Ein gumma ist ein weiches, nichtkrebsbefallenes Wachstum, das sich aus der tertiären Bühne der Syphilis ergibt. Es ist eine Form von granuloma. Gummas werden meistens in der Leber (gumma hepatis) gefunden, aber können auch in Gehirn, Herzen, Haut, Knochen, Hoden und anderen Geweben gefunden werden, zu einer Vielfalt von potenziellen Problemen einschließlich neurologischer Unordnungen oder Herzklappe-Krankheit führend.

Beschreibung

Gummas werden gewöhnlich auf dem Gesicht, dem Stamm oder den äußersten Enden gefunden, obwohl jedes Organ betroffen werden kann.

Gummas haben ein Unternehmen, necrotic Zentrum, das durch das gereizte Gewebe umgeben ist, das eine amorphe proteinaceous Masse bildet. Das Zentrum kann teilweise hyalinized werden.

Diese Hauptgebiete beginnen, durch coagulative Nekrose zu sterben, obwohl sie auch einige der Struktureigenschaften vorher normaler Gewebe behalten, eine Unterscheidung vom granulomas der Tuberkulose ermöglichend, wo käsige Nekrose vorher existierende Strukturen auslöscht. Andere histological Eigenschaften von gummas schließen eine vorläufige Zone ein, die epithelioid Zellen mit undeutlichen Grenzen und multinucleated riesige Zellen und eine peripherische Zone von fibroblasts und Haargefäßen enthält. Inflitration von Lymphozyten und Plasmazellen kann in der peripherischen Zone ebenso gesehen werden. Mit der Zeit, gummas erleben schließlich faserige Entartung, eine unregelmäßige Narbe oder ein rundes faseriges Knötchen zurücklassend.

Es wird auf Nekrose eingeschränkt, die spirochaetal Infektionen (d. h. spirochetes) diese Ursache-Syphilis einschließt. Wachstum, das das Äußere von gummas hat, wird als gummatous beschrieben.

Pathologie

In Syphilis, wie man denkt, wird der gumma durch die Reaktion zu spirochaete im Gewebe verursacht.

Epidemiologie

Die Bildung von gummata ist in entwickelten Ländern selten, aber in Gebieten üblich, die an entsprechender ärztlicher Behandlung Mangel haben.

Syphilitische gummas werden in die meisten, aber nicht allen Fällen der tertiären Syphilis gefunden, und können entweder einzeln oder in Gruppen vorkommen. Verletzungen von Gummatous werden gewöhnlich mit langfristiger syphilitischer Infektion vereinigt; jedoch können solche Verletzungen auch ein Symptom von der gütigen späten Syphilis sein.

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