Gesichtsnerv

Der Gesichtsnerv ist (VII) von zwölf paarweise angeordneten Schädelnerven siebent. Es erscheint aus dem brainstem zwischen dem pons und dem Knochenmark, und kontrolliert die Muskeln des Gesichtsausdrucks, und fungiert in der Beförderung von Geschmack-Sensationen von den vorderen zwei Dritteln der Zunge und Mundhöhle. Es liefert auch preganglionic paramitfühlende Fasern mehrerem Kopf und Hals ganglia.

Kurs

Der Motorteil des Gesichtsnervs entsteht aus dem Gesichtsnervenkern im pons, während der Sinnesteil des Gesichtsnervs aus dem nervus intermedius entsteht.

Der Motorteil und Sinnesteil des Gesichtsnervs gehen herein der petrous zeitliche Knochen in den inneren Gehörmeatus (vertraut in der Nähe vom inneren Ohr) führt dann einen gewundenen Kurs (einschließlich zwei dichter Umdrehungen) durch den Gesichtskanal, erscheint aus dem stylomastoid foramen und führt die parotid Drüse durch, wo es sich in fünf Hauptzweige teilt. Obwohl es die parotid Drüse durchführt, tut es nicht innervate die Drüse (Das ist die Verantwortung des Schädelnervs IX, des glossopharyngeal Nervs).

Der Gesichtsnerv bildet den geniculate Nervenknoten vor dem Eingehen in den Gesichtskanal.

Zweige

Innerhalb des Schädels

  • Größerer petrosal Nerv - stellt paramitfühlenden innervation der Tränendrüse, sphenoid Kurve, frontale Kurve, maxillary Kurve, ethmoid Kurve, Nasenhöhle, sowie spezielle Sinnesgeschmack-Fasern zum Gaumen über den Nerv von Vidian zur Verfügung.
  • Der Nerv zu stapedius - stellt Motor innervation für stapedius zur Verfügung drängen sich mittleres Ohr rücksichtslos ein
  • Chorda tympani - spezielle Sinnesgeschmack-Fasern für den vorderen 2/3 der Zunge.

Außerhalb des Schädels (distal zu stylomastoid foramen)

  • Späterer Ohrennerv - kontrolliert Bewegungen von einigen der Kopfhaut-Muskeln um das Ohr
  • Zweig zum Späteren Bauch des Muskels von Digastric und Stylohyoid
  • Fünf Hauptgesichtszweige (in der parotid Drüse) - von oben bis unten:
  • Zeitlicher Zweig des Gesichtsnervs
  • Zweig von Zygomatic des Gesichtsnervs
  • Zweig von Buccal des Gesichtsnervs
  • Mandibular Randzweig des Gesichtsnervs
  • Halszweig des Gesichtsnervs

Ein mnemonisches Gerät einschließlich des späteren Ohrennervs ist, "Vielleicht hat Ein Winziges Zebra Meine Backe" Gebissen oder, "Erzählen Sie Bitte Genanntem Ziggy Bob Marley".

Embryologie

Der Gesichtsnerv wird aus dem hyoid Bogen (der zweite branchial Rachenbogen) Entwicklungs-abgeleitet. Die Motorabteilung des Gesichtsnervs wird aus dem grundlegenden Teller des embryonischen pons abgeleitet, während die Sinnesabteilung aus dem Schädelnervenkamm entsteht.

Funktion

Efferent

Seine Hauptfunktion ist Motorkontrolle der meisten Muskeln des Gesichtsausdrucks. Es auch innervates der spätere Bauch des digastric Muskels, des stylohyoid Muskels und des stapedius Muskels des mittleren Ohrs. Alle diese Muskeln sind gestreifte Muskeln des branchiomeric Ursprungs, der sich vom 2. Rachenbogen entwickelt.

Die Gesichtsbehandlung liefert auch paramitfühlende Fasern der submandibular Drüse und den subsprachlichen Drüsen über chorda tympani. Paramitfühlender innervation dient, um den Fluss des Speichels von diesen Drüsen zu vergrößern. Es liefert auch paramitfühlenden innervation dem Nasenmucosa und der Tränendrüse über den pterygopalatine Nervenknoten.

Der Gesichtsnerv fungiert auch als das efferent Glied des Hornhautreflexes.

