Die Schaden-Verminderung

Die Schaden-Verminderung (oder weniger allgemein bekannt als Schaden minimisation) verweist auf eine Reihe von Gesundheitswesen-Policen, die entworfen sind, die schädlichen Folgen zu reduzieren, die mit dem Erholungsrauschgift-Gebrauch und den anderen hohen Risikotätigkeiten vereinigt sind. Die Schaden-Verminderung wird als eine nützliche Perspektive neben den herkömmlicheren Annäherungen der Verminderung der Nachfrage und Angebots vorgebracht.

Viele Verfechter behaupten, dass Prohibitionist-Gesetze Leute kriminalisieren, um unter einer Krankheit zu leiden, und zum Beispiel durch verbindliche Rauschgiftsüchtige Schaden zufügen, um Rauschgifte der unbekannten Reinheit von unzuverlässigen kriminellen Quellen zu hohen Preisen zu erhalten, die Gefahr der Überdosis und des Todes vergrößernd. Seine Kritiker werden besorgt, dass das Dulden unsicheren oder ungesetzlichen Verhaltens eine Nachricht an die Gemeinschaft sendet, dass diese Handlungsweisen annehmbar sind.

Rauschgifte

Heroin-Wartungsprogramme

Die Versorgung einer medizinischen Vorschrift für pharmazeutisches Heroin (diamorphine) Heroinsüchtigen ist in einigen Ländern als eine Weise gesehen worden, das 'Heroin-Problem' mit potenziellen Vorteilen für den individuellen Süchtigen und für die Gesellschaft zu beheben. Die Behandlung verbessert außerordentlich die soziale Situation und Gesundheitssituation von Patienten, während sie Kosten reduziert, die durch Kriminalität, kriminelle Proben, Haft und Gesundheitseingreifen übernommen sind.

In der Schweiz hat Heroin geholfen Behandlung ist völlig ein Teil des nationalen Gesundheitsprogrammes. Es gibt mehrere Dutzende Zentren im ganzen Land, an denen vom Heroin abhängige Leute Heroin in einer kontrollierten Umgebung erhalten können. Das schweizerische Heroin-Wartungsprogramm wird allgemein als ein erfolgreicher und wertvoller Bestandteil der gesamten Annäherung des Landes an die Minderung der durch den Rauschgift-Gebrauch verursachten Schäden betrachtet. 2008 hat nationales Referendum eine Mehrheit von 68 % für das Fortsetzen des Programmes gestimmt.

Die Niederlande haben medizinisch beaufsichtigte Heroin-Wartung studiert. Eine deutsche Studie von langfristigen Heroinsüchtigen hat demonstriert, dass diamorphine bedeutsam wirksamer war als methadone im Halten von Patienten in der Behandlung und in der Besserung ihrer Gesundheit und sozialer Situation. Viele Teilnehmer sind im Stande gewesen, Beschäftigung zu finden, einige haben sogar eine Familie nach Jahren der Obdachlosigkeit und Kriminalität angefangen. Seitdem hatte Behandlung in den Städten weitergegangen, die an der Vorstudie teilgenommen haben, bis Heroin-Wartung ins nationale Gesundheitssystem im Mai 2009 dauerhaft eingeschlossen wurde.

Die Briten haben ein System der Heroin-Wartung seit den 1920er Jahren gehabt. Drogenabhängigkeit wurde als ein individuelles Gesundheitsproblem in Großbritannien gesehen; die Drogenabhängigkeit zu Betäubungsmitteln war in den 1920er Jahren selten und hat größtenteils auf Leute des Mittelstands beschränkt, die leichten Zugang zu Betäubungsmitteln wegen ihres Berufs oder Leute hatten, die abhängig als eine Nebenwirkung der ärztlichen Behandlung geworden waren. In den 1950er Jahren und 1960er Jahren hat eine kleine Anzahl von Ärzten durch das gesetzliche Vorschreiben von übermäßigen Mengen von suchterzeugenden Rauschgiften zur beunruhigenden Zunahme von Rauschgiftsüchtigen in Vereinigtem Königreich beigetragen. Das hat der Methode einen schlechten Ruf und Vereinigtes Königreich gegeben. geschaltet zu einem einschränkenderen Rauschgift-Gesetz. Jedoch in den letzten Jahren bewegen sich die Briten wieder zu Heroin als ein legitimer Bestandteil ihres Staatlichen Gesundheitsdiensts. Das ist, weil Beweise klar sind, dass methadone Wartung nicht ist, ist die Antwort für alle Opioid-Süchtigen und dieses Heroin ein lebensfähiges Wartungsrauschgift, das gezeigt hat, dass gleiche oder bessere Raten des Erfolgs, in Bezug auf langfristigen Benutzern zu helfen, stabile, Leben ohne Verbrechen gründen. Eine norwegische Regierung hat ernannt, dass Komitee eine Einschätzung von international verfügbaren Forschungsberichten auf der Wartungsbehandlung mit Heroin geschlossen 2011 gegeben hat, dass es so viele Unklarheiten und Kenntnisse-Lücken über die Effekten der Heroin-Behandlung gibt, dass sie die Einführung der Wartungsbehandlung mit Heroin in Norwegen nicht empfehlen würden.

