Goldene Stunde (Medizin)

In der Notmedizin bezieht sich die goldene Stunde auf einen Zeitabschnitt von ein paar Minuten zu mehreren Stunden im Anschluss an traumatische Verletzung, die durch einen Unfall wird stützt, während dessen es die höchste Wahrscheinlichkeit gibt, dass schnelle ärztliche Behandlung Tod verhindern wird. Es wird gut gegründet, dass die Überlebenschancen des Patienten am größten sind, wenn sie Sorge innerhalb einer kurzen Zeitspanne nach einer strengen Verletzung erhalten; jedoch gibt es keine Beweise, um darauf hinzuweisen, dass Überleben-Raten nach 60 Minuten abfallen. Einige sind gekommen, um den Begriff zu gebrauchen, um sich auf den Kerngrundsatz des schnellen Eingreifens in Trauma-Fällen, aber nicht die schmale Bedeutung eines kritischen einstündigen Zeitabschnitts zu beziehen.

Gesamtkonzept

In Fällen des strengen Traumas, der besonders inneren Blutung, ist chirurgisches Eingreifen erforderlich. Komplikationen wie Stoß können vorkommen, wenn der Patient passend und schnell nicht geführt wird. Es wird deshalb ein Vorrang, Patienten zu transportieren, die unter strengem Trauma so schnell wie leiden, das Fachmännern meistenteils möglich ist, die an einem Krankenhaus-Trauma-Zentrum für die endgültige Behandlung gefunden sind. Weil einige Verletzungen einen Trauma-Patienten veranlassen können, sich äußerst schnell zu verschlechtern, sollte die Verzögerungszeit zwischen Verletzung und Behandlung zu einem bloßen Minimum ideal behalten werden; mit der Zeit ist diese Verzögerungszeit gekommen, um als ein jetzt Standardzeitrahmen von nicht mehr als 60 Minuten angegeben zu werden, nach der Zeit, wie man behauptet, die Überleben-Quote für traumatische Patienten drastisch zurückgeht.

Medizinische Hilfskraft von Los Angeles und der zweite Änderungsautor John Longenecker erklären, dass Die Goldene Stunde nicht über das Transportieren des dringenden Patienten und Bekommen von ihnen ins System, aber im Behandeln des Patienten sofort auf der Szene oder en route ist. Die komplette Mission von EMS weltweit ist, dem Patienten zur "Sorge" nicht zu bringen, aber die endgültige Sorge dem Patienten (Bewegliche Intensivstation / Fortgeschrittene Lebensunterstützung) zum Zweck zu bringen, die Krankhaftigkeit und Sterblichkeit der akuten Krankheit und Verletzung zu lindern. Longenecker beschreibt Die Goldene Stunde als "eine statistische Schlussfolgerung, die zeigt, dass das äußerste Ergebnis des Patienten dazu direkt proportional ist, was für sie sofort getan wird." Das bedeutet Feldsorge. Das wird zum Besseren dadurch zusammengepresst legen Ausbildung für das Eingreifen außerhalb der klinischen Einstellung und erreichen Fachleuten durch Konzepte wie Bürger CPR. Fälle wie das Ersticken [die so genannte Café-Koronarthrombose], Fälle der Blutung, des Herzstillstand und besonders der frühen Anerkennung eines medizinischen Notfalls haben sich erwiesen, Ergebnisse zum Besseren zu drehen. Ergebnis-Umdrehung vieler Notfälle völlig auf den ersten Momenten des Ereignisses und der Rolle von Barmherzigen Samaritern wird zunehmend dokumentiert als lebensrettend.

