Ein doula (ausgesprochen "doó la", auch bekannt als ein Arbeitstrainer und aus der Alten griechischen Wortbedeutungsweiblichen Hausangestellten oder dem Sklaven entstehend), ist eine nichtmedizinische Person, die einer Frau vor, während oder nach der Geburt, sowie ihrem Partner und/oder Familie hilft, indem sie Auskunft, physische Hilfe und emotionale Unterstützung gibt. Die Bestimmung der dauernden Unterstützung während der Arbeit durch doulas (sowie Krankenschwestern, Familie oder Freunde) wird mit der verbesserten mütterlichen und fötalen Gesundheit und einer Vielfalt anderer Vorteile vereinigt.

Eine Vielfalt von Organisationen bietet Zertifikat und Ausbildung zu doulas an, obwohl es kein Versehen zu ihrer Praxis gibt und der Titel von jedem verwendet werden kann. Im Gegensatz zur Absicht von medizinischen Fachleuten (eine sichere Geburt) ist die Absicht eines doula sicherzustellen, dass sich die Mutter sicher und überzeugt vor, während und nach der Übergabe fühlt. Doulas kann innerhalb von medizinischen Einstellungen wegen des Drucks auf Mütter umstritten sein, um medizinisches Eingreifen zu vermeiden und natürliche Geburt ohne eine Epiduralanästhesie oder medizinisch notwendige Kaiserschnitte zu verfolgen.

Geschichte und Etymologie

Der Begriff "doula" wurde zuerst 1973 anthropologische von Dana Raphael geführte Studie gebraucht. Raphael hat vorgeschlagen, dass es eine weit verbreitete Praxis war, dass eine Frau derselben Arten, ein Teil der Geburt, und in menschlichen Gesellschaften sein das war traditionell eine Rolle, die von einem Familienmitglied oder Freund besetzt ist, dessen Anwesenheit zu erfolgreichem langfristigem Stillen beigetragen hat. Die Abstammung von Raphael des Begriffes ist nicht klar, es nur als kommend von der "Zeit von Aristoteles" beschreibend, und wird als eine Alte griechische Wortbedeutung "weibliche Hausangestellte", obwohl mit ungeschminkten Konnotationen der Sklaverei definiert. Marshall Klaus und John Kennell, der klinische Proben auf den medizinischen Ergebnissen von doula-beigewohnten Geburten geführt hat, haben den Begriff angenommen, um sich auf eine Person zu beziehen, die Arbeitsunterstützung zur Verfügung stellt.

Die Organisation, die Doulas Nordamerikas (DONA, einer von mehreren in Nordamerika und international) 750 eingeschrieben hat, hat doulas 1994 bescheinigt, zu 5,842 2005 zunehmend. Zwischen 1992 und 2004 hat DONA Ausbildung etwa 25,000 Menschen zur Verfügung gestellt.

Typen der Unterstützung

Die gesamte Absicht eines doula ist für die Mutter, um sich sicher und bequem, im Gegensatz zur Absicht von Ärzten und Krankenschwestern zu fühlen, der eine sichere Übergabe für die Mutter und das Kind sichern soll. Doulas haben keine klinische Rolle, Aufgaben oder das Entscheidungsbilden, sich stattdessen Krankenschwestern oder Ärzten fügend.

Die Arten der während der Geburt zur Verfügung gestellten Unterstützung können physische Hilfe und Bequemlichkeit (Massage einschließen, eine Unterstützen-Haltung oder Versorgung von Wasser aufrechterhaltend), emotionale Unterstützung (Gesellschaft, Aufmunterung zur Verfügung stellend oder einfach in einem beruhigenden Ton der Stimme sprechend), Information (Rat oder der Fortschritt der Geburt) und als ein Verfechter für die Frau handelnd, die Geburt (das Vorschlagen von Optionen oder Unterstützen der Entscheidungen der Frau zu einer medizinischen Mannschaft) erlebt. Doulas kann auch während Schwangerschaft und nach der Geburt beteiligt werden.

Ein doula wird normalerweise ausgewählt, wenn die Mutter etwa acht schwangere Monate ist. Wie man denkt, ist die Kontinuität der Unterstützung durch dieselbe Person ein wichtiger Aspekt der Beziehung zwischen doula und Mutter. Doulas kann im Krankenhaus - oder gemeinschaftsbasierte Programme sowie private Praxis gefunden werden und kann von Versicherungsgesellschaften oder aus der Tasche von Kunden entschädigt werden. Sie sind unter älteren, reichlichen Eltern in größeren Städten populärer, und können bis zu 1,000 $ für drei Besuche (vor, während und nach der Geburt) beladen.

