Rheumatologie

Rheumatologie ist eine Subspezialisierung in der inneren Medizin und Kinderheilkunde, die der Diagnose und Therapie von rheumatischen Krankheiten gewidmet ist. Kliniker, die sich auf die Rheumatologie spezialisieren, werden rheumatologists genannt. Rheumatologists befassen sich hauptsächlich mit klinischen Problemen, die Gelenke, weiche Gewebe, autogeschützte Krankheiten, vasculitis, und erbliche Bindegewebe-Unordnungen einschließen.

Der Begriff Rheumatologie entsteht aus dem griechischen Wort rheuma, "das bedeutend, das als ein Fluss oder Strom," und die Nachsilbe-logy fließt, "die Studie dessen bedeutend."

Rheumatologie ist eine sich schnell entwickelnde medizinische Spezialisierung mit Förderungen, die größtenteils zu neuen wissenschaftlichen mit der Immunitätsforschung dieser Unordnungen verbundenen Entdeckungen Schulden haben.

Weil Eigenschaften von einigen rheumatological Unordnungen häufig am besten durch die Immunitätsforschung erklärt werden, pathogenesis vieler rheumatological Hauptunordnungen werden jetzt in Bezug auf das Autoimmunsystem, d. h. als eine autogeschützte Krankheit beschrieben. Entsprechend basieren neueste Behandlungsmodalitäten auch auf der klinischen Forschung in der Immunitätsforschung und dem resultierenden verbesserten Verstehen der genetischen Basis von rheumatological Unordnungen. Zukünftige Behandlung kann Gentherapie ebenso einschließen.

Bei der gegenwärtigen Beweis-basierten ärztlichen Behandlung von rheumatological Unordnungen hat Patienten mit Rheumatismus geholfen, ein nah-normales Leben zu führen.

Rheumatismus

Rheumatismus ist ein nichtspezifischer Begriff, der gebraucht ist, um jede schmerzhafte Unordnung zu beschreiben, die das Blöd-Motorsystem einschließlich Gelenke, Muskeln, Bindegewebe, weicher Gewebe um die Gelenke und Knochen betrifft. Der Begriff Rheumatismus wird auch gebraucht, um rheumatisches Fieber zu beschreiben, das Herzklappen betrifft. Jedoch gebraucht der medizinische Beruf spezifische Begriffe, um rheumatological Unordnungen wie rheumatische Arthritis, ankylosing spondylitis, Gicht und systemischer lupus erythematosus und so weiter in der medizinischen Literatur zu beschreiben.

Rheumatologie erscheint jetzt als eine wichtige klinische Spezialisierung anerkannt überall auf der Welt. Diese Spezialität verbessert sich schnell und gut gegründet zusammen mit richtig organisierten Postabsolventenausbildungsprogrammen. Die Begriff-Beschreiben-Kliniker, die sich mit Rheumatismus als "rheumatologists" befassen, sind jetzt ein gut feststehender von der medizinischen Gemeinschaft allgemein gebrauchter Begriff, wenn auch es in für Sprachen gegründeten Wörterbüchern nicht entsprechend beschrieben wird. Rheumatologists überall auf der Welt sind jetzt zum Behandeln der meisten chronischen rheumatological Unordnungen mit einem viel besseren Ergebnis für die Patienten fähig. Das ist wegen der Entdeckung von genanntem biologics von Agenten des Änderns der neuen Krankheit, der jetzt eine gut feststehende Form der Behandlung für die Patienten ist, die mit chronischen und unbrauchbar machenden gemeinsamen Unordnungen leiden.

