Ephedra verweist gewöhnlich auf das Werk Ephedra sinica. E. sinica, bekannt in Chinesisch als ma huang (pinyin: Má huáng), ist in der traditionellen chinesischen Medizin seit 5,000 Jahren für die Behandlung des Asthmas und Heuschnupfens, sowie für den Schnupfen verwendet worden. Mehrere zusätzliche Arten, die der Klasse gehören, sind Ephedra für eine Vielfalt von medizinischen Zwecken traditionell verwendet worden, und sind ein möglicher Kandidat für das Werk von Soma der Indo-iranischen Religion. Indianer und Mormone-Pioniere haben getrunken ein Tee hat von Ephedra, genannt Mormone-Tee oder Indianertee gebraut.

In den letzten Jahren ist die Sicherheit, diätetische Ergänzungen zu ephedra-enthalten, von der USA-Bundesbehörde zur Überwachung von Nahrungs- und Arzneimittlel (FDA), dem Nationalen Zentrum für die Ergänzende und Alternative Medizin und der medizinischen Gemeinschaft infolge Berichte von ernsten Nebenwirkungen und ephedra-zusammenhängenden Todesfällen infrage gestellt worden. Als Antwort auf anwachsende Beweise von nachteiligen Effekten und mit ephedra verbundenen Todesfällen hat der FDA den Verkauf verboten, Ergänzungen am 12. April 2004 zu ephedra-enthalten. Eine Klage durch einen ephedra Hersteller wurde von einem Bundeslandgericht-Richter in Utah am 14. April 2005 hochgehalten. Der FDA hat diese Entscheidung appelliert, und am 17. August 2006 hat das amerikanische Revisionsgericht für den Zehnten Stromkreis das Verbot des FDA von ephedra hochgehalten. Der Verkauf, diätetische Ergänzungen zu ephedra-enthalten, ist in den auf Berichten von nachteiligen ephedra-zusammenhängenden Effekten gestützten Vereinigten Staaten zurzeit ungesetzlich.

Biochemie von Ephedra

Die Alkaloide ephedrine und pseudoephedrine sind die energischen Bestandteile des Werks. Pseudoephedrine wird in freihändigen Nasensprays verwendet. Ableitungen von ephedrine werden verwendet, um niedrigen Blutdruck zu behandeln, aber Alternativen mit der reduzierten kardiovaskulären Gefahr haben es ersetzt, um Asthma zu behandeln. Ephedrine wird auch als ein Leistung erhöhendes Rauschgift betrachtet und wird in den meisten Wettbewerbssportarten verboten. Einige Arten in der Klasse von Ephedra haben keinen alkaliartigen Inhalt und sind deshalb im Wesentlichen träge; jedoch hat die meistens verwendete Art, E. sinica, einen alkaliartigen Gesamtinhalt von 1-3 % durch das trockene Gewicht. Ephedrine setzt 40-90 % des alkaliartigen Inhalts mit dem Rest ein, der aus pseudoephedrine und die Demethylated-Formen jeder Zusammensetzung besteht.

Effekten und Gebrauch

Der Anreiz und thermogenic Effekten von Ephedra sinica und anderen Arten Ephedra ist wegen ihres ephedrine und pseudoephedrine Inhalts. Diese Zusammensetzungen stimulieren das Gehirn, vergrößern Herzrate, zwängen Geäder ein (Blutdruck vergrößernd), und breiten Bronchialtuben aus (Atmen leichter machend). Ihre thermogenic Eigenschaften verursachen eine Zunahme im Metabolismus, der durch eine Zunahme in der Körperhitze gezeigt ist.

In traditionellem chinesischem herbology E. wird sinica in viele Kräuterformeln eingeschlossen, die verwendet sind, um Kälte und Grippe wie  ma huang Griffzapfen (ephedra Abkochen) oder  ma xing shi gan Griffzapfen (ephedra, Aprikose-Kern, Gips und Lakritze-Abkochen) zu behandeln. Ephedra wird therapeutisch als ein schweißtreibender verwendet, um zu helfen, Äußeres pathogens zu vertreiben und die richtige Wirkung der Lungen zu regeln.

Ephedra wird von Athleten wegen des weit verbreiteten Glaubens weit verwendet, dass er athletische Leistung erhöht. Ephedra kann auch als ein Vorgänger in der illegalen Fertigung von methamphetamine verwendet werden.