Das erste, und nur, nordamerikanisches Heroin-Wartungsprojekt wird in Vancouver, B.C. und Montreal, Quebec geführt. Zurzeit nehmen mehr als 80 langfristige Heroinsüchtige, denen durch verfügbare Behandlungsoptionen nicht geholfen worden ist, an den Proben von North American Opiate Medication Initiative (NAOMI) teil. Jedoch haben Kritiker behauptet, dass die Kontrollgruppe unsustainably niedrige Dosen von methadone bekommt, sie anfällig machend, um zu scheitern und so die Ergebnisse für die Heroin-Wartung ausrüstend.

Kritiker von Heroin-Wartungsprogrammen protestieren gegen die hohen Kosten, Heroin Benutzern zur Verfügung zu stellen. Die britische Heroin-Studie hat die britischen Regierungs-15,000 £ pro Teilnehmer pro Jahr, grob gleichwertig zum durchschnittlichen Heroin-Benutzeraufwand von 15,600 £ pro Jahr gekostet. Das freie Australien des Rauschgifts stellt diesen andauernden Wartungskosten mit Schwedens Investition in, und Engagement zu, ein Rauschgift freie Gesellschaft gegenüber, wo eine Politik der obligatorischen Rehabilitation von Rauschgiftsüchtigen integriert ist, der die niedrigsten illegalen Rauschgift-Gebrauch-Niveaus in der entwickelten Welt, ein Modell nachgegeben hat, in dem rehabilitierte Benutzer keine weiteren Wartungskosten zu ihrer Gemeinschaft präsentieren, sowie hat andauernde Gesundheitsfürsorge-Kosten reduziert.

Ein wesentlicher Teil des Geldes, um Heroin zu kaufen, wird durch kriminelle Tätigkeiten, wie Raub oder Rauschgift-Geschäft erhalten. Die Gesundheitspartner des Königs bemerken, dass die Kosten, freies Heroin seit einem Jahr zur Verfügung zu stellen, ungefähr ein Drittel der Kosten sind, den Benutzer ins Gefängnis seit einem Jahr zu legen, es rentabel sogar ohne vollkommene Ergebnisse machend.

Nadel-Austauschprogramme

Der Gebrauch von einigen illegalen Rauschgiften kann mit Injektionsnadeln verbunden sein. In einigen Gebieten (namentlich in vielen Teilen der Vereinigten Staaten) sind diese allein durch die Vorschrift verfügbar. Wo Verfügbarkeit beschränkt wird, teilen Benutzer von Heroin und anderen Rauschgiften oft die Spritzen und verwenden sie mehr als einmal. Infolgedessen können sich Infektionen wie HIV oder Leberentzündung C vom Benutzer Benutzern durch den Wiedergebrauch von mit dem angesteckten Blut verseuchten Spritzen ausbreiten. Die Grundsätze der Schaden-Verminderung schlagen vor, dass Spritzen leicht verfügbar oder mindestens durch Nadel- und Spritze-Programme (NSP) verfügbar sein sollten. Wo Spritzen in genügend Mengen zur Verfügung gestellt werden, sind Raten des HIV viel niedriger als in Plätzen, wo Versorgung eingeschränkt wird. In vielen Ländern sind Benutzer gelieferte Ausrüstung kostenlos, andere verlangen Zahlung oder einen Austausch von schmutzigen Nadeln für saubere, folglich der Name.

