Eine medizinische Hilfskraft ist ein Gesundheitsfürsorge-Fachmann, der in Notarztsituationen arbeitet. Medizinische Hilfskräfte stellen fortgeschrittene Niveaus der Sorge für medizinische Notfälle und Trauma zur Verfügung. Die Mehrheit von medizinischen Hilfskräften basiert im Feld in Krankenwagen, Notansprechfahrzeugen, oder im Fachmann bewegliche Einheiten wie Zyklus-Antwort. Medizinische Hilfskräfte stellen Behandlung aus dem Krankenhaus und einige diagnostische Dienstleistungen zur Verfügung, obwohl einige Krankenhaus-basierte Rollen, solcher als in der Behandlung von geringen Verletzungen übernehmen können.

Geschichte von medizinischen Hilfskräften

Frühe Geschichte

Während der Evolution der Sorge der medizinischen Hilfskraft hat es eine andauernde Vereinigung mit dem militärischen Konflikt gegeben. Eine der ersten Anzeigen eines formellen Prozesses, um verletzte Menschendaten von den Reichslegionen Roms zu führen, wo das Altern von Zenturionen, nicht mehr fähig zu kämpfen, die Aufgabe gegeben wurde, die Eliminierung des verwundeten vom Schlachtfeld zu organisieren und eine Form der Sorge zur Verfügung zu stellen. Solche Personen, obwohl nicht Ärzte, waren wahrscheinlich unter den frühsten Chirurgen in der Welt standardmäßig, erforderlich, Wunden und ganze Amputationen zu nähen. Eine ähnliche Situation hat in den Kreuzzügen mit den Rittern Hospitallers der Ordnung von St. John aus Jerusalem bestanden, das eine ähnliche Funktion füllt; diese Organisation hat weitergemacht, und hat sich dazu entwickelt, was jetzt überall in Commonwealth von Nationen als der Krankenwagen von St John bekannt ist.

Frühe Krankenwagen-Dienstleistungen

Während Zivilgemeinschaften Weisen organisiert hatten, sich mit der Sorge und dem Transport des kranken zu befassen, und sterbendes schon zu Lebzeiten von die Beulenpest in London zwischen 1598 und 1665 solche Maßnahmen normalerweise vorläufig waren. Rechtzeitig, jedoch, haben diese Maßnahmen begonnen, zu formalisieren und dauerhaft zu werden. Während des amerikanischen Bürgerkriegs hat Jonathan Letterman ein System von beweglichen Feldkrankenhäusern ausgedacht, die den ersten Gebrauch der Grundsätze von triage verwenden. Nach dem Zurückbringen nach Hause haben einige Veteran begonnen zu versuchen anzuwenden, was hatte, hatten sie auf dem Schlachtfeld zu ihren eigenen Gemeinschaften gesehen, und die Entwicklung des Freiwilligen lebensrettende Trupps und Krankenwagen-Korps angefangen.

Diese frühen Entwicklungen in formalisierten Krankenwagen-Dienstleistungen wurden an lokalen Niveaus entschieden, und das hat zu Dienstleistungen geführt, die durch verschiedene Maschinenbediener wie das lokale Krankenhaus, die Polizei, die Feuerwehr oder die sogar Bestattungsunternehmer zur Verfügung stellen werden, die häufig den einzigen lokalen Transport besessen haben, der einem Passagier erlaubt sich hinzulegen. In den meisten Fällen wurden diese Krankenwagen von Fahrern und Begleitern mit wenig oder keiner medizinischen Ausbildung bedient, und es war eine Zeit, bevor formelle Ausbildung begonnen hat, in einigen Einheiten zu erscheinen. Ein frühes Beispiel war die Mitglieder des Toronto Polizeikrankenwagen-Dienstes, der obligatorische fünf Tage der Ausbildung von St. John schon in 1889 erhält.

Vor dem Ersten Weltkrieg haben motorisierte Krankenwagen angefangen, entwickelt zu werden, aber sobald sie ihre Wirksamkeit auf dem Schlachtfeld während des Krieges die Konzeptausbreitung schnell zu Zivilsystemen bewiesen haben. In Bezug auf fortgeschrittene Sachkenntnisse wieder ist das Militär vorangegangen. Während des Zweiten Weltkriegs und verwalteten schmerzstillenden Rauschgifts der Medizinstudenten des koreanischen Kriegsschlachtfeldes durch die Einspritzung in Notsituationen und der Genossen von Apothekern auf Schlachtschiffen wurden erlaubt, noch mehr ohne die Leitung eines Arztes zu tun. Der koreanische Krieg hat auch den ersten weit verbreiteten Gebrauch von Hubschraubern gekennzeichnet, um das verwundete von Vorwärtspositionen bis medizinische Einheiten auszuleeren, zum Anstieg des Begriffes "medivac" führend. Diese Neuerungen würden ihren Weg in den Zivilbereich seit noch fast zwanzig Jahren nicht finden.