Afferent

Außerdem erhält es Geschmack-Sensationen von den vorderen zwei Dritteln der Zunge über den chorda tympani, Geschmack-Sensation wird an den gustatory Teil des einsamen Kerns gesandt. Die allgemeine Sensation von den vorderen zwei Dritteln der Zunge wird durch afferent Fasern der dritten Abteilung des fünften Schädelnervs (v-3) geliefert. Diese sensorischen (v-3) und Geschmack (VII) reisen Fasern zusammen als der sprachliche Nerv kurz, bevor der chorda tympani den sprachlichen verlässt

Nerv, um in die Mittelohr-Höhle (mittleres Ohr) über den petrotympanic Riss einzugehen. Es schließt sich so dem Rest des Gesichtsnervs über canaliculus für chorda tympani an. Gesichtsnerv entspricht dann den geniculate Nervenknoten (Sinnesnervenknoten von Geschmack-Fasern von chorda tympani und anderen Geschmack-Pfaden). Vom geniculate Nervenknoten gehen die Geschmack-Fasern als der Zwischennerv weiter, der zum oberen vorderen Quadranten von fundus von innerem akustischem meatus zusammen mit der Motorwurzel des Gesichtsnervs geht. Zwischennerv erreicht den späteren kranialen fossa über den inneren

akustischer meatus vorher synapsing im einsamen Kern. Die Zellkörper des

Chorda tympani wohnen im geniculate Nervenknoten und diesen paramitfühlenden Fasern Synapse am submandibular Nervenknoten, der dem sprachlichen Nerv beigefügt ist.

Der Gesichtsnerv liefert auch einen kleinen Betrag von afferent innervation zum oropharynx unter der Halsmandel. Es gibt auch einen kleinen Betrag der Hautsensation, die durch den nervus intermedius von der Haut in und um die Ohrmuschel (Ohrläppchen) getragen ist.

Position von Zellkörpern

Die Zellkörper für den Gesichtsnerv werden in anatomischen Gebieten genannt Kerne oder ganglia gruppiert. Die Zellkörper für die afferent Nerven werden im geniculate Nervenknoten für die Geschmack-Sensation gefunden. Die Zellkörper für efferent Muskelnerven werden im Gesichtsmotorkern gefunden, wohingegen die Zellkörper für die paramitfühlenden efferent Nerven im höheren salivatory Kern gefunden werden.

Infratemporal Pfade

Nach dem Erreichen des zeitlichen Knochens kann der Pfad des Nervs in den inneren Gehörkanal, labrynthine Segment, Intramittelohr-Segment, und das Absteigen oder vertikale Segment geteilt werden. Das labrynthine Segment ist der schmalste Teil dieses Pfads und wird beschrieben, um ungefähr 0.7mm im Durchmesser zu sein. Das hinuntersteigende Segment ist das Gebiet wo die Zweige des chorda tympani und Nervs zum stapedius Zweig vom Gesichtsnerv. Der Gesichtsnerv geht schließlich über den stylomastoid foramen ab, um in den parotid wo es Zweige in seine peripherischen Segmente einzutreten.

Pathologie

Leute können unter akuter Gesichtsnervenlähmung leiden, die gewöhnlich durch Gesichtslähmung manifestiert wird.

Die Lähmung der Glocke ist ein Typ der idiopathic akuten Gesichtsnervenlähmung, die als ein vielfacher Schädelnerv ganglionitis genauer beschrieben wird, der den Gesichtsnerv und die wahrscheinlichsten Ergebnisse von Vireninfektion und auch manchmal infolge Krankheit von Lyme einschließt. Die Lähmung der iatrogenen Glocke kann auch infolge eines falsch gelegten Zahnlokalen Narkosemittels (Untergeordneter alveolarer Nervenblock) sein. Obwohl, das Äußere eines Hemi-Plegic-Schlags gebend, zerstreuen sich Effekten mit dem Rauschgift.

Die Prüfung des Gesichtsnervs

Freiwillige Gesichtsbewegungen, wie wrinkling die Braue, Zähne, stirnrunzelnd zeigend, die Augen dicht schließend (wird Unfähigkeit, so zu tun, lagophthalmos genannt)

, pursing die Lippen und das Aufblasen durch die Backen, der ganze Test der Gesichtsnerv. Es sollte keine erkennbare Asymmetrie geben.

