Arthritis

Arthritis (von griechischem arthro-, verbinden Sie +-itis, Entzündung; Mehrzahl-: Arthritides) ist eine Form der gemeinsamen Unordnung, die Entzündung von einem oder mehr Gelenken einschließt.

Es gibt mehr als 100 verschiedene Formen der Arthritis. Der grösste Teil der Standardform, osteoarthritis (degenerative gemeinsame Krankheit), ist ein Ergebnis des Traumas zum Gelenk, der Infektion des Gelenks oder des Alters. Andere Arthritis-Formen sind rheumatische Arthritis, psoriatic Arthritis, und haben autogeschützte Krankheiten verbunden. Septische Arthritis wird durch gemeinsame Infektion verursacht.

Die Hauptbeschwerde durch Personen, die Arthritis haben, ist gemeinsamer Schmerz. Schmerz ist häufig eine Konstante und kann zum betroffenen Gelenk lokalisiert werden.

Der Schmerz von Arthritis ist wegen Entzündung, die um das Gelenk, den Schaden am Gelenk von Krankheit, täglicher Abnutzung des Gelenks, Muskelbeanspruchungen vorkommt, die durch kräftige Bewegungen gegen steife, schmerzhafte Gelenke und Erschöpfung verursacht sind.

Klassifikation

Es gibt mehrere Krankheiten, wo gemeinsamer Schmerz primär ist, und als die Haupteigenschaft betrachtet wird. Allgemein, wenn eine Person "Arthritis" hat, bedeutet es, dass sie eine dieser Krankheiten haben, die einschließen:

  • Ankylosing spondylitis
  • Gicht und Pseudogicht
  • Jugendliche idiopathic Arthritis
  • Osteoarthritis
  • Rheumatische Arthritis
  • Septische Arthritis
  • Die Krankheit von Still

Gemeinsamer Schmerz kann auch ein Symptom von anderen Krankheiten sein. In diesem Fall, wie man betrachtet, ist die Arthritis zur Hauptkrankheit sekundär; diese schließen ein:

  • Ehlers-Danlos Syndrom
  • Mittelmeerisches Familienfieber
  • Haemochromatosis
  • Henoch-Schönlein purpura
  • Leberentzündung
  • Hyperimmunoglobulinemia D mit wiederkehrendem Fieber
  • Entzündliche Darm-Krankheit (Einschließlich der Krankheit von Crohn und Geschwürkolik)
  • Krankheit von Lyme
  • Schuppenflechte (Arthritis von Psoriatic)
  • Reaktive Arthritis
  • Sarcoidosis
  • TNF Empfänger hat periodisches Syndrom vereinigt
  • Der granulomatosis von Wegener (und viele andere vasculitis Syndrome)

Eine undifferenzierte Arthritis ist eine Arthritis, die wohl bekannte klinische Krankheitskategorien nicht einbaut, vielleicht eine frühe Bühne einer bestimmten rheumatischen Krankheit seiend.

Zeichen und Symptome

Unabhängig vom Typ der Arthritis schließen die allgemeinen Symptome für alle Arthritis-Unordnungen geänderte Niveaus des Schmerzes, Schwellung ein, verbinden Steifkeit, und manchmal ein unveränderliches Schmerz um das Gelenk (E). Arthritische Unordnungen wie lupus und rheumatisch können auch andere Organe im Körper mit einer Vielfalt von Symptomen betreffen.

  • Unfähigkeit, die Hand oder den Spaziergang zu verwenden
  • Unbehagen und ein Gefühl der Müdigkeit
  • Fieber
  • Gewichtsabnahme
  • Schlechter Schlaf
  • Muskelschmerzen und Schmerzen
  • Zärtlichkeit
  • Schwierigkeit, die das Gelenk bewegt

Es ist in fortgeschrittener Arthritis für bedeutende sekundäre Änderungen üblich vorzukommen. Zum Beispiel, in jemandem, der ihre körperliche Tätigkeit beschränkt hat:

  • Muskelschwäche
  • Verlust der Flexibilität
  • Verminderte aerobic Fitness

Diese Änderungen können auch auf Leben und soziale Rollen wie Gemeinschaftsbeteiligung einwirken.

Unfähigkeit

Arthritis ist der häufigste Grund der Unfähigkeit in den USA. Mehr als 20 Millionen Personen mit Arthritis haben strenge Beschränkungen in der Funktion auf einer täglichen Basis. Fernbleiben und häufige Besuche im Arzt sind in Personen üblich, die Arthritis haben. Arthritis macht es sehr schwierig für Personen, physisch aktiv zu sein, und viele werden nach Hause gebunden.

