Allgemeiner paresis, auch bekannt als allgemeine Lähmung der wahnsinnigen oder paralytischen Dementia, sind eine neuropsychiatric Unordnung, die das Gehirn- und Zentralnervensystem betrifft, das durch Syphilis-Infektion verursacht ist. Es wurde als eine psychiatrische Unordnung ursprünglich betrachtet, als es zuerst um das neunzehnte Jahrhundert als der Patient wissenschaftlich identifiziert wurde, der gewöhnlich psychotische Symptome von plötzlichen und häufig dramatischem Anfall geboten ist. Es ist in am meisten entwickelten Ländern selten.

Diagnose

Die Diagnose konnte von anderen bekannten Psychosen durch eine charakteristische Abnormität in Augenschülerreflexen (Schüler von Argyll Robertson), und, schließlich, die Entwicklung von Muskelreflexabnormitäten, Beschlagnahmen, Speicherschwächung (Dementia) und andere Zeichen des relativ durchdringenden neurocerebral Verfalls unterschieden werden.

Prognose

Obwohl es registrierte Fälle der Vergebung der Symptome besonders gab, wenn sie außer der Bühne der Psychose nicht gegangen waren, haben diese Personen fast unveränderlich Rückfall innerhalb von ein paar Monaten zu ein paar Jahren ertragen. Sonst ist der Patient selten im Stande gewesen, nach Hause wegen der Kompliziertheit, Strenge und Unhandlichkeit des sich entwickelnden Symptombildes zurückzukehren. Schließlich würde der Patient völlig arbeitsunfähig, bettlägerig werden, und, der Prozess sterben, der ungefähr drei bis fünf Jahre durchschnittlich nimmt.

Geschichte

Während rückblickende Studien frühere Beispiele dessen gefunden haben, was dieselbe Unordnung gewesen sein kann, wurden die ersten klar identifizierten Beispiele von paresis unter dem wahnsinnigen in Paris nach den Napoleonischen Kriegen beschrieben. Allgemeiner paresis des wahnsinnigen wurde zuerst als eine verschiedene Krankheit 1822 von Antoine Laurent Jesse Bayle beschrieben. Allgemeiner paresis hat meistenteils Leute (Männer viel öfter geschlagen als Frauen) zwischen zwanzig und vierzig Jahren alt. Vor 1877, zum Beispiel, hat der Oberaufseher eines Asyls für Männer in New York berichtet, dass in seiner Einrichtung diese Unordnung für mehr als zwölf Prozent der Bekenntnisse und mehr als zwei Prozent der Todesfälle verantwortlich gewesen ist.

Ursprünglich, wie man glaubte, war die Ursache eine innewohnende Schwäche des Charakters oder der Verfassung. Während Esmarch und Jessen schon in 1857 behauptet hatten, dass Syphilis allgemeinen paresis verursacht hat, wurde der Fortschritt zur allgemeinen Annahme durch die medizinische Gemeinschaft dieser Idee nur später vor dem bedeutenden neunzehnten Jahrhundert syphilographer Alfred Fournier (1832-1914) vollbracht. 1913 wurden alle Zweifel über die syphilitische Natur von paresis schließlich beseitigt, als Noguchi und Moore den syphilitischen spirochaetes im Verstand von paretics demonstriert haben.

1917 hat Julius Wagner-Jauregg entdeckt, dass das Anstecken paretic Patienten mit Sumpffieber den Fortschritt von allgemeinem paresis halten konnte. Er hat einen Nobelpreis für diese Entdeckung 1927 gewonnen. Nach dem Zweiten Weltkrieg hat der Gebrauch von Penicillin, um Syphilis zu behandeln, allgemeinen paresis eine Seltenheit gemacht: Sogar Patienten, die frühe Symptome von wirklichem allgemeinem paresis manifestieren, waren zur vollen Wiederherstellung mit einem Kurs von Penicillin fähig. Die Unordnung ist jetzt eigentlich unbekannte Außenentwicklungsländer, und sogar dort wird die Epidemiologie wesentlich reduziert.

In ihrem 1915-Roman, "Das Lied der Lerche" hat sich Willa Cather auf den Wahnsinn der Frau eines Hauptcharakters bezogen, der als durch allgemeinen paresis worden ist verursacht, aber gibt es keinen Hinweis, dass der Charakter Syphilis zusammengezogen hatte. In ihrem 1953-Roman, Eine mit dem Roggen Volle Tasche, hat Agatha Christie paresis als eine Erklärung für das Verhalten des Opfers verwendet. Sie hat die syphilitische Verbindung nicht erwähnt.

Siehe auch

• Tuskegee experimentieren
• Tabes dorsalis