In einer UMN Verletzung, genannt zentrale sieben, wird nur der niedrigere Teil des Gesichtes auf der contralateral Seite, wegen der bilateralen Kontrolle zu den oberen Gesichtsmuskeln (frontalis und orbicularis oculi) betroffen.

Sinken Sie Motorneuron-Verletzungen können auf eine CNVII-Lähmung hinauslaufen (Die Lähmung der Glocke ist der Begriff, der gebraucht ist, um die Idiopathic-Form der Gesichtsnervenlähmung zu beschreiben), manifestiert sowohl als die obere als auch als niedrigere Gesichtsschwäche auf derselben Seite der Verletzung.

Geschmack kann auf dem vorderen 2/3 der Zunge geprüft werden. Das kann mit einem Scheuerlappen geprüft werden, der in eine schmackhafte Lösung, oder mit der elektronischen Anregung getaucht ist (ähnlich dem Stellen Ihrer Zunge auf einer Batterie).

Hornhautreflex. Der Afferent-Kreisbogen wird durch den Allgemeinen Sensorischen afferents des Trigeminal Nervs vermittelt. Der Efferent-Kreisbogen kommt über den Gesichtsnerv vor. Der Reflex schließt das gleichsinnige Blinken von beiden Augen als Antwort auf die Anregung eines Auges ein. Das ist wegen des innervation des Gesichtsnervs der Muskeln des Gesichtsausdrucks, nämlich Orbicularis oculi, der für das Blinken verantwortlich ist. So prüft der Hornhautreflex effektiv die richtige Wirkung sowohl von Schädelnerven V als auch von VII.

Zusätzliche Images

File:Cranial endobasis eines Fötus von 19-20 Wochen. JPG|Facial Nerv

File:Brain menschliche normale untergeordnete Ansicht mit Etiketten en.svg|Inferior Ansicht vom menschlichen Gehirn, mit den etikettierten Schädelnerven.

Image:Gray507.png|Superficial Sezieren der richtigen Seite des Halses, die Halsschlager und subclavian Arterien zeigend.

Image:Gray567.png|Dura Mama und seine ausgestellten Prozesse durch das Entfernen des Teils der richtigen Hälfte des Schädels und des Gehirns. Image:Gray689.png|Superficial Sezieren des Gehirnstamms. Ventrale Ansicht. image:gray719.png|hind- und Mitte Verstand; postero-seitliche Ansicht.

Nervenknoten von Image:Gray780.png|The sphenopalatine und seine Zweige.

Image:Gray781.png|Mandibular Abteilung des trifacial Nervs.

Image:Gray782.png|Mandibular Abteilung des trifacial Nervs, der von der mittleren Linie gesehen ist.

Image:Gray788.png|Plan der Gesichts- und Zwischennerven und ihrer Kommunikation mit anderen Nerven.

Kurs von Image:Gray789.png |The und Verbindungen des Gesichtsnervs im zeitlichen Knochen.

Image:Gray792.png|Upper Teil des Knochenmarks spinalis und Hinter- und Mitte Verstand; späterer Aspekt, der in situ ausgestellt ist.

Image:Gray911.png|View der inneren Wand des Trommelfells (hat) sich (vergrößert).

Image:Gray912.png|The Recht membrana tympani mit dem Hammer und dem chorda tympani, angesehen aus, von hinten, und von oben.

Image:Gray922.png|Position des richtigen knochigen Irrgartens des Ohrs im Schädel, angesehen von oben.

Image:Facial Nerv hat analysierten des Nervs analysiert jpg|Facial

Image:Gray1209.png|Left zeitlicher Knochen, Oberflächenmarkierungen für das Mittelohr antrum (rote), querlaufende Kurve (blauer) und (gelber) Gesichtsnerv zeigend.

Image:Gray1210.png|Side des Halses, Hauptoberflächenmarkierungen zeigend.

Image:Head Gesichtsnervenzweigjpg|Headgesichtsnervenzweige

File:Facial Nerv am Fötus 1.jpg|Facial Nerv am Fötus

File:Facial Nerv am Fötus 2.jpg|Facial Nerv am Fötus

File:Facial Nerv am Fötus 3.jpg|Facial Nerv am Fötus

File:Facial Nerv am Fötus 4.jpg|Facial Nerv am Fötus

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