Ephedra ist auch für die Gewichtsabnahme, manchmal in der Kombination mit dem Aspirin und Koffein verwendet worden. Einige Studien in geregelten und beaufsichtigten Umgebungen haben gezeigt, dass ephedra für die Randkurzzeitgewichtsabnahme wirksam ist (0.9 Kg/Monat mehr als das Suggestionsmittel), obwohl es unklar war, ob solche Gewichtsabnahme aufrechterhalten wird. Jedoch haben mehrere Berichte mehrere nachteilige ungeregelten Ephedra-Ergänzungen zuzuschreibende Ereignisse dokumentiert.

Nachteilige Effekten des ephedra Verbrauchs können strenge Hautreaktionen, Gereiztheit, Nervosität, Schwindel, das Zittern, das Kopfweh, die Schlaflosigkeit, den reichen Schweiß, den Wasserentzug, die juckende Kopfhaut und die Haut, das Erbrechen, hyperthermia, den unregelmäßigen Herzschlag, die Beschlagnahmen, den Herzanfall, den Schlag oder den Tod einschließen.

Reinheit und Dosierung

Es gibt keine Formvorschriften für die Standardisierung oder Qualitätskontrolle von diätetischen Ergänzungen in den Vereinigten Staaten, und die Dosierung von wirksamen Zutaten in Ergänzungen kann sich weit von der Marke bis Marke oder Gruppe zur Gruppe ändern. Studien von Ephedra-Ergänzungen haben bedeutende Diskrepanzen zwischen der etikettierten Dosis und dem wirklichen Betrag von ephedra im Produkt gefunden. Die bedeutende Schwankung in ephedrine alkaliartigen Niveaus, durch so viel wie 10-fach, wurde sogar vom Los bis Los innerhalb derselben Marke gesehen.

Sicherheit und Durchführungshandlungen in den Vereinigten Staaten

Das Entwickeln von Sorgen bezüglich der Sicherheit von Ephedra-Ergänzungen hat den FDA dazu gebracht, den Verkauf zu verbieten, Ergänzungen in den Vereinigten Staaten 2004 zu ephedra-enthalten. Dieses Verbot wurde von Ergänzungsherstellern herausgefordert und am Anfang gestürzt, aber schließlich hochgehalten.

Anfängliche Sorgen und Ergänzungsindustrieantwort

1997, als Antwort auf die steigende Sorge über ernste Nebenwirkungen von ephedra, hat der FDA ein Verbot von Produkten vorgeschlagen, die 8 Mg oder mehr von ephedrine Alkaloiden und dem strengeren Beschriften der niedrigen Dosis ephedra Ergänzungen enthalten. Der FDA hat auch vorgeschlagen, dass Ephedra-Etiketten erforderlich sind, die Gesundheitsgefahren von ephedra, wie Herzanfall, Schlag oder Tod bekannt zu geben.

Als Antwort hat die Ergänzungsindustrie eine Werbegruppe, den Ephedra Ausbildungsrat geschaffen, um den Änderungen entgegenzusetzen, und hat eine wissenschaftliche Rezension durch ein privates Beratungsunternehmen beauftragt, das berichtet hat, dass ephedra sicher war. Der Ephedra Ausbildungsrat hat auch versucht, Veröffentlichung einer Studie zu blockieren, die breite Diskrepanzen zwischen der etikettierten Stärke von Ergänzungen und dem wirklichen Betrag von ephedra im Produkt bestätigt.

Metabolife, Schöpfer der Erfolgsmarke der Ephedra-Ergänzung, hatte mehr als 14,000 Beschwerden über nachteilige mit seinem Produkt vereinigte Ereignisse erhalten. Diese Berichte wurden dem FDA nicht am Anfang zur Verfügung gestellt. Mitbegründer von Metabolife, Michael J. Ellis, wurde zu sechs Monaten im Bundesgefängnis für seinen Misserfolg verurteilt, nachteilige Effekten von den Produkten seiner Gesellschaft bis den FDA zu melden. Senatoren Orrin Hatch (R. Utah), und Tom Harkin (Bezirk Iowa), Autoren der Diätetischen Ergänzungsgesundheit und des Ausbildungsgesetzes, hat die wissenschaftliche Basis für die vorgeschlagenen Beschriften-Änderungen des FDA infrage gestellt und hat vorgeschlagen, dass die Zahl von Problemen berichtet hat, waren ungenügend, um Durchführungshandlung zu bevollmächtigen. Zurzeit arbeitete der Sohn von Senator Hatch für ein Unternehmen, das angestellt ist, um auf Kongress und den FDA im Auftrag ephedra Hersteller Einfluss zu nehmen.