Eine 2010-Rezension hat ungenügende Beweise gefunden, dass NSP Übertragung der Leberentzündung C Virus verhindert, haben versuchsweise Beweise, dass es Übertragung des HIV und der genügend Beweise verhindert, dass es abnimmt, Einspritzen-Risikoverhalten selbstgemeldet. Es ist in den vielen Einschätzungen von mit der Nadelaustauschprogrammen gezeigt worden, dass in Gebieten, wo saubere Spritzen verfügbarer sind, ungesetzlicher Rauschgift-Gebrauch nicht höher ist als in anderen Gebieten. Nadel-Austauschprogramme haben HIV-Vorkommen um 33 % im Neuen Hafen und 70 % in New York City reduziert.

Ins Visier genommen und niedrige Schwelle primärer Gesundheitsfürsorge-Ausgang

NSP und Ausgänge von Opioid Substitution Therapy (OST) in einigen Einstellungen bieten grundlegende primäre Gesundheitsfürsorge an. Diese sind als 'ins Visier genommener primärer Gesundheitsfürsorge-Ausgang '-bekannt, weil diese Ausgänge in erster Linie Leute ins Visier nehmen, die inect Rauschgifte und/oder 'Gesundheitsfürsorge-Ausgang der niedrigen Schwelle '-weil diese reduzieren, liegen allgemeine Barriere-Kunden häufig, wenn sie versuchen, auf Gesundheitsfürsorge von den herkömmlichen Gesundheitsfürsorge-Ausgängen zuzugreifen. Um auf das sterile Einspritzen eqipment Kunden zuzugreifen, besuchen oft NSP Ausgänge, und um pharmacotherapy zu erhalten (z.B methadone, buprenorphine) besuchen sie OST Kliniken; diese häufigen Besuche werden opportunistisch verwendet, um viel erforderliche Gesundheitsfürsorge anzubieten. Diese ins Visier genommenen Ausgänge haben das Potenzial, um die wahrgenommenen Barrieren von Kunden für den Zugang zur in traditionellen Einstellungen gelieferten Gesundheitsfürsorge zu lindern. Die Bestimmung von zugänglichen, annehmbaren und opportunistischen Dienstleistungen, die auf die Bedürfnisse nach dieser Bevölkerung antwortend sind, ist wertvoll, ein reduziertes Vertrauen auf der unpassenden und kostenunwirksamen Notabteilungssorge erleichternd.

Sichere Spritzenseiten

Sichere Spritzenseiten (SIS) oder Rauschgift-Verbrauchszimmer (DCR), werden gesetzlich sanktioniert, medizinisch beaufsichtigte Möglichkeiten haben vorgehabt, öffentlichen mit dem Rauschgift vereinigten Ärger zu richten, verwenden und stellen eine hygienische und stressfreie Umgebung für Rauschgift-Verbraucher zur Verfügung.

Die Möglichkeiten stellen sterile Spritzenausrüstung, Information über Rauschgifte und grundlegende Gesundheitspflege, Behandlung referrals und Zugang zum medizinischen Personal zur Verfügung. Etwas Angebot-Raten, hygienische und andere Dienstleistungen des Gebrauches beruflich reisenden und verarmten Personen. Die meisten Programme verbieten den Verkauf oder Kauf von ungesetzlichen Rauschgiften. Viele verlangen Personalausweise. Einige beschränken Zugang zu lokalen Einwohnern und wenden andere Aufnahme-Kriterien an, wie müssen sie Spritzenrauschgift-Benutzer sein, aber allgemein in Europa schließen sie Süchtige nicht aus, die sich durch andere Mittel verzehren.

Die Niederlande hatten das erste besetzte Spritzenzimmer, obwohl sie unter der ausführlichen gesetzlichen Unterstützung bis 1996 nicht funktioniert haben. Statt dessen war das erste Zentrum, wo es gesetzlich war, Rauschgift einzuspritzen, in Bern, die Schweiz, hat 1986 geöffnet. 1994 hat Deutschland seine erste Seite geöffnet. Obwohl als in den Niederlanden sie in einer "Grauzone" funktioniert haben, die von den Ortsbehörden und mit der Zustimmung von der Polizei unterstützt ist, bis der Bundestag eine gesetzliche Befreiung 2000 zur Verfügung gestellt hat.

