Die Erythrocyte-Ablagerungsrate (ESR), auch genannt eine Ablagerungsrate oder Westergren ESR, ist die Rate an der roter Blutzellbodensatz in einer Periode von 1 Stunde. Es ist ein allgemeiner Hematology-Test, und ist ein nichtspezifisches Maß der Entzündung.

Um den Test durchzuführen, wird gerinnen antigelassenes Blut in eine aufrechte Tube gelegt, die als eine Tube von Westergren und die Rate bekannt ist, an der der rote Blutzellfall gemessen und in mm/h berichtet wird.

Seit der Einführung von automatisierten Analysatoren ins klinische Laboratorium ist der ESR-Test automatisch durchgeführt worden.

Der ESR wird durch das Gleichgewicht zwischen Pro-Ablagerungsfaktoren, hauptsächlich fibrinogen, und jenen Faktoren geregelt, die Ablagerung, nämlich die negative Anklage des erythrocytes (zeta Potenzial) widerstehen. Wenn ein entzündlicher Prozess da ist, veranlasst das hohe Verhältnis von fibrinogen im Blut rote Blutzellen, bei einander zu bleiben. Die roten Zellform-Stapel haben 'rouleaux' genannt, die sich schneller niederlassen. Bildung von Rouleaux kann auch in Verbindung mit einigen lymphoproliferative Unordnungen vorkommen, in denen oder mehr immunoglobulin in hohen Beträgen verborgen werden. Bildung von Rouleaux kann jedoch eine normale physiologische Entdeckung in Pferden, Katzen und Schweinen sein.

Der ESR wird durch jede Ursache oder Fokus der Entzündung vergrößert. Der ESR wird in Schwangerschaft oder rheumatischer Arthritis vergrößert, und in polycythemia, Sichelzellenanämie, erblichem spherocytosis und congestive Herzversagen vermindert. Der grundlegende ESR ist in Frauen ein bisschen höher.

Geschichte

Dieser Test wurde 1897 vom polnischen Arzt Edmund Biernacki erfunden. In einigen Teilen der Welt setzt der Test fort, die Reaktion von Biernacki genannt zu werden (polnische Abkürzung: OB = Odczyn Biernackiego.) 1918 hat der schwedische Pathologe Robert Sanno Fåhræus dasselbe und zusammen mit Alf Vilhelm Albertsson Westergren erklärt, wird für den Fåhræus-Westergren-Test namensgebend nicht vergessen (abgekürzt als FW Test; im Vereinigten Königreich, hat gewöhnlich Test von Westergren genannt), der Natrium mit dem Zitrat gerinnen gelassene Muster verwendet.

Gebrauch

Abschirmung

Obwohl es oft bestellt wird, ist ESR vom beschränkten Gebrauch als ein Abschirmungstest in asymptomatic Patienten. Der Gebrauch des ESR als ein Abschirmungstest in asymptomatic Personen wird durch seine niedrige Empfindlichkeit und Genauigkeit beschränkt. Wenn es einen gemäßigten Verdacht der Krankheit gibt, kann der ESR einen Wert als ein "Krankheitsindex haben."

Diagnose

Es ist nützlich, um Krankheiten, wie vielfacher myeloma, zeitlicher arteritis, polymyalgia rheumatica, verschiedene autogeschützte Krankheiten, systemischer lupus erythematosus, rheumatische Arthritis und chronische Nierekrankheiten zu diagnostizieren. In vielen dieser Fälle kann der ESR um 100 Mm/Stunde zu weit gehen.

Es wird für eine Differenzialdiagnose für Kawasaki Krankheit allgemein verwendet, und es kann in einigen chronischen infective Bedingungen wie Tuberkulose und infective endocarditis vergrößert werden.

Krankheitsstrenge

Es ist ein Bestandteil des PDCAI, eines Index für die Bewertung der Strenge der entzündlichen Darm-Krankheit in Kindern.

Die Überwachung der Antwort auf die Therapie

Die klinische Nützlichkeit von ESR wird auf die Überwachung der Antwort auf die Therapie in bestimmten entzündlichen Krankheiten wie zeitlicher arteritis, polymyalgia rheumatica und rheumatische Arthritis beschränkt. Es kann auch als ein grobes Maß der Antwort im lymphoma von Hodgkin verwendet werden. Zusätzlich werden ESR Niveaus verwendet, um einen der mehreren möglichen nachteiligen prognostischen Faktoren im Inszenieren des lymphoma von Hodgkin zu definieren. Es gibt auch eine wintrobe Methode!

Normale Werte

Zeichen: mm/hr. = Millimeter pro Stunde.

Die ursprünglichen normalen Werte von Westergren (Männer 3 Mm und Frauen 7 Mm) haben keinen Betrag für ein Alter einer Person beigesteuert, und 1967 wurde es bestätigt, dass ESR-Werte dazu neigen, sich mit dem Alter zu erheben und allgemein in Frauen höher zu sein.

Werte werden in Staaten der Anämie, und in schwarzen Bevölkerungen vergrößert.

Erwachsene

Die weit verwendete Regel, um ESR normale maximale Werte in Erwachsenen (98-%-Vertrauensgrenze) zu berechnen, wird durch eine 1983 ausgedachte Formel gegeben: