Hemolysis

Hemolysis (oder haemolysis) — vom Griechen (aima, haema,) Bedeutung "des Bluts" und (lusis,) Bedeutung eines "Lösens", "loslassend" oder "veröffentlichend" — ist das Brechen von erythrocytes (rote Blutzellen) und die Ausgabe ihres Inhalts (Hämoglobin) in Umgebungsflüssigkeit (z.B, Plasma). Hemolysis kann in vivo oder in vitro (innerhalb oder außerhalb des Körpers) vorkommen.

In vivo (Innerhalb des Körpers)

In vivo kann hemolysis durch eine Vielzahl von medizinischen Bedingungen, einschließlich vieler mit dem Gramm positiver Bakterien (z.B, Streptokokkus, Enterococcus und Staphylokokkus), einige Parasiten (z.B, Plasmodium), einige autogeschützte Unordnungen (z.B, Krankheit von Hemolytic des Neugeborenen), und einige genetische Unordnungen (z.B, Sichelzellenanämie oder G6PD Mangel) verursacht werden.

Streptokokkus

Viele Arten des Klasse-Streptokokkus verursachen hemolysis. Bakterienarten von Streptococcal werden gemäß ihren hemolytic Eigenschaften klassifiziert.

  • Arten des Alphas-hemolytic, einschließlich S. pneumoniae, S. mutans und S. salivarius, reduzieren das Eisen im Hämoglobin (das Drehen davon dunkelgrün in der Kultur).
  • Arten des Betas-hemolytic, einschließlich S. pyogenes und S. agalactiae, brechen völlig die roten Blutzellen (sichtbar als ein Ring in der Kultur).
  • Gamma-Hemolytic oder non-hemolytic, Arten verursachen hemolysis nicht und verursachen selten Krankheit.

Enterococcus

Klasse-Enterococcus schließt saure Milchbakterien ein, die früher als Gamma-Hemolytic Gruppe D im Klasse-Streptokokkus klassifiziert sind (sieh oben), einschließlich E. faecilis (S. faecalis), E. faecium (S. faecium), E. durans (S. durans) und E. avium (S. avium).

Staphylokokkus

Staphylokokkus ist ein anderer mit dem Gramm positive Kokken. S. aureus, der häufigste Grund von "staph" Infektionen, ist oft Beta-hemolytic.

Parasitischer hemolysis

Weil der Zufuhrprozess der Parasiten von Plasmodium rote Blutzellen beschädigt, wird Sumpffieber manchmal "parasitischen hemolysis" in der medizinischen Literatur genannt.

Krankheit von Hemolytic des Neugeborenen

Die Krankheit von Hemolytic des Neugeborenen ist eine autogeschützte Krankheit, die sich aus den Antikörpern der Mutter ergibt, die die Nachgeburt zum Fötus durchqueren.

Anämie von Hemolytic

Weil in vivo hemolysis die roten Blutzellen in nicht kontrollierten chronischen oder strengen Fällen zerstört, kann es zu hemolytic Anämie führen.

Krise von Hemolytic

Eine hemolytic Krise oder hyperhemolytic Krise, wird durch eine beschleunigte Rate der roten Blutzellzerstörung charakterisiert, die zu Anämie, Gelbsucht und reticulocytosis führt. Krisen von Hemolytic sind eine Hauptsorge mit Sichelzellenanämie und G6PD Mangel.

In vitro (angezündet. "im Glas," aber allgemein der Bedeutung außerhalb des Körpers)

In vitro kann hemolysis durch die unpassende Technik während der Sammlung von Blutmustern, durch die Effekten der mechanischen Verarbeitung des Bluts, oder durch die Bakterienhandlung in kultivierten Blutmustern verursacht werden.

Von der Muster-Sammlung

Die meisten Ursachen In vitro hemolysis sind mit der Muster-Sammlung verbunden. Schwierige Sammlungen, unsichere Linienverbindungen, Verunreinigung, und falsche Nadel-Größe, sowie das unpassende Tube-Mischen und die falsch gefüllten Tuben sind alle häufigen Ursachen von hemolysis. Übermäßiges Ansaugen kann die roten Blutzellen veranlassen, auf ihrem Weg durch die Injektionsnadel infolge der Turbulenz und physischen Kräfte wörtlich zerschlagen zu werden. Solcher hemolysis wird mit größerer Wahrscheinlichkeit vorkommen, wenn Adern eines Patienten schwierig sind zu finden, oder wenn sie zusammenbrechen, wenn Blut durch eine Spritze oder eine moderne Vakuumtube entfernt wird. Erfahrung und richtige Technik sind Schlüssel für jeden phlebotomist oder Krankenschwester, um hemolysis zu verhindern.

In vitro hemolysis während der Muster-Sammlung kann ungenaue Laborversuch-Ergebnisse durch das Verschmutzen vom Umgebungsplasma mit dem Inhalt von hemolyzed roten Blutzellen verursachen. Zum Beispiel ist die Konzentration des Kaliums innerhalb von roten Blutzellen viel höher als im Plasma, und so wird ein Hochkalium-Niveau gewöhnlich in Biochemie-Tests des hemolyzed Bluts gefunden.

In vitro kann hemolysis auch in einer Blutprobe wegen der anhaltenden Lagerung oder Lagerung in falschen Bedingungen (d. h., zu heiß oder zu kalt) vorkommen.

Vom mechanischen Blut, das während der Chirurgie in einer Prozession geht

In einigen chirurgischen Verfahren (besonders einige Herzoperationen), wo wesentlicher Blutverlust erwartet wird, wird Maschinerie für das intrawirkende Blut verwendet bergen. Ein Zentrifuge-Prozess nimmt Blut vom Patienten, wäscht die roten Blutzellen mit der normalen Salzquelle, und gibt sie in den Blutumlauf des Patienten zurück. Hemolysis kann vorkommen, wenn die Zentrifuge zu schnell rotiert (allgemein größer als 500 rpm) — im Wesentlichen ist das hemolysis, der außerhalb des Körpers vorkommt. Leider kommt vergrößerter hemolysis mit massiven Beträgen des plötzlichen Blutverlustes vor, weil der Prozess, Zellen eines Patienten zurückzugeben, mit einer entsprechend höheren Geschwindigkeit getan werden muss, um hypotension, PH-Unausgewogenheit, und mehrere andere hemodynamic und Blutniveau-Faktoren zu verhindern.

Von der Bakterienkultur

Das Vergegenwärtigen des physischen Äußeren von hemolysis in kultivierten Blutproben kann als ein Werkzeug verwendet werden, um die Arten von verschiedenen mit dem Gramm positiven Bakterieninfektionen (z.B, Streptokokkus) zu bestimmen.

Siehe auch

  • Hemolysin
  • glucose-6-phosphate dehydrogenase Mangel

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