In Europa haben Luxemburg, Spanien und Norwegen Möglichkeiten nach dem Jahr 2000 geöffnet. Wie die zwei vorhandenen Möglichkeiten außerhalb Europas, mit Sydneys Medically Supervised Injecting Center (MSIC) gegründet im Mai 2001 als eine Probe und Vancouvers Insite, geöffnet im September 2003 getan hat. 2010, nach einer neunjährigen Probe, wurde die Sydney Seite als eine dauerhafte Gesundheitswesen-Möglichkeit bestätigt. Bezüglich Endes 2009 gab es insgesamt 92 beruflich beaufsichtigte Spritzenmöglichkeiten in 61 Städten.

Die europäische Beobachtungsstelle für Rauschgifte und die letzte systematische Rezension der Drogenabhängigkeit vom April 2010 hat nicht gefunden, dass irgendwelche Beweise Sorgen unterstützt haben, dass DCR Rauschgift-Gebrauch, Verzögerungsbehandlungszugang "fördern oder Probleme von lokalen Rauschgift-Märkten erschweren könnte." Jürgen Rehm und Benedikt Fischer haben dass erklärt, während Beweis-Show, dass DCR, diese "Interpretation erfolgreich sind, durch die schwachen Designs beschränkt wird, die in vielen Einschätzungen häufig angewandt sind, die durch den Mangel an entsprechenden Kontrollgruppen vertreten sind." Beschließend, dass das "die Tür für alternative Interpretationen von Daten erzeugte und nachfolgende ideologische Debatte offen lässt."

Die EMCDDA-Rezension hat bemerkt, dass die Forschung in die Effekten der Möglichkeiten "methodologischen Herausforderungen darin gegenübersteht, die Effekten der breiteren lokalen Politik oder ökologischen Änderungen in Betracht zu ziehen" noch haben sie beschlossen, "dass die Möglichkeiten ihre Zielbevölkerung erreichen und unmittelbare Verbesserungen durch die bessere Hygiene und Sicherheitsbedingungen für Injektoren zur Verfügung stellen." Weiter, dass das Erleichtern "Niveaus des Rauschgift-Gebrauches oder unsichere Muster des Verbrauchs nicht vergrößert, noch es auf höhere Raten des lokalen Rauschgift-Erwerb-Verbrechens hinausläuft." Während sein Gebrauch mit den selbstberichteten Verminderungen des Einspritzens des Risikoverhaltens wie das Spritze-Teilen, und im öffentlichen Rauschgift-Gebrauch" und "mit dem vergrößerten Auffassungsvermögen von detoxification und Behandlungsdienstleistungen "vereinigt wird." Jedoch, "ein Mangel an Studien, sowie methodologische Probleme wie das Isolieren der Wirkung von anderem Eingreifen oder niedrigem Einschluss der Risikobevölkerung, sind Beweise bezüglich DCRs — während sie fördern — ungenügend, um Schlüsse hinsichtlich ihrer Wirksamkeit im abnehmenden Vorkommen des HIV oder Leberentzündung C Virus (HCV) zu ziehen. Wenn es mit dieser aufhört, "gibt es andeutende Beweise davon, Studien zu modellieren, dass sie zum Reduzieren Rauschgift-zusammenhängender Todesfälle an einem Stadtniveau beitragen können, wo Einschluss entsprechend ist, sind die Rezensionsniveau-Beweise dieser Wirkung noch ungenügend."

Kritiker dieses Eingreifens, wie Rauschgift-Verhinderungsbefürwortungsorganisationen, Rauschgift das Freie Australien und die Echten Frauen Kanadas weisen zu den strengsten Einschätzungen, denjenigen Sydneys und Vancouvers hin. Zwei der Zentren, in Sydney, Australien und Vancouver, hat Kanada $ 2.7 Millionen und $ 3 Millionen pro Jahr gekostet, um beziehungsweise, noch das kanadische mathematische Modellieren zu funktionieren, wo es Verwarnung über die Gültigkeit, angezeigt gerade ein Leben gab, das von der tödlichen Überdosis pro Jahr für Vancouver gespart ist, während das Rauschgift Freie australische Analyse demonstriert die Sydney Möglichkeit statistisch, mehr als ein Jahr nimmt, um ein Leben zu sparen. Der Erfahrene Beratungsausschuss der kanadischen Regierung hat Ansprüche durch Zeitschriftenstudien für die reduzierte HIV-Übertragung durch Insite studiert, aber "waren nicht überzeugt, dass diese Annahmen völlig gültig waren." Die Sydney Möglichkeit hat keine Verbesserung im Publikum-Einspritzen gezeigt und hat Nadeln außer durch einen zusammenfallenden Heroin-Wassermangel verursachten Verbesserungen verworfen, während die Möglichkeit von Vancouver einen erkennbaren Einfluss hatte. Rauschgift, das sich befasst und um die Möglichkeiten bummelt, war in der Sydney Einschätzung offensichtlich, aber für die Möglichkeit von Vancouver nicht offensichtlich.

