Eine Warze ist allgemein ein kleines, raues Wachstum, normalerweise auf Händen oder Füßen eines Menschen, aber häufig andere Positionen, die einem Blumenkohl oder einer festen Blase ähneln können. Sie werden durch eine Vireninfektion spezifisch durch einen der vielen Typen von menschlichem papillomavirus verursacht. Es gibt nicht weniger als 10 Varianten von Warzen, das allgemeinste, das betrachtet ist, größtenteils harmlos zu sein. Es ist möglich, Warzen von anderen zu bekommen; sie sind ansteckend und gehen gewöhnlich in den Körper in einem Gebiet der gebrochenen Haut ein. Sie verschwinden normalerweise nach ein paar Monaten, aber können seit Jahren dauern und können wiederkehren.

Typen

Eine Reihe von Typen der Warze ist identifiziert worden, sich in der Gestalt und Seite betroffen, sowie der Typ von menschlichem beteiligtem papillomavirus ändernd. Diese schließen ein:

• Allgemeine Warze (Warze vulgaris), eine erhobene Warze mit der angerauten Oberfläche, die auf Händen am üblichsten ist, aber können überall auf dem Körper wachsen;
• Flache Warze (Warze plana), eine kleine, glatte glatt gemachte Warze, fleischfarben, der in der großen Anzahl vorkommen kann; am üblichsten auf dem Gesicht, dem Hals, den Händen, den Handgelenken und den Knien;
• Filiform oder digitate Warze, ein Faden - oder einem Finger ähnliche Warze, die auf dem Gesicht, besonders in der Nähe von den Augenlidern und Lippen am üblichsten ist;
• Genitale Warze (venerische Warze, Condyloma acuminatum, Warze acuminata), eine Warze, die auf den Geschlechtsorganen vorkommt.
• Mosaikwarze, eine Gruppe dicht gruppierter Plantar-Typ-Warzen, allgemein auf den Händen oder soles der Füße;
• Warze von Periungual, eine einem Blumenkohl ähnliche Traube von Warzen, die um die Nägel vorkommt.
• Warze von Plantar (Warze, Warze plantaris), ein harter manchmal schmerzhafter Klumpen, häufig mit vielfachen schwarzen Flecken im Zentrum; gewöhnlich nur gefunden auf dem Druck weist auf dem soles der Füße hin;

Ursache

Warzen werden durch das menschliche papilloma Virus (HPV) verursacht. Es gibt ungefähr 130 bekannte Typen von menschlichen papilloma Viren. HPV steckt das squamous Epithel, gewöhnlich der Haut oder Geschlechtsorgane an, aber jeder Typ HPV ist normalerweise nur im Stande, einige spezifische Gebiete auf dem Körper anzustecken. Viele Typen HPV können ein gütiges Wachstum, häufig genannt eine "Warze" oder "papilloma" im Gebiet erzeugen, das sie anstecken. Viele der allgemeineren HPV und Warze-Typen sind wie folgt:

• Allgemeine Warzen - (am üblichsten) Typen 2 und 4 HPV; auch Typen 1, 3, 26, 29, und 57 und andere.
• Krebse und Genitaler dysplasia - "risikoreiche" Typen HPV werden mit Krebsen vereinigt, (Halskrebs, und kann auch einen vulvar, vaginal, penile, anal und einige oropharyngeal Krebse verursachen. Typen "der niedrigen Gefahr" werden mit Warzen oder anderen Bedingungen vereinigt.)

:* Risikoreich: 16, 18 (verursachen den am meisten Halskrebs); auch 58, 33, 45, 31, 52, 35, 39, 59, und andere.

• Warzen von Plantar (myrmecia) - (Am üblichste) Typ 1 HPV; auch Typen 2, 3, 4, 27, 28, und 58 und andere.
• Warzen von Anogenital (condylomata acuminata oder venerische Warzen) - (am üblichsten) Typen 6 und 11 HPV; auch Typen 42, 44 und andere.

:* Niedrige Gefahr: 6, 11 (am üblichsten); auch 13, 44, 40, 43, 42, 54, 61, 72, 81, 89, und andere.