Rheumatologist

Ein rheumatologist ist ein Arzt, der im Feld der medizinischen Subspezialisierung spezialisiert ist, genannt Rheumatologie, und hält entweder ein Vorstandszertifikat nach der spezialisierten Ausbildung nach dem Erreichen eines medizinischen Grads (M.D. oder D.O.) durch Kameradschaft-Programme in den Vereinigten Staaten, oder Fachmann-Registrator-Positionen im Vereinigten Königreich, oder DM in Indien oder gleichwertige Programme anderswohin in der Welt. In den Vereinigten Staaten verlangt die Ausbildung in diesem Feld vier Jahre Studentenschule, vier Jahre der medizinischen Fakultät, und dann drei Jahre der Residenz, die um zwei oder drei Jahre zusätzliche Kameradschaft-Ausbildung gefolgt ist. Die Zahl von Jahren, die für die Spezialausbildung in der Rheumatologie für Auszubildende nach dem ersten akademischen Grad in verschiedenen Ländern zugeteilt sind, konnte sich gemäß den Voraussetzungen von verschiedenen Ländern ändern. Rheumatologists sind Internisten oder Kinderärzte, die durch die zusätzliche Ausbildung nach dem ersten akademischen Grad und Erfahrung in der Diagnose und Behandlung der Arthritis und anderen Krankheiten der Gelenke, Muskeln und Knochen qualifiziert werden. Viele rheumatologists führen auch Forschung, um die Ursache und besseren Behandlungen für diese das Deaktivieren und manchmal die tödlichen Krankheiten zu bestimmen. Behandlungsmodalitäten basieren auf der wissenschaftlichen Forschung zurzeit, die Praxis der Rheumatologie ist größtenteils gestützte Beweise. Kliniker, die sich auf dieser Spezialisierung spezialisieren, werden Rheumatologists genannt.

Rheumatologists behandeln Arthritis, autogeschützte Krankheiten, Schmerzunordnungen, die Gelenke und osteoporosis betreffen. Es gibt mehr als 200 Typen dieser Krankheiten, einschließlich rheumatischer Arthritis, osteoarthritis, Gicht, lupus, Rückenschmerzes, osteoporosis, und tendinitis. Einige von diesen sind sehr ernste Krankheiten, die schwierig sein können, zu diagnostizieren und zu behandeln. Sie behandeln weiche mit musculoskeletal Systemsportarten verbundene Gewebeprobleme haben weiche Gewebeunordnungen verbunden, und die Spezialisierung wird auch mit Krankengymnastik, physischer Medizin und Rehabilitation von arbeitsunfähigen Patienten zueinander in Beziehung gebracht. Geduldige Ausbildungsprogramme und berufliche Therapie gehen auch Hand in der Hand mit dieser Spezialisierung.

Es gibt viele internationale Organisationen, die rheumatologists überall auf der Welt vertreten. Die amerikanische Universität der Rheumatologie (ACR), die Vereinigung von Rheumatologie-Medizinern (ARHP), die europäische Liga Gegen Rheumatismus (EULAR), Asien Liga von Pazifik von Vereinigungen für die Rheumatologie (APLAR), Internationale Liga von Vereinigungen für die Rheumatologie (ILAR) und der britischen Gesellschaft der Rheumatologie (BSR) sind die internationalen Hauptorganisationen gegründet und viele Tätigkeiten organisierend, die mit dieser Spezialisierung, diese Organisationen verbunden sind, mühen sich, sich fortzupflanzen und sich zu festigen, Rheumatologie bemüht sich international außerdem, es gibt Vereinigungen und Universitäten des Rheumatologie-Darstellens Rheumatologists von all und jeder Nation gestreut weltweit, die die obengenannten erwähnten Organisationen von jeder Nation vertreten. Rheumatologists sind in rheumatischen Krankheiten spezialisierte Ärzte.

Zum Beispiel gibt es etwa 480 Berater rheumatologists im Vereinigten Königreich. Rheumatologists nehmen in Zahlen in allen Ländern zu, weil es eine zunehmende Nachfrage nach Fachmännern auf diesem Feld mit einer zunehmenden Bevölkerung von Alterspatienten gibt, die Spezialbehandlung brauchen.

Krankheiten

Dise

Körperbedingungen und Bindegewebe-Krankheiten

  • Lupus
  • Das Syndrom von Sjögren
  • Scleroderma (Körpersklerose)
  • Polymyositis
  • Dermatomyositis
  • Polymyalgia rheumatica
  • Mischbindegewebe-Krankheit
  • Polychondritis
  • Sarcoidosis
  • Vasculitis
  • Polyarteritis nodosa
  • Henoch-Schönlein purpura
  • Serum-Krankheit
  • Der granulomatosis von Wegener
  • Riesige Zelle arteritis, Zeitlicher arteritis
  • Der arteritis von Takayasu
  • Das Syndrom von Behçet
  • Kawasaki Krankheit (mucocutaneous Lymphe-Knotensyndrom)
  • Die Krankheit von Buerger (thromboangiitis obliterans)

