Paraphimosis

Paraphimosis ist eine ungewöhnliche medizinische Bedingung, wo die Vorhaut gefangen hinter dem glans Penis wird, und nicht reduziert (d. h. zu seiner normalen schlaffen Position zurückgezogen werden kann, die den glans Penis bedeckt). Wenn diese Bedingung seit mehreren Stunden andauert oder es jedes Zeichen eines Mangels am Blutfluss gibt, sollte paraphimosis als ein medizinischer Notfall behandelt werden, weil es auf Gangrän oder andere ernste Komplikationen hinauslaufen kann.

Paraphimosis wird gewöhnlich von gut gemeinten medizinischen Fachleuten oder Eltern verursacht, die die Vorhaut unpassend behandeln: Die Vorhaut kann während der penile Überprüfung, penile Reinigung, urethraler catheterization oder cystoscopy zurückgenommen werden; wenn die Vorhaut zurückgenommen seit einem langen Zeitraum verlassen wird, kann etwas vom Vorhaut-Gewebe wassersüchtig werden (angeschwollen mit Flüssigkeit), der die nachfolgende Verminderung der Vorhaut schwierig macht.

Paraphimosis kann durch das Zurückbringen der Vorhaut in seine reduzierte Position vermieden werden, nachdem Wiedertraktion (zum Beispiel, nach der Reinigung des glans Penis oder dem Stellen eines Katheters von Foley) nicht mehr notwendig ist. Phimosis (sowohl pathologische als auch normale Kindheit physiologische Formen) ist ein Risikofaktor für paraphimosis; physiologische Phimosis-Entschlossenheit natürlich als ein Kind wird reif, aber es kann ratsam sein, pathologischen phimosis über das langfristige Ausdehnen oder die chirurgischen Wahltechniken (wie preputioplasty zu behandeln, um die pruptial Öffnung oder Beschneidung zu lösen, um das Vorhaut-Gewebe teilweise oder völlig zu amputieren).

Paraphimosis kann häufig durch die manuelle Manipulation des angeschwollenen Vorhaut-Gewebes effektiv behandelt werden. Das schließt das Zusammendrücken des glans und Bewegen der Vorhaut zurück zu seiner Ruhestellung, vielleicht mithilfe von einem Schmiermittel, kalter Kompression und lokaler Anästhesie als notwendig ein. Wenn das scheitert, kann das dichte wassersüchtige Band des Gewebes chirurgisch mit einem dorsalen Schlitz oder Beschneidung entlastet werden. Eine alternative Methode, die Technik von Dundee, hat legende vielfache Einstiche in der angeschwollenen Vorhaut mit einer feinen Nadel und dann das Ausdrücken von der Ödem-Flüssigkeit durch den manuellen Druck zur Folge. Gemäß Ghory und Sharma kann die Behandlung durch die Beschneidung als "ein letzter Ausweg gewählt werden, um von einem Urologen durchgeführt zu werden". Andere Experten empfehlen, Wahlbeschneidung zu verzögern, bis paraphimosis aufgelöst worden ist.

Siehe auch


Nebel / Nachhaltiges Management
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