• Flache Warzen - Typen 3, 10 HPV, und 28.
• Die Warzen des Metzgers - Typ 7 HPV.
• Die Krankheit von Heck (Im Brennpunkt stehender epithelischer hyperplasia) - Typen 13 und 32 HPV.

Pathophysiology

Allgemeine Warzen haben ein charakteristisches Äußeres unter dem Mikroskop. Sie haben Verdickung der Schicht corneum (hyperkeratosis), Verdickung der Schicht spinosum (acanthosis), Verdickung der Schicht granulosum, rete Kamm-Verlängerung und großes Geäder am dermoepidermal Verbindungspunkt.

Verhinderung

Gardasil ist ein HPV Impfstoff hat darauf gezielt, Halskrebse und genitale Warzen zu verhindern. Gardasil wird entworfen, um Infektion mit Typen 16, 18, 6 HPV, und 11 zu verhindern. HPV Typen 16 und 18 verursachen zurzeit ungefähr 70 % von Halskrebs-Fällen, und verursachen auch einen vulvar, vaginal, penile und anale Krebse. HPV Typen 6 und 11 sind für 90 % von dokumentierten Fällen von genitalen Warzen verantwortlich. Leider verhindern die HPV Impfstoffe die Virus-Beanspruchung nicht zurzeit, die für Warzen (plantar Warzen) verantwortlich ist.

Behandlung

Es gibt viele Behandlungen und mit der Warze-Eliminierung vereinigte Verfahren. Eine Rezension von 52 klinischen Proben mit verschiedenen Hautwarze-Behandlungen hat beschlossen, dass aktuelle Behandlungen, die salicylic Säure enthalten, das beste unterstützt mit einer durchschnittlichen Heilmittel-Rate von 75 % im Vergleich zu 48 % für das Suggestionsmittel in sechs Suggestionsmittel-kontrollierten Proben einschließlich insgesamt 376 Teilnehmer waren. Die Rezensenten haben auch beschlossen, dass es wenige Beweise eines bedeutenden Vorteils von cryotherapy über salicylic Säure gab.

Ein Komplizieren-Faktor in der Behandlung von Warzen ist, dass die Warze wiederwachsen kann, nachdem es entfernt worden ist.

Medikament

• Anwendung von podophyllum Harz-Farbe [podophyllum Harz I.P. '66 (20 % w/v), benzoin I.P. (10 % w/v), Aloen I.P. (2 % w/v), isopropyl Alkohol I.P. um (100 % v/v)] zu machen
• Imiquimod, eine aktuelle Sahne, die dem Immunsystem des Körpers hilft, mit dem Warze-Virus zu kämpfen, indem sie Interferonproduktion gefördert wird. Genehmigt von der amerikanischen Bundesbehörde zur Überwachung von Nahrungs- und Arzneimittlel (FDA) für genitale Warzen. Das Rauschgift ist sehr teuer.
• Cantharidin, eine Chemikalie gefunden natürlich in vielen Mitgliedern der Käfer-Familie Meloidae, der Hautblasenbildung verursacht. Entweder verwendet allein oder zusammengesetzt mit podophyllin. Nicht FDA hat genehmigt, aber verfügbar durch Kanada oder ausgesuchte sich vergleichende US-Apotheken.
• Bleomycin, nicht amerikanischer FDA hat genehmigt. Eine oder zwei Einspritzungen verwendet. Es kann Nekrose von Ziffern und Syndrom von Raynaud verursachen.
• Dinitrochlorobenzene (DNCB), wie salicylic Säure, wird das direkt auf die Warze angewandt. Studien haben gezeigt, dass diese Methode mit einer Heilmittel-Rate von 80 % wirksam war. Aber DNCB muss viel vorsichtiger verwendet werden als salicylic Säure; wie man bekannt, verursacht die Chemikalie genetische Veränderungen, so muss sie von einem Arzt verwaltet werden. Dieses Rauschgift veranlasst eine allergische geschützte Antwort, die auf Entzündung hinausläuft, die das Warze verursachende Virus abwehrt.
• Fluorouracil, der DNA-Synthese hemmt, wird als eine experimentelle Behandlung verwendet. Es wird direkt auf die Warze (besonders plantar Warzen) angewandt und bedeckt (zum Beispiel: mit dem Band). Diese Behandlung wird mit dem Gebrauch eines Bimssteins verbunden, aber neigt dazu, sehr langsam zu arbeiten.
• Säure von Salicylic kann von einem Dermatologen in einer höheren Konzentration vorgeschrieben werden als das, das in freihändigen Produkten gefunden ist. Beispiele schließen eine aktuelle Lösung ein, die von Elorac, Inc. unter dem Handelsnamen Durasal auf den Markt gebracht ist.