Haschisch

Spezifische mit Haschisch vereinigte Schäden schließen vergrößerte Unfallrate ein, während sie unter Vergiftung, Abhängigkeit, Psychose, schädlichen psychosozialen Ergebnissen für jugendliche Benutzer und Atmungskrankheit fahren. Strategien, die von der europäischen Beobachtungsstelle für Rauschgifte und Drogenabhängigkeit (EMCDDA) empfohlen sind, um sich mit denjenigen zu befassen, schließen Straßenrauschgift-Prüfung ein, um das berauschte Fahren und die Ausbildung über Muster des Gebrauches abzuschrecken, der die Gefahr für die Abhängigkeit, psychische Verfassung und Atmungsprobleme vergrößert.

Auf die Tatsache, dass Haschisch-Besitz Gefängnisstrafen in am meisten entwickelten Ländern — obwohl selten auferlegt, trägt — wird auch als ein Problem durch EMCDDA hingewiesen, weil die Folgen einer Überzeugung für sonst gesetzestreue Benutzer wohl schädlicher sind als jeder Schaden vom Rauschgift selbst. Zum Beispiel durch das nachteilige Beeinflussen des Fachmannes oder der Reisegelegenheiten und das Belasten persönlicher Beziehungen. Einige Menschen wie Ethan Nadelmann der Rauschgift-Politikverbindung haben vorgeschlagen, dass organisierte Marihuana-Legalisierung sicheren Gebrauch fördern und die sachlichen nachteiligen Effekten von der Aussetzung bis diese Kräutperson Chemikalien offenbaren würde.

Auf die Weise werden die Gesetze bezüglich Haschischs beachtet ist auch sehr auswählend, sogar diskriminierend. Statistiken zeigen, dass sozial benachteiligt Einwanderer und ethnische Minderheiten bedeutsam höhere Arrestraten haben. Rauschgift decriminalisation, wie das Erlauben des Besitzes von kleinen Beträgen von Haschisch und vielleicht seiner Kultivierung für den persönlichen Gebrauch, würde diese Schäden erleichtern. Wo decriminalisation, solcher als in mehreren Staaten in Australien und den Vereinigten Staaten, sowie in Portugal und den Niederlanden durchgeführt worden ist nein, oder nur sehr kleine nachteilige Effekten auf der Bevölkerungshaschisch-Gebrauch-Rate gezeigt worden sind. Der Mangel an Beweisen des vergrößerten Gebrauches zeigt an, dass solch eine Politikverschiebung nachteilige Effekten auf den Haschisch-zusammenhängenden Schaden nicht hat, während sie dabei Vollzugskosten vermindert.

In den letzten paar Jahren haben bestimmte Beanspruchungen von Haschisch mit höheren Konzentrationen von THC und Rauschgift-Tourismus die ehemalige Politik in den Niederlanden herausgefordert und zu einer einschränkenderen Annäherung geführt; zum Beispiel hat ein Verbot des Verkaufs von Haschisch Touristen in Cafés angedeutet, im späten 2011 anzufangen. Verkauf und Besitz von Haschisch sind noch in Portugal ungesetzlich, und der Besitz von Haschisch ist ein Bundesverbrechen in den Vereinigten Staaten.