Zusätzlich zu den Tätigkeiten des Ephedra Ausbildungsrats hat Metabolife mehr als $ 4 Millionen zwischen 1998 und 2000 ausgegeben, gegen die Zustandregulierung von ephedra in Texas Einfluss nehmend. Geschäftswoche hat berichtet, dass Anstrengungen, ephedra und andere potenziell schädliche Ergänzungen zu regeln, durch den tief eingesteckten Industrielobbyismus "niedergeschlagen worden waren."

Schließlich, 2000, hat der FDA die vorgeschlagenen Beschriften-Änderungen und Beschränkungen zurückgezogen.

Zusätzliche Beweise

Eine Rezension von ephedra-zusammenhängenden nachteiligen Reaktionen, die in der Zeitschrift von Neuengland der Medizin 2000 veröffentlicht sind, hat mehrere Fälle der plötzlichen oder strengen Herztodesunfähigkeit gefunden, die sich ephedra Gebrauch ergibt, von denen viele in jungen Erwachsenen vorgekommen sind, die ephedra in den etikettierten Dosierungen verwenden. Nachher, als Antwort auf den Druck vom Verbraucherbefürwortungsgruppenpublikum-Bürger, wurde Metabolife vom Justizministerium 2002 dazu gezwungen, Berichte von mehr als 15,000 ephedra-zusammenhängenden nachteiligen Ereignissen im Intervall von Schlaflosigkeit zu Tode umzusetzen, der die Gesellschaft vorher vom FDA vorenthalten hatte. Wie man betrachtete, hatte der Gebrauch von ephedra vielleicht zum Tod von Wikingern von Minnesota beleidigender lineman Korey Stringer vom Hitzschlag 2001 beigetragen.

Tod von Steve Bechler

Steve Bechler, ein Krug für die Baltimorer Pirole, ist an Komplikationen vom Hitzschlag im Anschluss an ein Frühlingslehrtraining am 17. Februar 2003 gestorben. Der medizinische Prüfer hat gefunden, dass ephedra Giftigkeit eine "bedeutende Rolle" im plötzlichen Tod von Bechler gespielt hat. Der Tod von folgendem Bechler, der FDA hat seine Anstrengungen wiedereröffnet, Ephedra-Gebrauch zu regeln. Gemäß Bruce Silverglade, dem gesetzlichen Direktor für das Zentrum für die Wissenschaft im Öffentlichen Interesse, "Auf einmal [nachdem der Tod von Bechler] Kongress Einwände gegen ein Ephedra-Verbot fallen lassen hat und angefangen hat, die FDA-Tat zu fordern."

Senator Orrin Hatch (R. Utah), wer 1999 geholfen hatte, die Versuche des FDA zu blockieren, ephedra zu regeln, hat im März 2003 gesagt, dass "... es sogar dem zufälligsten Beobachter offensichtlich gewesen ist, dass Probleme," und genannte FDA Handlung bestehen, um ephedra "lange überfällig zu regeln." In Anbetracht der vorherigen Verteidigung von Hatch von ephedra hat Zeit seine Behauptung als "eine Blendenanzeige der Heuchelei beschrieben."

Ephedra verboten

Als Antwort auf erneuerte Aufrufe nach der Regulierung von ephedra hat der FDA eine große Meta-Analyse der Sicherheit von ephedra und Wirkung durch RAND Corporation beauftragt. Diese Studie hat gefunden, dass, während ephedra bescheidene Kurzzeitgewichtsabnahme gefördert hat, es keine Beweise gab, dass es für die langfristige Gewichtsabnahme oder Leistungserhöhung wirksam war. Der Gebrauch von ephedra in dieser Studie wurde mit bedeutendem gastrointestinal, psychiatrischen und autonomic Nebenwirkungen vereinigt. Fast gleichzeitig hat eine Studie in Annalen der Inneren Medizin gefunden, dass ephedra 100 bis 700mal mit größerer Wahrscheinlichkeit eine bedeutende nachteilige Reaktion verursachen konnte als andere allgemein verwendete Ergänzungen wie kava oder Ginkgo biloba.

Am 30. Dezember 2003 hat der FDA eine Presseinformation ausgegeben, die empfiehlt, dass Verbraucher aufhören, ephedra zu kaufen und zu verwenden, und seine Absicht anzuzeigen, den Verkauf zu verbieten, Ergänzungen zu ephedra-enthalten. Nachher, am 12. April 2004, hat der FDA eine Endregel ausgegeben, die den Verkauf verbietet, diätetische Ergänzungen zu ephedra-enthalten. Tommy Thompson, der Sekretär von Gesundheitsdiensten, hat das festgesetzt "... Diese Produkte stellen unannehmbare Gesundheitsgefahren auf, und irgendwelche Verbraucher, die sie noch verwenden, sollten sofort anhalten."

Gesetzliche Herausforderungen

Nutraceutical Corporation, ein Ergänzungshersteller, der in Park City, Utah gestützt ist, hat die Rechtmäßigkeit des Verbots des FDA von ephedra als das Übertreffen der Autorität gegeben die Agentur durch die Diätetischen Gesundheitsergänzungen und das Ausbildungsgesetz herausgefordert. Nutraceutical Corporation hat festgestellt, dass sie nicht vorgehabt haben, Marketing ephedra anzufangen, aber um das Spielraum der Durchführungshandlung des FDA besorgt gewesen sind. Richter Tena Campbell aus Utah Bundeslandgericht hat entschieden, dass der FDA nicht bewiesen hatte, dass niedrige Dosen von ephedra unsicher waren, obwohl sie auch bemerkt hat, dass Studien, um die Sicherheit der niedrigen Dosis ephedra zu richten, unmoralisch sein würden. Dennoch hat ihre Entscheidung das Verbot des Verkaufs von ephedra in Utah gestürzt und hat in Zweifel gezogen, ob das Verbot irgendwo in den Vereinigten Staaten beachtet werden konnte.

Die Entscheidung wurde an das amerikanische Revisionsgericht für den Zehnten Stromkreis in Denver, Colorado appelliert. Am 17. August 2006 hat das Berufungsgericht das Verbot des FDA von ephedra hochgehalten, findend, dass die durch den FDA kompilierte 133,000-Seite-Verwaltungsaufzeichnung die Entdeckung der Agentur unterstützt hat, dass ephedra eine unvernünftige Gefahr Verbrauchern aufgestellt hat. Nutraceutical Corp. hat eine Bitte für eine Gerichtsurkunde von certiorari das Suchen eines Wiederhörens auf dem Verbot von ephedra abgelegt; jedoch am 14. Mai 2007 hat das Oberste USA-Gericht abgelehnt, diese Bitte zu hören. Der Verkauf, diätetische Ergänzungen zu ephedra-enthalten, bleibt ungesetzlich in den Vereinigten Staaten.

Verwenden Sie in Sportarten

Ephedrine wird als eine verbotene Substanz sowohl vom Internationalen Olympischen Komitee als auch von der Weltantidoping-Agentur verzeichnet. Die amerikanische Nationale Fußballliga hat Spielern davon verboten, ephedra als eine diätetische Ergänzung 2001 nach dem Tod von Wikingern von Minnesota beleidigende Ausrüstung Korey Stringer zu verwenden; ephedra wurde im Schließfach von Stringer gefunden, und Rechtsanwälte für die Mannschaft behaupten, dass es zu seinem Tod beigetragen hat. Die Substanz wird auch von der Nationalen Basketball-Vereinigung verboten. Dennoch bleibt ephedra weit verwendet von Athleten; ein 2006-Überblick über Collegehockeyspieler hat gefunden, dass fast Hälfte ephedra das Glauben verwendet hatte, dass es ihre athletische Leistung erhöht hat.

Prominente Fälle des Ephedrine-Gebrauches

Im FIFA 1994-Weltpokal hat der argentinische Footballspieler Diego Armando Maradona positiv für ephedrine geprüft. Der japanische Motorradrennfahrer Noriyuki Haga hat positiv für ephedrine 2000 geprüft, von zwei Rassen untauglich gemacht, und hat von zwei mehr infolgedessen verboten. Der NFL Börsenspekulant Todd Sauerbrun der Denver Wilden Pferde wurde für den ersten Monat der 2006-Jahreszeit nach der für ephedrine positiven Prüfung aufgehoben.

Siehe auch

• Chinesische Medizin
• Sida cordifolia
• Pinellia
• Synephrine

Links

• USA-FDA verbindet sich zu Handlungen
• FDA Regel
• USA-NIH Factsheet bezüglich der Gewichtsabnahme und athletischen Leistung
• Diätetische Ergänzungen: Das Ausgleichen der Verbraucherwahl und Sicherheit. Ein Bericht der Einsatzgruppe von Staat New York auf dem Leben & dem Gesetz.
• Die Geschichte von Ephedra (ma-huang).