Es wird geschätzt, dass die Gesamtkosten von Arthritis-Fällen $ 100 Milliarden nah sind, von denen fast 50 % vom verlorenen Ertrag Rechenschaft ablegt. Jedes Jahr läuft Arthritis auf fast 1 Million Krankenhausaufenthalte und in der Nähe von 45 Millionen ambulanten Besuchen in Gesundheitsfürsorge-Zentren hinaus.

Arthritis kann es sehr schwierig für die Person machen, physisch aktiv zu bleiben, zu einer vergrößerten Gefahr der Beleibtheit, des hohen Cholesterins oder der Verwundbarkeit gegenüber Herzkrankheit beitragend. Personen mit Arthritis sind auch an der vergrößerten Gefahr der Depression, die mit der Angst vor sich verschlechternden Symptomen verbunden sein kann.

Diagnose

Diagnose wird durch die klinische Überprüfung von einem passenden Mediziner gemacht, und kann durch andere Tests wie Röntgenologie und Blutproben abhängig vom Typ der verdächtigten Arthritis unterstützt werden. Alle arthritides zeigen potenziell Schmerz. Schmerzmuster können sich abhängig vom arthritides und der Position unterscheiden. Rheumatische Arthritis ist allgemein am Morgen schlechter und mit der Steifkeit vereinigt; in den frühen Stufen haben Patienten häufig keine Symptome nach einer Morgendusche. Osteoarthritis neigt andererseits dazu, nach der Übung schlechter zu sein. In im Alter von und Kinder könnte Schmerz nicht die Hauptpräsentieren-Eigenschaft sein; im Alter vom Patienten bewegt sich einfach weniger, der kindliche Patient weigert sich, das betroffene Glied zu verwenden.

Elemente der Geschichte der Unordnung führen Diagnose. Wichtige Eigenschaften sind Geschwindigkeit und Zeit des Anfalls, Muster der gemeinsamen Beteiligung, Symmetrie von Symptomen, früh an Morgensteifkeit, Zärtlichkeit, gelling oder sich mit der Untätigkeit schließen lassend, sich verschärfend und Faktoren und andere Körpersymptome erleichternd. Physische Überprüfung kann die Diagnose bestätigen, oder kann Körperkrankheit anzeigen. Röntgenbilder werden häufig verwendet, um Fortschritt zu folgen, oder Hilfe bewerten Strenge.

Osteoarthritis

Osteoarthritis ist der grösste Teil der Standardform der Arthritis. Es kann sowohl das größere als auch die kleineren Gelenke des Körpers, einschließlich der Hände, der Füße, des Rückens, der Hüfte oder des Knies betreffen. Die Krankheit ist im Wesentlichen ein erworbener von der täglichen Abnutzung des Gelenks; jedoch kann osteoarthritis auch infolge Verletzung vorkommen. Osteoarthritis beginnt im Knorpel und veranlasst schließlich die zwei gegenüberliegenden Knochen, in einander wegzufressen. Am Anfang fängt die Bedingung mit geringem Schmerz an, während sie spazieren geht, aber bald kann der Schmerz dauernd sein und sogar nachts vorkommen. Der Schmerz kann schwächend sein und ein davon abhalten, einige Tätigkeiten zu tun. Osteoarthritis betrifft normalerweise das Gewicht, das Gelenke wie der Rücken, der Stachel und das Becken trägt. Verschieden von rheumatischer Arthritis ist osteoarthritis meistens eine Krankheit des Ältlichen. Mehr als 30 Prozent von Frauen haben etwas Grad von osteoarthritis durch das Alter 65. Risikofaktoren für osteoarthritis schließen ein: vorheriges gemeinsames Trauma, Beleibtheit und ein sitzender Lebensstil.

Osteoarthritis, wie rheumatische Arthritis, kann nicht geheilt werden, aber man kann die Bedingung hindern sich zu verschlechtern. Physische Therapie, um Muskeln und Gelenke zu stärken, ist sehr nützlich. Schmerzmedikamente sind von Personen mit osteoarthritis weit erforderlich. Für einige Patienten kann Gewichtsabnahme die Betonung auf den Gelenken reduzieren. Wenn die Krankheit weit vorgebracht wird und der Schmerz dauernd ist, kann Chirurgie eine Auswahl sein. Verschieden von rheumatischer Arthritis hilft gemeinsamer Ersatz wirklich vielen Personen mit osteoarthritis.

Rheumatische Arthritis

Rheumatische Arthritis ist eine Unordnung, in der das eigene Immunsystem des Körpers anfängt, Körpergewebe anzugreifen. Der Angriff wird am Gelenk, aber zu vielen anderen Teilen des Körpers nicht nur geleitet. In rheumatischer Arthritis kommt der grösste Teil des Schadens zum gemeinsamen Futter und Knorpel vor, der schließlich auf Erosion von zwei gegenüberliegenden Knochen hinausläuft. Rheumatische Arthritis betrifft häufig Gelenke in den Fingern, Handgelenken, Knien und Ellbogen. Die Krankheit ist symmetrisch (erscheint an beiden Seiten des Körpers), und kann zu strenger Missbildung in ein paar Jahren führen wenn nicht hat behandelt. Rheumatische Arthritis kommt größtenteils in Leuten im Alter von 20 und oben vor. In Kindern kann die Unordnung mit einem Hautausschlag, Fieber, Schmerz, Unfähigkeit und Beschränkungen in täglichen Tätigkeiten auszeichnen. Häufig ist es nicht klar, warum die rheumatische Arthritis vorgekommen ist. Mit der früheren Diagnose und aggressiven Behandlung können viele Personen eine anständige Lebensqualität führen. Die Rauschgifte, um rheumatische Arthritis-Reihe von corticosteroids bis monoclonal Antikörper gegeben intravenös zu behandeln. Die letzten Rauschgifte wie Remicade können Lebensqualität kurzfristig bedeutsam verbessern. In seltenen Fällen kann Chirurgie erforderlich sein, Gelenke zu ersetzen, aber es gibt kein Heilmittel für die Krankheit.

Lupus

Das ist eine allgemeine collagen Gefäßunordnung, die mit strenger Arthritis da sein kann. Andere Eigenschaften von lupus schließen eine Haut überstürzte, äußerste Lichtempfindlichkeit, Haarausfall, Niereprobleme, Lunge fibrosis und unveränderlicher gemeinsamer Schmerz ein.

Gicht

Gicht wird durch die Absetzung von sauren Harnkristallen im Gelenk verursacht, Entzündung verursachend. Es gibt auch eine ungewöhnliche Form der gichtkranken Arthritis, die durch die Bildung von rautenförmigen Kristallen von Kalzium pyrophosphate verursacht ist, bekannt als Pseudogicht. In den frühen Stufen kommt die gichtkranke Arthritis gewöhnlich in einem Gelenk vor, aber mit der Zeit kann es in vielen Gelenken vorkommen und ganz verkrüppeln. Die Gelenke in Gicht können häufig angeschwollen werden und Funktion verlieren.

Anderer

Ansteckende Arthritis ist eine andere strenge Form der Arthritis. Es zeichnet mit dem plötzlichen Anfall der Kälte, des Fiebers und des gemeinsamen Schmerzes aus. Die Bedingung wird von Bakterien anderswohin im Körper verursacht. Ansteckende Arthritis muss schnell diagnostiziert und schnell behandelt werden, um irreversiblen und dauerhaften gemeinsamen Schaden zu verhindern.

Schuppenflechte kann sich in psioritic Arthritis entwickeln. Mit psoriatic Arthritis verursachen die meisten Personen das Hautproblem zuerst und dann die Arthritis. Die typischen Eigenschaften sind dauernder gemeinsamer Schmerzen, Steifkeit und Schwellung. Die Krankheit kehrt wirklich mit Perioden der Vergebung wieder, aber es gibt kein Heilmittel für die Unordnung. Ein kleiner Prozentsatz entwickelt eine strenge schmerzhafte und zerstörende Form der Arthritis, die die kleinen Gelenke in den Händen zerstört und zu dauerhafter Unfähigkeit und Verlust der Handfunktion führen kann.

Behandlung

Es gibt kein Heilmittel entweder für rheumatischen oder für osteoarthritis. Behandlungsoptionen ändern sich abhängig vom Typ der Arthritis und schließen physische Therapie, Lebensstil-Änderungen (einschließlich der Übung und Gewichtskontrolle), das orthopädische Klammern, Medikamente ein. Gemeinsame Ersatzchirurgie kann im Abfressen von Formen der Arthritis erforderlich sein. Medikamente können helfen, Entzündung im Gelenk zu reduzieren, das Schmerz vermindert. Außerdem, durch das Verringern der Entzündung, kann der gemeinsame Schaden verlangsamt werden.

Physische und berufliche Therapie

Im Allgemeinen haben Studien gezeigt, dass die physische Übung des betroffenen Gelenks erkennbare Verbesserung in Bezug auf die langfristige Schmerzerleichterung haben kann. Außerdem wird die Übung des arthritischen Gelenks dazu ermuntert, die Gesundheit des besonderen Gelenks und des gesamten Körpers der Person aufrechtzuerhalten.

Personen mit Arthritis können sowohl aus physischer als auch beruflicher Therapie einen Nutzen ziehen. In Arthritis werden die Gelenke steif, und die Reihe der Bewegung kann beschränkt werden. Wie man gezeigt hat, hat physische Therapie Funktion, Abnahme-Schmerz und Verzögerungsbedürfnis nach dem chirurgischen Eingreifen in fortgeschrittenen Fällen bedeutsam verbessert. Wie man gezeigt hat, ist von einem Krankengymnasten vorgeschriebene Übung wirksamer gewesen als Medikamente im Behandeln osteoarthritis des Knies. Übung konzentriert sich häufig darauf, Muskelkraft, Dauer und Flexibilität zu verbessern. In einigen Fällen können Übungen entworfen werden, um Gleichgewicht zu erziehen. Berufliche Therapie kann Hilfe mit Tätigkeiten sowie Ausrüstung geben.

Medikamente

Es gibt mehrere Typen von Medikamenten, die für die Behandlung der Arthritis verwendet werden. Behandlung beginnt normalerweise mit Medikamenten, die wenigste Nebenwirkungen mit weiteren Medikamenten haben, die, wenn ungenügend wirksam, hinzufügen werden.

Behandlung hängt auch vom Typ der Arthritis ab. Zum Beispiel ist die Behandlung der ersten Linie für osteoarthritis acetaminophen, während für entzündliche Arthritis es non-steroidal antientzündliche Rauschgifte wie ibuprofen einschließt.

Epidemiologie

Arthritis ist vorherrschend eine Krankheit des Ältlichen, aber Kinder können auch durch die Krankheit betroffen werden. Mehr als 70 % von Personen in durch Arthritis betroffenem Nordamerika sind über das Alter 65. Arthritis ist in Frauen üblicher als Männer in allen Altern und betrifft alle Rassen, ethnische Gruppen und Kulturen. In den Vereinigten Staaten hat ein CDC-Überblick, der auf Daten von 2007-2009 gestützt ist, gezeigt, dass 22.2 % (49.9 Millionen) von Erwachsenen im Alter von 18 Jahren Arzt-diagnostizierte Arthritis selbstgemeldet hatten, und 9.4 % (21.1 Millionen oder 42.4 % von denjenigen mit Arthritis) der Arthritis zuzuschreibende Tätigkeitsbeschränkung (AAAL) hatten. Mit einer Altersbevölkerung, wie man erwartet, nimmt diese Zahl zu.

Geschichte

Während Beweise des primären Knöchels (kaki) osteoarthritis in Dinosauriern entdeckt worden sind, gehen die ersten bekannten Spuren der menschlichen Arthritis so weit 4500 v. Chr. zurück. In frühen Berichten ist Arthritis oft die allgemeinsten Beschwerden von vorgeschichtlichen Völkern genannt geworden. Es wurde in Skelettüberresten von Indianern bemerkt, die in Tennessee und Teile dessen gefunden sind, was jetzt Olathe, Kansas ist. Beweise der Arthritis sind überall in der Geschichte, von Ötzi, eine Mumie (um 3000 v. Chr.) gefunden entlang der Grenze des modernen Italiens und Österreichs, den ägyptischen Mumien um 2590 v. Chr. gefunden worden

1715 hat William Musgrave die zweite Ausgabe seiner wichtigsten medizinischen Arbeit De arthritide symptomatica veröffentlicht, der Arthritis und seine Effekten betroffen hat.

Blutproben und Röntgenstrahlen der betroffenen Gelenke werden häufig durchgeführt, um die Diagnose zu machen. Abschirmungsblutproben, werden wenn sicher, arthritides angezeigt werden verdächtigt. Diese könnten einschließen: rheumatischer Faktor, Anti-Atomfaktor (ANF), ex-lenksames Kernantigen und spezifische Antikörper.

Siehe auch

  • Arthritis-Sorge (Wohltätigkeit im Vereinigten Königreich)
  • Arthritis-Fundament (die Vereinigten Staaten gemeinnützig)
  • Knie-Arthritis
  • Osteoimmunology

Links


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