Es gibt mehrere freihändige Optionen. Die allgemeinsten schließen salicylic Säure ein. Diese Produkte sind an Apotheken und Supermärkten sogleich verfügbar. Es gibt normalerweise zwei Typen von Produkten: Klebende Polster haben mit salicylic Säure oder einer Flasche der konzentrierten salicylic sauren Lösung behandelt. Das Entfernen einer Warze mit salicylic Säure kann durch die Reinigung des Gebiets, die Verwendung von der Säure und das Entfernen der toten Haut mit einem Bimsstein oder Schleifbrett getan werden. Man kann bis zu ein Jahr brauchen, um eine Warze zu entfernen.

Ein anderes Produkt verfügbar freihändig, der in der Warze-Eliminierung helfen kann, ist Silbernitrat in der Form eines Ätzbleistifts, der auch an Apotheken verfügbar ist. In einer Suggestionsmittel-kontrollierten Studie von 70 Patienten übergebenes Silbernitrat sind neun Tage auf Abfertigung aller Warzen in 43 % und Verbesserung in Warzen in 26 % eine Monatsnachbearbeitung im Vergleich zu 11 % und 14 % beziehungsweise in der Suggestionsmittel-Gruppe hinausgelaufen. Den Instruktionen muss gefolgt werden, um Färbung der Haut und Kleidung zu minimieren. Gelegentlich können sich Pigmented-Narben entwickeln.

Cryosurgery oder cryotherapy Geräte mit einem dimethyl Äther - Propan-Mischung sind billig. Ein Nachteil ist, dass die Schwamm-Applikatur für kleine Warzen zu groß ist, und die erreichte Temperatur nicht fast so niedrig ist wie mit dem flüssigen Stickstoff. Komplikationen schließen Blasenbildung der normalen Haut ein, wenn das Übereinfrieren nicht kontrolliert wird.

Mehrere randomized, kontrollierte Proben haben gefunden, dass sich Zinksulfat, mündlich verzehrt hat, häufig reduziert oder Warzen beseitigt. Die Zinksulfat-Dosierung, die in medizinischen Proben für die Behandlung von Warzen verwendet ist, war zwischen 5 und 10 Mg/Kg/Tag. Für elementares Zink kann eine niedrigere Dosierung von 2.5 Mg/Kg/Tag passend sein, weil große Beträge von Zink einen Kupfermangel verursachen können. Andere Proben haben gefunden, dass aktuelle Zinksulfat-Lösung oder Zinkoxyd auch wirksam sind.