Vorkrankenhaus-Notsorge

Bis zum Anfang von Experimenten der 1960er Jahre in der sich verbessernden Sorge hatte in einigen Zivilzentren begonnen. Ein frühes Experiment ist mit der Bestimmung des Vorkrankenhauses Herzsorge durch Ärzte in Belfast, Nordirland 1966 verbunden gewesen. Das wurde in Toronto, Kanada 1968 mit einem einzelnen Krankenwagen genannt der Herz-wiederholt, der von einer regelmäßigen Krankenwagen-Mannschaft zusammen mit einem Krankenhaus-Internierten besetzt wurde, um die fortgeschrittenen Verfahren durchzuführen. Während beide dieser Experimente bestimmte Niveaus des Erfolgs hatten, hatte die Technologie ein genug fortgeschrittenes Niveau noch nicht erreicht, um völlig wirksam zu sein; zum Beispiel Toronto wurden tragbarer defibrillator und Herzmonitor durch leitungssaure Autobatterien angetrieben, und haben ringsherum gewogen.

1966 ein Bericht genannt der Tod durch Unfall und die Unfähigkeit: Die Verwahrloste Krankheit der Modernen Gesellschaft — allgemein bekannt als Das Weißbuch — wurde in den Vereinigten Staaten veröffentlicht. Dieses Papier hat Daten präsentiert zeigend, dass Soldaten, die auf den Schlachtfeldern während des Krieges von Vietnam ernstlich verwundet wurden, eine bessere Überleben-Rate hatten als Personen, die bei Kraftfahrzeug-Unfällen auf Kaliforniens Schnellstraßen ernstlich verletzt wurden. Schlüsselfaktoren, die dem Opfer erlauben, die Reise zur endgültigen Sorge wie ein Krankenhaus zu überleben, wurden festgesetzt, um umfassende Trauma-Sorge, schneller Transport zu benannten Trauma-Möglichkeiten und die Anwesenheit medizinischen corpsman zu sein, die trainiert wurden, bestimmte kritische fortgeschrittene medizinische Verfahren wie flüssiger Ersatz und Wetterstrecke-Management durchzuführen.

Infolge Das Weißbuch hat sich die Bundesregierung bewegt, um Mindestnormen für die Krankenwagen-Begleiter-Ausbildung, die Krankenwagen-Ausrüstung und das Fahrzeugdesign zu entwickeln. Diese neuen Standards wurden in die Bundesautobahn-Sicherheitsgesetzgebung vereinigt, und der Staat wurden empfohlen, diese Standards in Rechtsordnungen des Einzelstaates entweder anzunehmen oder die Verminderung der Bundesautobahn-Sicherheit fundings zu riskieren. Das "Weißbuch" hat auch den Beginn von mehreren Pilot des Notarztdienstes (EMS) Einheiten über die Vereinigten Staaten einschließlich Programme der medizinischen Hilfskraft veranlasst. Der Erfolg dieser Einheiten hat zu einem schnellen Übergang geführt, um sie völlig betrieblich mit dem ersten Programm der medizinischen Hilfskraft zu machen, das in Miami, Florida ist.