Weicher Geweberheumatismus

Lokale Krankheiten und Verletzungen, die die Gelenke und Strukturen um die Gelenke einschließlich Sehnen, Band-Kapseln, bursae, Betonungsbrüche, Muskeln, Nervs entrapment, Gefäßverletzungen, Nervenknoten betreffen, haben Weiche Gewebeunordnungen lokalisiert. Zum Beispiel:

  • Niedriger Rückenschmerz
  • Tennisellbogen
  • Der Ellbogen des Golfspielers
  • Olecranon bursitis
  • Fibromyalgia

Krankheiten, die Knochen betreffen

Angeborene und Familienunordnungen, die Gelenke betreffen

Diagnose

Abgesondert von einer umfassenden medizinischen Geschichte gibt es nützliche Methoden der Diagnose sowohl hat leicht genug in einer physischen Überprüfung als auch, andererseits, mehr komplizierte geleistet, häufig einen rheumatologist oder andere Spezialärzte verlangend.

Physische Überprüfung

Folgender ist Beispiele von Methoden der Diagnose, die fähig ist, in einer normalen physischen Überprüfung durchgeführt zu werden.

  • Der Test von Schober prüft die Beugung des niedrigeren Rückens.
  • Vielfache gemeinsame Inspektion
  • Musculoskeletal Überprüfung
  • Die Abschirmung der Musculoskeletal Prüfung (SMSE) - eine schnelle Bewertung der Struktur und Funktion
  • General Musculoskeletal Exam (GMSE) - eine umfassende Bewertung der gemeinsamen Entzündung
  • Musculoskeletal Regionalprüfung (RMSE) - hat Bewertungen der Struktur, Funktion und Entzündung eingestellt, die mit der speziellen Prüfung verbunden ist

Spezialisiert

  • Laborversuche (z.B Erythrocyte Ablagerungsrate, Rheumatischer Faktor, Anti-CCP (Antizyklischer Citrullinated Peptide Antikörper), ANA (Anti-Atomantikörper))
  • Röntgenstrahlen, Ultraschall und andere Bildaufbereitungsmethoden von betroffenen Gelenken
  • Cytopathology und chemische Pathologie von Flüssigkeit, die von betroffenen Gelenken (z.B aspiriert ist, um zwischen septischer Arthritis und Gicht zu differenzieren)
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Behandlung

Die meisten rheumatischen Krankheiten werden mit Analgetika, NSAIDs (Nichtsteroide Antientzündliche Rauschgifte), Steroiden (in ernsten Fällen), DMARDs (Krankheit modifizierende Antirheumatische Rauschgifte), monoclonal Antikörper, wie infliximab und adalimumab, und der auflösbare TNF Empfänger etanercept und Methotrexate für den gemäßigten zu strenger Rheumatischer Arthritis behandelt. Biologischer Agent Rituximab (Anti-B-Cell Therapie) wird jetzt für den Gebrauch in widerspenstiger Rheumatischer Arthritis lizenziert..

Krankengymnastik ist in der Behandlung von vielen rheumatological Unordnungen lebenswichtig. Berufliche Therapie kann Patienten helfen, die alternative Wege für allgemeine Bewegungen finden, die durch ihre Krankheit sonst eingeschränkt würden. Patienten mit rheumatischer Arthritis brauchen häufig eine lange Sicht, koordiniert und eine mehrdisziplinarische Mannschaft-Annäherung zum Management von individuellen Patienten, Behandlung wird häufig gemäß den individuellen Bedürfnissen nach dem individuellen Patienten geschneidert, der auch von der Antwort und dem tolerability von Medikamenten abhängig ist.

Wissenschaftliche Forschung

Kürzlich befasst sich ein großer Körper der wissenschaftlichen Forschung mit dem Hintergrund der autogeschützten Krankheit, der Ursache von vielen rheumatischen Unordnungen. Außerdem ist das Feld von osteoimmunology erschienen, um weiter die Wechselwirkungen zwischen dem Immunsystem, den Gelenken und den Knochen zu untersuchen. Epidemiologische Studien und Medikament-Proben werden auch geführt. Wissenschaftliche Forschung über biologics und klinische Proben auf monoclonal Antikörper-Therapien haben eine neue Dimension zur ärztlichen Behandlung von arthritischen Unordnungen hinzugefügt.

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