vom Gastro-Darm und den Pässen in die Leber über die Pfortader gefesselt. Da F das stärkste Oxydationsmittel bekannt zurzeit ist, ist es zur Phase 1 metabolische Reaktionen geschützt, die allgemein Oxydationsreaktionen in der Leber sind. Diese Reaktionen sind die erste Verteidigungslinie des Körpers zu biotransform schädlichen Zusammensetzungen in etwas mehr Wasserquellfähiges und leichter excreted.
5. Der HF ist jetzt frei, in den Blutstrom zu gehen und zu allen Geweben einschließlich Knochen verteilt zu werden.
6. Knochen werden aus Zusammensetzungen von Ca, besonders kohlensäurehaltiger hydroxyapatite größtenteils zusammengesetzt; die Reaktion von Ca und HF bildet ein unlösliches Salz.
7. Dieses Salz muss durch den Körper geklärt werden und wäscht infolgedessen etwas vom Kalzium ab, das ein Teil der Knochen-Matrix sein würde.
8. Dieser Prozess läuft auf vergrößerte Dichte, aber verminderte Kraft in Knochen hinaus.

Epidemiologie

In einigen Gebieten ist Skelettfluorosis endemisch. Während fluorosis am strengsten und in den zwei größten Ländern - Indien und China weit verbreitet ist - schätzt UNICEF ein, dass "fluorosis in mindestens 25 Ländern über den Erdball endemisch ist. Die Gesamtzahl von betroffenen Leuten ist nicht bekannt, aber eine konservative Schätzung würde in den Dutzenden Millionen numerieren."

Die Weltgesundheitsorganisation hat kürzlich eingeschätzt, dass 2.7 Millionen Menschen in China die Verkrüppeln-Form von Skelettfluorosis haben. In Indien sind 20 Staaten als endemische Gebiete mit ungefähr 60 Millionen identifiziert worden, die Leute gefährdet und 6 Millionen Menschen unbrauchbar gemacht haben; ungefähr 600,000 könnten eine neurologische Unordnung demzufolge entwickeln.

Obwohl Skelett-, ist fluorosis höchst in anderen Ländern seit mehr als 40 Jahren studiert worden, eigentlich ist keine Forschung in den Vereinigten Staaten getan worden, um zu bestimmen, wie viele Leute mit den früheren Stufen der Krankheit, besonders die vorklinischen Stufen gequält werden. Weil einige der klinischen Symptome mimische Arthritis, die ersten zwei klinischen Phasen von Skelettfluorosis leicht misdiagnosed sein konnten. Selbst wenn ein Arzt der Krankheit bewusst ist, sind die frühen Stufen schwierig zu diagnostizieren. In Anbetracht dessen kann es für allgemeine Ärzte und neuromuscular Fachmänner vorteilhaft sein, um sich mit dieser ungewöhnlichen Krankheit und Monitor-Fluorid-Niveaus in Patienten vertraut zu machen, die mit Arthritis mit der Zeit diagnostiziert sind.

Fluorosis Skelettphasen

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Symptome und Nebenwirkungen

Symptome werden in der Knochen-Struktur hauptsächlich gefördert. Wegen einer hohen Fluor-Konzentration im Körper wird der Knochen gehärtet und so weniger elastisch, auf eine vergrößerte Frequenz von Brüchen hinauslaufend. Andere Symptome schließen Verdickung der Knochen-Struktur und Anhäufung des Knochen-Gewebes ein, das beide zu verschlechterter gemeinsamer Beweglichkeit beitragen. Die meisten Patienten, die unter Skelettfluorosis leiden, zeigen Nebenwirkungen von der hohen Fluor-Dosis wie Brüche des Magen-Futters und Brechreizes.

Fluor kann auch die Schilddrüse beschädigen, die hyperparatthyroidism, die nicht kontrollierte Sekretion von Nebenschilddrüse-Hormonen führt. Diese Hormone regeln Kalzium-Konzentration im Körper. Eine Hochnebenschilddrüse-Hormonkonzentration läuft auf eine Erschöpfung von Kalzium in Knochen-Strukturen und so einer höheren Kalzium-Konzentration im Blut hinaus. Infolgedessen, Knochen-Flexibilitätsabnahmen, die den Brüchen zugänglicheren Knochen machen.

Wenn es

aufhört, hat Fluor auch das Potenzial, um als das Ion zu bestehen. Dieses Ion ist als eine Basis mit organischen Molekülen sehr reaktiv, auf mögliche Reaktionen mit jedem Molekül im Körper hinauslaufend, der führen kann, um am Gewebeniveau zu beschädigen.

Effekten auf Tiere

Die Histological-Änderungen, die durch das Fluor auf Ratten veranlasst werden, ähneln denjenigen von Menschen. Das ist in einem Experiment mit jungen und alten Ratten beobachtet worden. NaF wurde in ihrem Trinkwasser aufgelöst. Junge Ratten haben sich gezeigt, um gegen Skelettfluorosis empfindlicher zu sein, weil ihre Knochen schneller mit dem Fluor reagieren. Weitere Aspekte sind Hauptänderungen in der Zahn-Morphologie, den Defekten auf dem Zahnemail und dem Abreiben der Schneidezähne und der porösen Kompression des Oberkiefers und der Gamasche.

Behandlung

Bezüglich jetzt gibt es keine feststehenden Behandlungen für fluorosis Skelettpatienten. Jedoch ist es in einigen Fällen abhängig vom Fortschritt der Krankheit umkehrbar. Wenn Fluor-Aufnahme angehalten wird, wird das in Knochen-Strukturen vorhandene Fluor entleeren und ist excreted über den Urin. Jedoch ist es ein sehr langsamer Prozess, um das Fluor vom Körper völlig zu beseitigen. Minimale Ergebnisse werden in Patienten gesehen.

Die Behandlung von Nebenwirkungen ist auch sehr schwierig. Zum Beispiel kann ein Patient mit einem Knochen-Bruch nicht gemäß Standardverfahren behandelt werden, weil der Knochen sehr spröde ist. In diesem Fall wird Wiederherstellung sehr viel Zeit in Anspruch nehmen, und eine ursprüngliche Heilung ist aleatory.