New York Citys Krankenhaus des Heiligen Vincent hat Amerikas erste Mobile Coronary Care Unit (MCCU) unter der medizinischen Richtung von William Grace, Maryland entwickelt und hat auf dem Belfast von Dr Frank Pantridge, Nordirland MCCU Projekt basiert. 1967 Eugene Nagle, Maryland und Jim Hirschmann, hat Maryland Pionier Amerikas erste EKG-Telemetrie-Übertragung zu einem Krankenhaus und dann 1968, ein funktionelles Programm der medizinischen Hilfskraft in Verbindung mit der Feuerwehr der Stadt Miami geholfen. 1969. die Stadt von Columbus Fire Services ist mit der Ohio Staatlichen Universität Medizinisches Zentrum zusammengetroffen und hat das "HEARTMOBILE" Programm der medizinischen Hilfskraft unter der medizinischen Richtung von James Warren, Maryland und Richard Lewis, Maryland entwickelt. 1969. Haywood County (NC) freiwilliger Rettungstrupp hat ein Programm der medizinischen Hilfskraft unter der medizinischen Richtung von Ralph Fleicher, Maryland entwickelt. 1969 wurde das anfängliche Ausbildungsprogramm der medizinischen Hilfskraft von Los Angeles in Verbindung mit dem Hafen Allgemeines Krankenhaus unter der medizinischen Richtung von Michael Criley, Maryland und James Lewis, Maryland errichtet. 1969 wurde Seattle "Medizinstudent 1" Programm der medizinischen Hilfskraft in Verbindung mit dem Harborview Medizinischen Zentrum unter der medizinischen Richtung von Leonard, Cobb entwickelt. Die Marietta (Georgia) Initiale-Projekt der medizinischen Hilfskraft wurde im Fall 1970 in Verbindung mit Kennestone Hospital and Metro Ambulance Service, Inc. unter der medizinischen Richtung von Luther Fortson, Maryland eingesetzt. Die Grafschaft von Los Angeles und Stadt haben Programme der medizinischen Hilfskraft im Anschluss an den Durchgang Des Gesetzes von Wedworth-Townsend 1970 gegründet. Dem wurde von anderen Städten und Staaten gefolgt, die ihre eigenen Rechnungen der medizinischen Hilfskraft passieren, zur Bildung von Dienstleistungen über die Vereinigten Staaten führend. Viele andere Länder sind auch Klage mit Einheiten der medizinischen Hilfskraft gefolgt, die schnell um die Welt bilden werden.

Im Militär, jedoch, waren die erforderliche Telemetrie und Miniaturisierungstechnologien, besonders wegen Initiativen wie die Raumfahrt fortgeschrittener, aber es würde noch mehrere Jahre nehmen, bevor diese Technologien durch zu Zivilanwendungen getrieben haben. In Nordamerika, wie man beurteilte, waren Ärzte zu teuer, um in der Vorkrankenhaus-Einstellung verwendet zu werden, obwohl solche Initiativen durchgeführt wurden, und manchmal noch, in europäischen Ländern und Lateinamerika funktionieren.

Öffentliche Standesperson

Während

es Hintergrundforschung an Los Angeles UCLA-Hafen getan hat, stieß das Medizinische Zentrum für eine vorgeschlagene neue Show über Ärzte, Fernseherzeuger Robert A. Cinader, für Jack Webb arbeitend, zufällig "auf Feuerwehrmänner, die wie Ärzte gesprochen haben und mit ihnen gearbeitet haben". Dieses Konzept hat sich in den Fernsehreihe-Notfall entwickelt!, der von 1972 bis 1979 gelaufen ist, die Großtaten dieses neuen Berufs genannt medizinische Hilfskräfte porträtierend. Die Show hat Beliebtheit mit dem Notdienst-Personal, der medizinischen Gemeinschaft und der breiten Öffentlichkeit gewonnen. Als die Show zuerst 1972 gelüftet hat, gab es gerade sechs Einheiten der medizinischen Hilfskraft, die in drei Pilotprogrammen im ganzen die Vereinigten Staaten funktionieren, und der Begriff medizinische Hilfskraft war im Wesentlichen unbekannt. Als das 1979 beendete Programm gab es medizinische Hilfskräfte, die in allen fünfzig Staaten funktionieren. Der technische Berater der Show, James O. Page, war ein Pionier der Paramedizin und verantwortlich für das UCLA Programm der medizinischen Hilfskraft; er würde fortsetzen zu helfen, Programme der medizinischen Hilfskraft überall in den Vereinigten Staaten einzusetzen, und war der Gründungsherausgeber der Zeitschrift von Emergency Medical Services (JEMS). Die Zeitschrift-Entwicklung JEMS hat sich aus dem vorherigen Kauf von Page der Zeitschrift "PARAMEDICS International" ergeben.

Evolution und Wachstum

Im Laufe der 1970er Jahre und der 80er Jahre hat das Feld der medizinischen Hilfskraft fortgesetzt, sich mit einer Verschiebung in der Betonung vom geduldigen Transport bis Behandlung sowohl auf der Szene als auch en route zu Krankenhäusern zu entwickeln. Das hat zu einigen Dienstleistungen geführt, die ihre Beschreibungen von "Krankenwagen-Dienstleistungen" zu "Notarztdienstleistungen" ändern.