Alkohol

Traditionell verbieten heimatlose Schutz Alkohol. 1997, als das Ergebnis einer amtlichen Untersuchung in die Todesfälle von zwei heimatlosen Alkoholikern zwei Jahre früher ist Torontos Seaton Haus der erste heimatlose Schutz in Kanada geworden, um einen "nassen Schutz" auf einem "geführten Alkohol" Grundsatz zu bedienen, in dem Kunden ein Glas von Wein einmal eine Stunde gedient wird, wenn Personal nicht beschließt, dass sie zu betrunken gemacht werden, um weiterzugehen. Vorher haben sich heimatlose Alkoholiker dafür entschieden, die Straßen länger zu bleiben, häufig Alkohol von unsicheren Quellen wie Mundwasser, Waschalkohol oder Industrieprodukte suchend, die abwechselnd auf häufigen Gebrauch von Notarztmöglichkeiten hinausgelaufen sind. Das Programm ist in anderen kanadischen Städten kopiert worden, und eine Studie von Ottawas "nassem Schutz" hat gefunden, dass Notraumbesuch und Polizeibegegnungen durch Kunden anderthalbmal geschnitten wurden. Die Studie, die in der kanadischen Medizinischen Vereinigungszeitschrift 2006 veröffentlicht ist, hat gefunden, dass dienende chronische Straßenalkoholiker Dosen von Alkohol kontrolliert haben, auch hat ihren gesamten Alkohol-Verbrauch reduziert. Forscher haben gefunden, dass Programm-Teilnehmer ihren Alkohol-Gebrauch von einem Durchschnitt von 46 Getränken pro Tag schneiden, als sie ins Programm zu einem Durchschnitt von 8 Getränken eingegangen sind, und dass ihre Besuche in Notzimmern auf einen Durchschnitt acht pro Monat von 13.5 während Begegnungen mit dem Polizeifall zu einem Durchschnitt 8.8 von 18.1 fallen.

Downtown Emergency Service Center (DESC), in Seattle Washington, operiert mehrere Unterkunft Zuerst, Schaden-Verminderungsmodell, Programme. Die Universität von Washingtoner Forschern, mit DESC vereinigend, hat gefunden, dass die Versorgung der Unterkunft und Unterstützungsdienstleistungen für heimatlose Alkoholiker Steuerzahler weniger kostet als das Verlassen von ihnen auf der Straße, wohin Steuerzahler-Geld zur Polizei- und Notgesundheitsfürsorge geht. Ergebnisse der von Substance Abuse Policy Research Program (SAPRP) des Fundaments von Robert Wood Johnson geförderten Studie sind in der Zeitschrift des amerikanischen Medizinischen Vereinigungsaprils 2009 erschienen. Diese ersten Vereinigten Staaten haben Bewertung der Wirksamkeit der Unterkunft Zuerst spezifisch kontrolliert das Zielen dauernd heimatloser Alkoholiker hat gezeigt, dass das Programm Steuerzahler mehr als $ 4 Millionen im Laufe des ersten Jahres der Operation gerettet hat. Während der ersten sechs Monate, sogar nach dem Betrachten der Kosten, die Unterkunft, 95 Einwohner in einer Unterkunft das Erste Programm in der Innenstadt Seattle zu verwalten, hat die Studie einen Durchschnitt Kostenersparnisse von 53 Prozent — fast amerikanische 2,500 $ pro Monat pro Person im Gesundheitswesen und den Sozialeinrichtungen, im Vergleich zu pro Monatskosten einer Warten-Liste-Kontrollgruppe von 39 Obdachlosen gemeldet. Weiter, trotz der Tatsache-Einwohner sind nicht erforderlich, abstinent zu sein, oder in der Behandlung für den Alkohol-Gebrauch, stabile Unterkunft läuft auch auf das reduzierte Trinken unter heimatlosen Alkoholikern hinaus.

Alkohol-zusammenhängende Programme

Ein hoher Betrag der Berichterstattung in den Medien besteht, Benutzer der Gefahren informierend, betrunken zu fahren. Die meisten Alkohol-Benutzer sind jetzt dieser Gefahren und sicherer Fahrt-Techniken wie 'benannte Treiber' bewusst, und freie Taxi-Programme vermindern die Anzahl von betrunken fahrenden Unfällen. Viele Städte haben freimit der Fahrthausprogramme während Urlaube, die hohen Alkohol-Missbrauch einschließen, und einige Bars und Klubs werden einen sichtbar getrunkenen Schutzherrn mit einer freien Taxi-Fahrt versorgen.

In Gruppen von New South Wales von Lizenznehmern haben lokale Übereinstimmungen des geistigen Getränks gebildet und insgesamt entwickelt, durchgeführt und eine Reihe des Schadens minimisation Programme einschließlich des oben erwähnten 'benannten Treibers' und 'späte Nacht Schutzherr' Transportschemas gefördert. Viele der Transportschemas sind Schutzherren kostenlos, um sie dazu zu ermuntern, Autofahren unter Alkoholeinfluss zu vermeiden und zur gleichen Zeit den Einfluss von lauten Schutzherren zu reduzieren, die um das Ende von Nachttreffpunkten bummeln.