Es ist auch darauf hingewiesen worden, dass doulas oder doula ähnliche Praktiker eine Rolle im Sorgen für kritisch kranke Erwachsene in der geriatrischen Sorge haben können.

Medizinische Aspekte

Die dauernde Unterstützung während der Arbeit, die durch doulas (zusammen mit der Vielfalt von Gruppen wie Krankenschwestern, Geburtshelferinnen, anderer Krankenhaus-Personal, Partner, Familie oder Freunde) zur Verfügung gestellt ist, ist mit verbesserten Ergebnissen sowohl für Mütter als auch für Kinder vereinigt worden. Es gibt Forschung, um die vorteilhaften Effekten von doulas sowohl auf der mütterlichen als auch auf neugeborenen oder Säuglingsgesundheit einschließlich der kürzeren Übergabe zu unterstützen, weniger Kaiserschnitte und Komplikationen, der Gebrauch von weniger Medikamenten und fötalen Förderungswerkzeugen, haben Hunderte von Apgar, weniger Zeit mit Neugeborenenintensivstationen, positiven psychologischen Vorteilen für Mütter, mehr befriedigende Geburtserfahrungen verbessert und haben Stillen vergrößert. Die Geländeforschung über die Effekten von doulas auf der Kindergeburt und postnatalen Sorge wird durch die Vielfalt von Einstellungen, Kulturen und medizinischen Systemen von einzelnen Ländern und und Eigenschaften von Patienten kompliziert. Diese Vorteile scheinen, vor dem doula das Geben dauernder aber nicht periodisch auftretender Hilfe abhängig zu sein, etwas medizinische Ausbildung und auf der spezifischen sozialen und kulturellen Einstellung zu haben, innerhalb deren ihre Dienstleistungen zur Verfügung gestellt werden. Das kann wegen doulas Versorgung periodisch auftretender Hilfe sein, die Geburtshelferinnen wird erfährt, die sich weniger auf die soziale Unterstützung und mehr auf medizinische Aspekte der Übergabe konzentriert haben. Frauen mit weniger Ausbildung, niedrigeren Einkommen, weniger Vorbereitung der Geburt und können diejenigen, die an sozialer Unterstützung Mangel haben, größere Vorteile doula Sorge erfahren als andere Gruppen.

Jedoch haben einige medizinische Einrichtungen doula Teilnahme verboten, die das zitiert, doulas kann die Linie" während der Übergabe "durchqueren, Mutter und Kind gefährdend. Einige doula Kunden haben auch gefunden, dass ihr doulas persönliche Tagesordnungen ins birthing Zimmer getragen hat, die gegen ihre Wünsche und eine Gefahr zu ihrer Gesundheit waren. Obwohl die amerikanische Universität von Geburtshelfern und Gynäkologen keine offizielle Position auf doulas, während eines Interviews die Vorsitzende des ACOG des Komitees der Akademie auf der Geburtspraxis Sarah Kilpatrick hat, hat festgesetzt, während doulas nützlich sein kann, gibt es einige, die versuchen, den medizinischen Aspekt der Übergabe "zu stören." Doulas kann auch dem Gebrauch jeder Säuglingsformel, Medikamente oder medizinischen Eingreifens während der Geburt entgegensetzen, Arbeit mit Müttern ablehnend, die sich dafür entscheiden, eine Epiduralanästhesie zu haben oder sonst natürliche Geburt zu übernehmen. Doulas, der außer der Rolle der sozialen Unterstützung und Befürwortung durch die Versorgung medizinischen Rates handelt, sollte aus der Anwesenheit des Patienten angeredet werden, und Berufsvereinigungen haben Policen im Platz, solche Probleme zu richten.