Die Ausbildung, Kenntnisse-Basis und Sachkenntnis-Sätze von beiden medizinischen Hilfskräften und Notarzttechnikern (EMTs) wurden normalerweise von lokalen medizinischen Direktoren bestimmt, was es die Gemeinschaft erforderlich gefühlt wurde, und was erschwinglich war. Es gab auch große Unterschiede zwischen Gegenden im Betrag und Typ der Ausbildung erforderlich, und wie es zur Verfügung gestellt würde. Das hat sich von der betrieblichen Berufsförderung in lokalen Systemen, durch Gemeinschaftsuniversitäten, und bis zur Universitätsniveau-Ausbildung erstreckt. Diese Betonung auf zunehmenden Qualifikationen ist dem Fortschritt anderer Gesundheitsberufe wie Krankenpflege gefolgt, die auch von auf der Job-Ausbildung zu Universitätsniveau-Qualifikationen fortgeschritten ist.

Die Schwankungen in Bildungsannäherungen und für medizinische Hilfskräfte erforderlichen Standards haben zu großen Unterschieden in den erforderlichen Qualifikationen zwischen Positionen — sowohl innerhalb von einzelnen Ländern als auch von Land zu Land geführt. Das hat zu vielen Ländern vorübergehende Gesetze geführt, um den Titel "der medizinischen Hilfskraft" (oder seine lokale Entsprechung) vom Gebrauch durch jeden außer denjenigen zu schützen, die die sind qualifiziert und zu einem definierten Standard erfahren sind. Das bedeutet gewöhnlich, dass medizinische Hilfskräfte mit dem passenden Körper in ihrem Land eingeschrieben werden müssen, zum Beispiel müssen alle medizinischen Hilfskräfte im Vereinigten Königreich durch den eingetragenen mit dem Gesundheitsberuf-Rat, um sich eine medizinische Hilfskraft zu nennen. In den Vereinigten Staaten wird ein ähnliches System durch die Nationale Registrierung von Notarzttechnikern (NREMT) bedient, obwohl das nur durch vierzig der fünfzig Staaten akzeptiert wird.

Da sich Paramedizin entwickelt hat, hat sehr viel sowohl des Lehrplans als auch Sachkenntnis-Satzes in einem Wandel bestanden. Voraussetzungen sind häufig entstanden und haben sich am lokalen Niveau entwickelt, und haben auf die Einstellungen von Arztberatern und medizinischen Direktoren basiert. Empfohlene Behandlungen würden sich regelmäßig ändern, häufig sich mehr wie eine Mode ändernd, als eine wissenschaftliche Disziplin. Verbundene Technologien haben sich auch schnell entwickelt und haben sich mit medizinischen Ausrüstungsherstellern geändert, die Ausrüstung anpassen müssen, die entsprechend die Krankenhaus-Umgebung gearbeitet hat, um im Stande zu sein, mit der weniger kontrollierten Vorkrankenhaus-Umgebung fertig zu werden.

Ärzte haben begonnen, mehr Interesse an medizinischen Hilfskräften von einer Forschungsperspektive ebenso zu haben. Ungefähr vor 1990 haben die schwankenden Tendenzen begonnen, sich zu vermindern, durch die Ergebnis-basierte Forschung ersetzt. Diese Forschung hat dann weitere Evolution der Praxis von beiden medizinischen Hilfskräften und den Notärzten gesteuert, die ihre Arbeit, mit Änderungen zu Verfahren und Protokollen beaufsichtigt haben, die nur vorkommen, nachdem bedeutende Forschung ihr Bedürfnis und Wirksamkeit (ein Beispiel demonstriert hat, das ALS ist). Solche Änderungen haben alles aus einfachen Verfahren wie CPR zu Änderungen in Rauschgift-Protokollen betroffen. Da der Beruf gewachsen ist, haben einige medizinische Hilfskräfte fortgesetzt, nicht nur Forschungsteilnehmer, aber Forscher in ihrem eigenen Recht, mit ihren eigenen Projekten und Zeitschriftenveröffentlichungen zu werden.