Mäßigungsmanagement ist ein Programm, das Alkoholikern hilft, ihren Verbrauch von Alkohol einzuschränken, indem es sicheres trinkendes Verhalten gefördert wird.

Das HAMS-Schaden-Verminderungsnetz ist ein Programm, das jede positive Änderung hinsichtlich des Gebrauches von Alkohol oder anderen Stimmungsändern-Substanzen fördert. HAMS fördert Absichten von sichererem Trinken, reduziertem Trinken, gemäßigtem Trinken oder Abstinenz. Die Wahl der Absicht ist bis zur Person.

Die Schaden-Verminderung der Alkohol-Abhängigkeit konnte durch den Gebrauch von naltrexone in einer von Professor Sinclair entwickelten Behandlung errichtet werden. Das Ziel ist, naltrexone täglich zu nehmen, bevor es Alkohol hat und die Endorphin-Belohnung verursacht zu reduzieren (es ist ein betäubender Gegner) das Führen zu gemäßigterer Aufnahme und der Möglichkeit, Alkohol durch gesunde Endorphin-Ausgabe-Tätigkeiten auf dem Nichttrinken von Tagen zu ersetzen. Forschung weist darauf hin, dass 60-80 % von Leuten, die 3 Monate der Behandlung vollenden, ihre Aufnahme darauf reduzieren, reduzieren Ihnen auch Raten von unerwünschten Schwangerschaften. Abstinenz nur Programme scheint jedoch nicht, HIV-Gefahren in entwickelten Ländern ohne für andere Gebiete verfügbare Beweise zu betreffen.

Legalisierte Prostitution

Seit 1999 haben einige Länder Prostitution, wie Deutschland (2002) und Neuseeland (2003) legalisiert. Diejenigen, die das Verbot des Sexualhandels auch unterstützen, sagen, dass legalisierte Prostitution nichts tut, um die Situation der Prostituierten zu verbessern, und nur zu einer Zunahme in kriminellen Tätigkeiten und menschlichem Schwarzhandel führt. Zum Beispiel haben die Niederlande, ein Land, das gesetzliche und geregelte Prostitution hat, strenge Probleme mit dem menschlichen Schwarzhandel (es wird durch UNODC als ein Spitzenbestimmungsort für Opfer des menschlichen Schwarzhandels verzeichnet), und, als Antwort auf diese Probleme hat sich 2009 dafür entschieden, 320 Prostitution "Fenster" zu schließen, vieles anderes Prostitutionsgeschäft während der letzten Jahre geschlossen. Der Bürgermeister Amsterdams Job hat Cohen über die gesetzliche Prostitution in seiner Stadt gesagt:" Wir haben begriffen, dass das nicht mehr über kleine Unternehmer ist, aber dass große Verbrechen-Organisationen hier in Schwarzhandel-Frauen, Rauschgiften, Tötungen und anderen kriminellen Tätigkeiten beteiligt werden". Seit den 90er Jahren dort ist eine unveränderliche Zunahme in der Zahl von Schwarzhandel-Opfern mit jedem Jahr gewesen, eine höhere Zahl von Opfern sehend, als das vorherige Jahr: 1994 (als Bordelle ungesetzlich waren) gab es 168 registrierte Schwarzhandel-Opfer; vor 2004 gab es

405 (wurden Bordelle 2000 legalisiert); vor 2008 gab es 826; und vor 2010 gab es 993.

Sexualarbeit und HIV

Trotz der Tiefe von Kenntnissen des HIV/AIDS ist schnelle Übertragung allgemein in Sexualarbeitern vorgekommen. Die Beziehung zwischen diesen zwei Variablen vergrößert außerordentlich die Gefahr der Übertragung unter diesen Bevölkerungen, und auch zu jedem, der mit ihnen, wie ihre sexuellen Partner, ihre Kinder, und schließlich die Bevölkerung auf freiem Fuß vereinigt ist.

Viele Straßenniveau-Strategien der Schaden-Verminderung haben geschafft, HIV-Übertragung im Einspritzen von Rauschgift-Benutzern und Sexualarbeitern zu reduzieren. HIV-Ausbildung, HIV-Prüfung, Präservativ-Gebrauch und Sicher-Sexualverhandlung vermindern außerordentlich die Gefahr zur Krankheit. Die gleichrangige Ausbildung als eine Schaden-Verminderungsstrategie hat besonders die Gefahr der HIV-Infektion, solcher als im Tschad reduziert, wo diese Methode pro verhinderte Infektion am rentabelsten war.