Verfahren

• Keratolysis, toter Oberflächenhautzellen gewöhnlich mit salicylic Säure, glühende Reagenzien, Immunsystem-Modifikatoren ("immunomodulators") oder formaldehyde, häufig mit dem mechanischen Schälen der Warze mit einem Bimsstein, Klinge usw.
• Electrodesiccation
• Cryosurgery, der das Einfrieren der Warze (allgemein mit dem flüssigen Stickstoff), das Schaffen einer Blase zwischen der Warze und epidermal Schicht einschließt, nach der die Warze und Umgebung toter Haut allein zurückgehen. Ein Durchschnitt von 3 bis 4 Behandlungen ist für Warzen der dünnen Haut erforderlich. Warzen auf der verhärteten Haut wie plantar Warzen könnten Dutzende oder mehr Behandlungen nehmen.
• Chirurgische Kürettage der Warze;
• Laserbehandlung - häufig mit einem Puls färbt Laser oder Kohlendioxyd (CO) Laser. Pulsfärbemittel-Laser (Wellenlänge 582 nm) arbeiten durch die auswählende Absorption durch Blutzellen (spezifisch Hämoglobin). CO Laser arbeiten durch die auswählende Absorption durch Wassermoleküle. Pulsfärbemittel-Laser sind weniger zerstörend und wahrscheinlicher, ohne das Schrammen zu heilen. CO Laser arbeitet durch das Verdunsten und das Zerstören des Gewebes und der Haut. Laserbehandlungen können schmerzhaft, (obwohl bedeckt, durch viele Versicherungen) teuer sein, und können wenig das Schrammen, wenn verwendet, passend verursachen. CO Laser werden lokales Narkosemittel verlangen. Pulsfärbemittel-Laserbehandlung braucht bewusste Sedierung noch lokales Narkosemittel nicht. Es nimmt 2 bis 4 Behandlungen, aber kann noch viele für äußerste Fälle sein. Gewöhnlich sind 10-14 Tage zwischen Behandlungen erforderlich. Vorbeugende Maßnahmen sind wichtig.
• Infraroter coagulator - eine intensive Quelle des Infrarotlichtes in einem kleinen Balken wie ein Laser. Das arbeitet im Wesentlichen an demselben Grundsatz wie Laserbehandlung. Es ist weniger teuer. Wie der Laser kann es glühenden Schmerz und das Schrammen verursachen.
• Kanal-Band-Verstopfungstherapie schließt das Stellen eines Stückes des Kanal-Bandes über die Warze ein. Die Beweise betreffs, ob es wirksam ist, sind schwach. So wird es als alltägliche Behandlung nicht empfohlen.

Volksheilmittel

Eine Vielfalt von traditionellen Volksheilmitteln und Ritualen behauptet im Stande zu sein, Warzen zu entfernen. In Den Abenteuern von Tom Sawyer hat Mark Twain seine Charaktere besprechen eine Vielfalt solcher Heilmittel. Tom Sawyer schlägt "Mumm-Wasser" (oder "Stumpf-Wasser", das Wasser vor, das sich in der Höhle eines Baumstumpfs versammelt) als ein Heilmittel gegen Warzen auf der Hand. Sie stellen Ihre Hand ins Wasser in der Mitternacht und sagen:

:Barley-Getreide, Gerstenkorn, Injun-Mahlzeit-Shorts,

:Spunk-Wasser, Mumm-Wasser, swaller diese Warzen

und dann "gehen schnell, elf Schritte, mit Ihren Augen geschlossen weg, und drehen sich dann dreimal und Spaziergang nach Hause um, ohne mit jedem zu sprechen. Weil, wenn Sie sprechen, der Charme kaputtgegangen ist." Wie man hält, ist das als das bevorzugte Heilmittel des Finnen der Heidelbeere höher, das das Werfen einer toten Katze in einen Kirchhof eingeschlossen hat. Ein anderes Heilmittel schließt das Aufspalten einer Bohne, die Zeichnung des Bluts von der Warze und dem Stellen davon auf einer der Hälften und Begräbnis dieser Hälfte an Straßenkreuzungen in der Mitternacht ein. Die Theorie der Operation besteht darin, dass das Blut auf der begrabenen Bohne die Warze wegziehen wird. Mark Twain ist als ein früher Sammler und Recorder der echten amerikanischen Volkskunde anerkannt worden.

Ähnliche Methoden werden anderswohin registriert. In Louisiana schließt ein Heilmittel gegen Warzen Reibung der Warze mit einer Kartoffel ein, die dann begraben wird; wenn die "begrabene Kartoffel austrocknet, wird die Warze geheilt". Ein anderes Twain ähnliches Heilmittel wird von Nordirland berichtet, wo dem Wasser von einem spezifischen gut auf der Insel Rathlin die Macht zugeschrieben wird, Warzen zu heilen.

In anderen Tieren

Links

• Warze-Foto-Bibliothek, Dermnet