Ergebnisse werden völlig in Bezug auf das Überleben nicht immer gemessen, Longenecker weist hin, aber in Bezug auf die Lebensqualität, Länge des Krankenhauses bleiben, kosten [für den Patienten und die Gesellschaft], der Beruf von medizinischem Vermögen, allgemeiner Wiederherstellung und Möglichkeit gegen das Defizit und anderen Rahmen, die allgemeine Verbesserung definieren, zur Kenntnisse-Basis und dem Bewusstsein der Qualität der Sorge beitragend. Longenecker erwähnt, dass die Goldene Stunde des Patienten, wie geholfen, durch den unmittelbaren Eingreifen legt, während es noch gegen dieses genaue Fenster der verlorenen Gelegenheit zählt, während es Vermögen [das Tun von nichts als in der Zuschauer-Wirkung auch bekannt als dem Syndrom von Genovese] erwartet. Longenecker vergleicht sich das Konzept dessen liegen die Sorge des Barmherzigen Samariters ohne die medizinischen ersten Antwortsender [EMS] zum Konzept des Laien hat Selbstverteidigung ohne Strafverfolgung die ersten Antwortsender [Polizei] in seiner Monografie, Der CPR Folgeerscheinung bewaffnet. Die CPR Folgeerscheinung skizziert fünfzehn Entsprechungen vom moralischen Zweck und öffentlichen Interesse zwischen dem allgegenwärtigen bewaffneten Bürger, und der allgegenwärtige CPR hat Bürger erzogen. In der Zeit des Verbrechens und der ernsten Gefahr zeigt Longenecker, wo es auch ein Goldenes Stunde-Analogon (ein definierter zeitlicher Bestandteil) für das Ziel der Gewalt gibt, wo höhere Selbstverteidigungsüberleben-Einstellungen und Bereitschaft außerordentlich Ergebnisse sowohl für die Person als auch für Gemeinschaft verbessern.

Ursprünge des Begriffes

Dem verstorbenen Dr R Adams Cowley wird die Förderung dieses Konzepts, zuerst in seiner Kapazität als ein militärischer Chirurg und später als Kopf der Universität Marylands Zentrum von Shock Trauma zugeschrieben. Das Konzept der "Goldenen Stunde" kann aus französischen militärischen Daten des Ersten Weltkriegs abgeleitet worden sein. Die Zentrum-Abteilung von R Adams Cowley Shock Trauma der Universität Marylands die Website des medizinischen Zentrums zitiert Cowley, "Gibt es eine goldene Stunde zwischen Leben und Tod. Wenn Sie kritisch verletzt werden, haben Sie weniger als 60 Minuten, um zu überleben. Sie könnten Recht dann nicht sterben; es können drei Tage oder zwei Wochen später sein — aber etwas ist in Ihrem Körper geschehen, der nicht wiedergutzumachend ist."

Meinungsverschiedenheit

Während die meisten medizinischen Fachleuten zugeben, dass Verzögerungen in der endgültigen Sorge unerwünscht sind, nachgeprüfte Literatur des neuen Gleichen auf der Gültigkeit der 'goldenen Stunde' in Zweifel zieht, wie es scheint, an einer wissenschaftlichen Basis Mangel zu haben. Dr Bryan Bledsoe, ein freimütiger Kritiker der goldenen Stunde und anderen EMS "Mythen" wie kritisches Ereignis-Betonungsmanagement, hat angezeigt, dass der Gleiche medizinische Literatur nachgeprüft hat, demonstriert keine "magische Zeit", um kritische Patienten zu retten.

In der populären Kultur

Die Fernsehdrama-Reihen Die Goldene Stunde und das Videospiel-Reihe-Trauma-Zentrum haben auf diesem Konzept basiert.

In einem Komiker von Simpsons bezieht sich Dr Hibbert auf die goldene Stunde, außer sagt ihm, dass es in der Mitte der Nacht während einer Zeit ist, wenn Ärzte die zusätzlichen Patienten beladen können. In Sims 3 ist die Goldene Stunde ein Titel, der einem Buch entlang der medizinischen Karriere-Spur gegeben ist. Die Anatomie-Jahreszeit des Graus 7 Episode 15 wird Die Goldene Stunde betitelt.

Siehe auch


Clarke Abel / Luzifer
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