Decriminalisation

Die Drohung von kriminellen Rückschlägen steuert Sexualarbeiter und Einspritzen-Rauschgift-Benutzer zu den Rändern der Gesellschaft, häufig auf risikoreiches Verhalten hinauslaufend, die Rate der Überdosis, ansteckenden Krankheitsübertragung und Gewalt vergrößernd. Decriminalisation als eine Strategie der Schaden-Verminderung gibt die Fähigkeit, Drogenmissbrauch allein als ein Gesundheitswesen-Problem aber nicht eine kriminelle Tätigkeit zu behandeln. Das ermöglicht anderen Strategien der Schaden-Verminderung, verwendet zu werden, der auf ein niedrigeres Vorkommen der HIV-Infektion hinausläuft.

Selbst Schaden

Schaden-Verminderungsprogramme arbeiten mit Leuten, die gefährdet selbst Schaden sind (z.B Ausschnitt, das Brennen, usw.), zielen Solche Programme auf Ausbildung und die Bestimmung von medizinischen Dienstleistungen für Wunden und andere negative Folgen. Die Hoffnung besteht darin, dass das schädliche Verhalten gemäßigt wird und die Leute geholfen haben, sicher zu halten, weil sie neue Methoden erfahren gewachsen zu sein.

Psychiatrische Medikamente

Mit der wachsenden Sorge über das psychiatrische Medikament haben nachteilige Effekten und langfristige Abhängigkeit, Gleicher-geführtes Gruppenfreiheitszentrum der psychischen Verfassung und Das Projekt von Icarus das Schaden-Verminderungshandbuch dazu veröffentlicht, Psychiatrische Rauschgifte Abzugehen. Der Selbsthilfe-Führer versorgt Patienten mit der Information, um zu helfen, Gefahren und Vorteile zu bewerten und sich vorzubereiten, abzugehen, Medikamente zu reduzieren, oder fortzusetzen, wenn ihre Ärzte damit fremd oder unfähig sind, diese Leitung zur Verfügung zu stellen. Der Führer ist im Umlauf unter Verbrauchergruppen der psychischen Verfassung und ist ins Spanisch und Deutsch übersetzt worden.

Kritik

Kritiker, wie Rauschgift Freies Fundament von Amerika und andere Mitglieder des Netzes Internationale Einsatzgruppe auf der Strategischen Rauschgift-Politik, stellen fest, dass eine durch die Schaden-Verminderung aufgestellte Gefahr durch das Schaffen der Wahrnehmung ist, dass an bestimmten Handlungsweisen sicher wie illegaler Rauschgift-Gebrauch teilgenommen werden kann, dass es zu einer Zunahme in diesem Verhalten durch Leute führen kann, die sonst abgeschreckt würden. Es gibt keine empirischen Beweise oder von Experten begutachtete Literatur, um diese Argumente zu unterstützen, und viel sie zu widerlegen. Wenige anekdotische Beweise unterstützen sie außer den Argumenten und fordern gestellt hervor von Antischaden-Verminderungsgruppen selbst.

Jedoch in der Schweiz hat sich das Vorkommen des Heroin-Missbrauchs scharf geneigt, seitdem die Einführung von Heroin Behandlung geholfen hat. Weil eine in Der Lanzette veröffentlichte Studie aufgehört hat:

Kritiker weisen außerdem Schaden-Verminderungsmaßnahmen zurück, um angeblich zu versuchen, bestimmte Formen des Rauschgift-Gebrauches als annehmbar in der Gesellschaft zu gründen:

Papst Benedict XVI hat Schaden-Verminderungspolicen hinsichtlich HIV/AIDS stark kritisiert, sagend, dass "es eine Tragödie ist, die durch das Geld allein nicht überwunden werden kann, der durch den Vertrieb von Präservativen nicht überwunden werden kann, der sogar die Probleme erschwert". Diese Position ist dafür weit kritisiert worden, die Rolle von Präservativen im Verhindern von Infektionen falsch darzustellen und grob zu vereinfachen.

Siehe auch

  • Kurzes Eingreifen
  • Die Nachfrageverminderung
  • Wiederherstellungsunterkunft
  • Die Versorgungsverminderung
  • Illegaler Rauschgift-Gebrauch in Australien

Außenverbindungen


Rudy Perpich / Wendell Anderson
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