Änderungen in Verfahren haben auch die Weise eingeschlossen, auf die die Arbeit von medizinischen Hilfskräften beaufsichtigt und geführt wurde. In den frühen Tagen waren medizinische Kontrolle und Versehen direkt und mit medizinischen Hilfskräften unmittelbar, die in ein lokales Krankenhaus rufen und Ordnungen für jedes individuelle Verfahren oder Rauschgift erhalten. Während das noch in einigen Rechtsprechungen vorkommt, ist es immer seltener mit Ärzten geworden, die ein zunehmendes Vertrauen und Vertrauen auf die Arbeit von medizinischen Hilfskräften bauen. Tägliche Operationen, die größtenteils von der direkten und unmittelbaren medizinischen Kontrolle bis vorschriftliche Protokolle oder Daueraufträge mit der medizinischen Hilfskraft bewegt sind, die normalerweise Rat nach den Optionen in den Daueraufträgen sucht, waren erschöpft worden.

Kanada

Während die Evolution der Paramedizin, die oben beschrieben ist, größtenteils auf den Vereinigten Staaten eingestellt wird, sind viele andere Länder einem ähnlichen Muster, obwohl häufig mit bedeutenden Schwankungen gefolgt. Kanada hat zum Beispiel ein Versuchsausbildungsprogramm der medizinischen Hilfskraft an der Universität der Königin, Kingston, Ontario 1972 versucht. Wie man fand, war das Programm, das vorgehabt hat, die dann obligatorischen 160 Stunden der Ausbildung für Krankenwagen-Begleiter zu befördern, zu kostspielig und vorzeitig. Das Programm wurde aufgegeben nach zwei Jahren, und war es mehr als ein Jahrzehnt, bevor die gesetzgebende Autorität für seine Absolventen sich zu üben in den Platz gebracht wurde. Ein alternatives Programm der, vorausgesetzt dass 1,400 Stunden der Ausbildung am Gemeinschaftsuniversitätsniveau vor der anfangenden Beschäftigung dann versucht, und obligatorisch 1977 mit formellen Zertifikat-Überprüfungen gemacht wurden, die 1978 einführen werden. Ähnliche Programme sind in grob derselben Zeit mit Alberta und dem britischen Columbia, mit anderen kanadischen Provinzen allmählich im Anschluss an, aber mit ihrer eigenen Ausbildung und Zertifikat-Voraussetzungen vorgekommen. Fortgeschrittene Medizinische Sorge-Hilfskräfte wurden bis 1984 nicht vorgestellt, als Toronto seine erste Gruppe innerlich erzogen hat, bevor sich der Prozess über das Land ausgebreitet hat. Vor 2010 hat das System von Ontario gestütztes Programm einer Universität der zweijährigen Gemeinschaft, sowohl einschließlich des Krankenhauses als auch einschließlich der klinischen Feldbestandteile vor der Benennung als eine Primäre Medizinische Sorge-Hilfskraft eingeschlossen, obwohl es anfängt, zu einem Grad-basierten Universitätsprogramm zu gehen. Einige Dienstleistungen, wie Toronto EMS, setzen fort, fortgeschrittene medizinische Sorge-Hilfskräfte innerlich zu erziehen.

Das Vereinigte Königreich

Im Vereinigten Königreich sind Krankenwagen größtenteils städtische Dienstleistungen kurz nach dem Ende des Zweiten Weltkriegs geworden. Ausbildung wurde oft innerlich geführt, obwohl nationale Ebenen der Koordination zu mehr Standardisierung der Personalausbildung geführt haben. Bezüglich 2010 öffentlichen Krankenwagens wurden Dienstleistungen durch Regionalentitäten, meistenteils Vertrauen, unter der Autorität des Staatlichen Gesundheitsdiensts, mit der bedeutenden Standardisierung der Ausbildung und Sachkenntnisse bedient. Das Modell des Vereinigten Königreichs verwertet zwei Niveaus des Krankenwagen-Personals, der innerlich erzogenen Krankenwagen-Techniker, die EMTs in den Vereinigten Staaten und medizinischen Hilfskräften mit fortgeschrittenen Lebensunterstützungssachkenntnissen ähnlich sind. Am Anfang wurden medizinische Hilfskräfte innerlich mit erfahrenen Krankenwagen-Technikern hauptsächlich erzogen, die häufig zur Rolle der medizinischen Hilfskraft fortschreiten. Zunehmend, jedoch, werden Universitätsqualifikationen für medizinische Hilfskräfte mit dem Zugang-Niveau erwartet, das ein Ehre-Grad des Bakkalaureus der Naturwissenschaften in der Sorge des Vorkrankenhauses oder Medizinischen Hilfskraft ist. Einige britische medizinische Hilfskräfte haben fortgesetzt, Praktiker der Medizinischen Hilfskraft, eine Rolle dass Methoden unabhängig in der Vorkrankenhaus-Umgebung in einer Kapazität zu werden, die diesem eines Krankenschwester-Praktikers, aber mit mehr von einer akuten Sorge-Orientierung ähnlich ist.

