Lendenscheibe-Krankheit

Lendenscheibe-Krankheit ist der Trockner aus der schwammigen Innenmatrix einer Bandscheibe im Stachel. Viele Ärzte und Patienten gebrauchen den Begriff Lendenscheibe-Krankheit, um mehrere verschiedene Ursachen des Rückenschmerzes oder Ischias zu umfassen. In diesem Artikel wird der Begriff gebraucht, um eine herniated Lendenscheibe zu beschreiben. Es wird gedacht, dass Lendenscheibe-Krankheit ungefähr ein Drittel des ganzen Rückenschmerzes verursacht.

Symptome

Schmerz, Verlust der Muskelkraft und Verlust der Berührungssensation können vorkommen, wenn dieser herniation die Kompression des am meisten proximalen Teils des Nervs verursacht, der nah an das Bandscheibe-Material grenzt. Schmerz ist im Vertrieb des Nervs zusammengepresst, gewöhnlich unten der Rücken des Beines, die Seite des Kalbes und innerhalb des Fußes (Ischias). Meistens wird die Nervenwurzel zwischen den vierten und fünften Lendenwirbeln oder zwischen dem fünften Lendenwirbel und zuerst sakralen Segment gestoßen.

In symptomatischen Fällen sollte die Diagnose durch ein MRI-Ansehen bestätigt werden. Jedoch, in Fällen mit geringen Symptomen, kann ein schnelleres und preiswerteres CT-Ansehen (obwohl es dem MRI-Ansehen untergeordnet ist) empfohlen werden. Während ein CT-Ansehen die knochigen Strukturen ausführlicher zeigen kann, kann ein MRI-Ansehen weiches Gewebe besser porträtieren.

Behandlung

Die anfängliche Behandlung in Lendenscheibe-Krankheit ist ein oder zwei Tage von bedrest (obwohl die steigende Zahl von Studien zeigt, dass es wenig Unterschied macht), und Schmerzerleichterungsmedikamente. In Fällen mit andauerndem Schmerz trotz konservativer Behandlungen kann eine chirurgische Operation, die das Zusammendrücken-Scheibe-Material, einen microdiscectomy oder discectomy entfernen wird, empfohlen werden, eine Lendenscheibe herniation zu behandeln.

Genetik

Eine erbliche Genschwankung kann vergrößerte Empfänglichkeit verursachen. Leute mit einer Schwankung in einem Gen, das das Knorpel-Zwischenschicht-Protein (CILP) verschlüsselt, konnten 1.6mal mit größerer Wahrscheinlichkeit die Krankheit haben als Personen ohne die Schwankung. CILP ist ein normaler Bestandteil des Scheibe-Gewebes. Die Genschwankung verursacht eine Version von CILP, der normales Gebäude und Wartung des Knorpels stört.

Unter normalen Verhältnissen verlangsamt CILP die Tätigkeit eines anderen Proteins, TGFβ1. TGFβ1 regeneriert das Knorpel-Matrixgewebe. Der verschiedene CILP hemmt TGFβ1 zu einem anomalen Grad, Entartung der Scheibe-Matrix berücksichtigend. (Seki, u. a. 2005)

Siehe auch

  • Degenerative Scheibe-Krankheit
  • Ischias
  • Rückgratscheibe herniation
  • Lumbaler spinaler stenosis

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