Ausbildung und Zertifikat

Es gibt einen Mangel an der Standardisierung und Versehen von doulas mit vielfachen Organisationen, die verschiedene Kurse mit unterschiedlichen Voraussetzungen versorgen. Es gibt keinen formellen oder allgemein anerkannten Zertifikat-Prozess oder Lehrvoraussetzungen, und jeder kann sich als ein doula kennzeichnen. Kein akademischer Ausweis wie eine Universität oder Universitätsdiplom oder Gleichwertigkeit der Höheren Schule ist erforderlich. Im Gegensatz in den Vereinigten Staaten kann eine beglaubigte Krankenschwester-Geburtshelferin einem Baby außerhalb eines Krankenhauses und ohne die Hilfe des Arztes liefern, aber ist eine herkömmlich erzogene Krankenschwester, die zusätzliche einen bis zwei Jahre der Ausbildung erlebt hat.

Doulas verlangen nicht oder erhalten jede medizinische Ausbildung. In der Ausbildung von Nordamerika nimmt allgemein die Form eines Seminars des zwei bis drei Tages und etwas Erfahrung mit der Geburt an. Auszubildende können praktische Ausbildung mit verschiedenen Techniken haben, die während der Geburt, einschließlich mütterlicher Positionen und Bewegungen, Entspannung und atmender Übungen und anderer Maßnahmen verwendet sind, die für die Bequemlichkeit verwendet werden konnten. Zertifikat kann durch Organisationen an verschiedenen Niveaus (lokal, national oder international) vorkommen und verlangt positive Einschätzungen von medizinischen Fachleuten einschließlich Geburtshelferinnen. Zertifikat kann auch, zusätzlich zum Beachten einem Lehrkurs verlangen, Zeit hat das Arbeiten oder Lernen von der Mutterschaft-Sorge und den Geburt-Klassen und vielleicht einer schriftlichen Prüfung ausgegeben. Forschung unterstützt auch den Gebrauch von Freundinnen oder Verwandten nach der minimalen Ausbildung als eine preisgünstige Alternative zu beruflichem doulas. Einige doulas bilden sich durch die Entfernungsausbildung aus.

Streite zwischen Ärzten, Krankenschwestern und doulas sind als ein "Rasen-Kampf" beschrieben worden, obwohl er auch anerkannt wird, dass doulas und Krankenschwestern Ergänzungsrollen besetzen können, die Gelegenheiten für das gegenseitige Lernen und die Hilfe zur Verfügung stellen. Einige Krankenhäuser haben innere doula Ausbildungsprogramme geschaffen, um Konflikt zwischen doulas und medizinischem Personal zu reduzieren.

Organisationen

International

Birth Arts International funktioniert in Nordamerika, Europa, dem Nahen Osten, Afrika und Asien.

Doulas von North America International (DONA) hat seit 1992 bestanden und stellt Zertifikat für die Geburt und postpartum doulas zur Verfügung. Es hat etwa 6,000 doulas bescheinigt und Ausbildung etwa 25,000 Menschen zur Verfügung gestellt. DONA explictly stellt fest, dass seine beglaubigten Mitglieder keine medizinischen oder klinischen Aufgaben zur Verfügung stellen.

Die Geburt Und Postpartum Berufsvereinigung (CAPPA) hat Hauptquartier in den Vereinigten Staaten, Kanada, Ecuador, Indien, Israel und der Karibik und stellt Zertifikat für doulas zur Verfügung, der mit Müttern, während schwanger, während der Übergabe und postnatal arbeitet.

Childbirth International ist eine internationale Geburt und postpartum doula Lehrorganisation mit Studenten in 78 Ländern.

Das Vereinigte Königreich

Doula das Vereinigte Königreich ist ein gemeinnütziges freiwilliges Netz von doulas, hat im Februar 2001 gegründet, der Werkstätten auf der doula Vorbereitung zur Verfügung stellt.

Die Vereinigten Staaten

Zusätzlich zu CAPPA und DONA stellt die Vereinigung von Arbeitshelfern & Geburt-Pädagogen (ALACE, dessen Ausbildung jetzt durch Das Internationale Geburts- und Güte-Projekt angeboten wird), International Childbirth Education Association (ICEA) und Lamaze International auch doula Ausbildung und Zertifikat zur Verfügung. ALACE hat festgestellt, dass er etwa 4,500 doulas erzogen hatte. Seine Mitglieder waren nicht erforderlich zu vermeiden, medizinischen Rat zu geben, und er fördert ausführlich medizinisch nichtbehandelte Geburten.

Siehe auch

• Geburtsbegleiter

Weiterführende Literatur

Außenverbindungen

• Video auf doulas von der Universität der Wisconsin Schule der Medizin und des Gesundheitswesens