Aktuelle Praxis

Paramedizin setzt fort, zu wachsen und sich zu einem formellen Beruf in seinem eigenen Recht zu entwickeln, abgeschlossen mit seinen eigenen Standards und Körper von Kenntnissen, und in vielen medizinischen Positionshilfskräften haben ihre eigenen Berufskörper gebildet. Die frühen Techniker mit der beschränkten Ausbildung, einen kleinen und spezifischen Satz von Verfahren durchführend, sind ein Beruf geworden, der eine Universitätsqualifikation in Ländern wie Australien, Südafrika und das Vereinigte Königreich, und zunehmend in Kanada verlangt. In einigen Positionen entwickeln medizinische Hilfskräfte in eine zweite Reihe medizinischen Praktiker und die rechtliche Stellung von selbstgeregelten Medizinern gewährt werden. Das verlangt, dass sie Satz-Standards der Ausbildung und Kenntnisse entsprechen, befasst sich mit Beschwerden bezüglich individueller Praktiker, und wird gewöhnlich Regierungsregulierung einschließen.

In den Vereinigten Staaten wird Ausbildung der medizinischen Hilfskraft beruflich betrachtet. Medizinische Hilfskräfte sind nicht erforderlich, einen ersten Berufsgrad für licensure in einigen der fünfzig Staaten zu erhalten. Ausbildungsprogramme der medizinischen Hilfskraft folgen normalerweise der US-Abteilung des Notarzttechnikers-medizinischen Hilfskraft des Transports: Nationaler Standardlehrplan. Während viele regional akkreditierte Universitäten und Universitäten Programme der medizinischen Hilfskraft anbieten, verlangt nur eine Hand voll einen formellen Grad-Bestandteil vor der Vollziehung. Kurs minimale erforderliche Stunden ändert sich vom Staat bis Staat, aber Reihe zwischen 700 - 1300 didaktische und klinische Stunden. Kalender-Länge kann sich zwischen sechs Monaten zu aufwärts zwei Jahre ändern.

Die Verschiedenheit von Bildungsvoraussetzungen und fehlt von einem akademischen Grad tragen insgesamt zu niedrigeren Löhnen und weniger Rücksicht unter anderen verbündeten Gesundheitsfürsorge-Versorgern bei.

Struktur der Beschäftigung

Medizinische Hilfskräfte werden durch eine Vielfalt von verschiedenen Organisationen angestellt, und die von medizinischen Hilfskräften zur Verfügung gestellten Dienstleistungen können unter sich unterscheidenden organisatorischen Strukturen abhängig vom Teil der Welt vorkommen. Eine neue und sich entwickelnde Rolle für medizinische Hilfskräfte schließt die Vergrößerung ihrer Praxis in die Bestimmung der relativ grundlegenden primären Gesundheitsfürsorge und Bewertungsdienstleistungen ein.

Einige medizinische Hilfskräfte haben begonnen, ihre Praxis oft in Verbindung mit der Umgebung zu spezialisieren, in der sie arbeiten werden. Einige frühe Beispiele dieser beteiligten Flugmedizin und der Gebrauch von Hubschraubern und die Übertragung von kritischen Sorge-Patienten zwischen Möglichkeiten. Während einige Rechtsprechungen noch Ärzte, Krankenschwestern und Techniker verwenden, um Patienten, zunehmend diese Rolle Fälle spezialisierten älteren und erfahrenen medizinischen Hilfskräften zu transportieren. Andere Gebiete der Spezialisierung schließen solche Rollen als taktische medizinische Hilfskräfte ein, die in Polizeieinheiten, medizinischen Seehilfskräften, Gefahrstoffe (Hazmat) Mannschaften, Schwere Städtische Suche und Rettung und medizinische Hilfskräfte auf Auslandsölplattformen, Öl- und Mineralerforschungsmannschaften, und im Militär arbeiten.

Die Mehrheit von medizinischen Hilfskräften wird durch den Selbstverwaltungsnotarztdienst für ihr Gebiet angestellt, obwohl dieser Arbeitgeber sich sein konnte, unter mehreren Modellen, einschließlich eines spezifischen autonomen öffentlichen Krankenwagen-Dienstes, einer Feuerwehr arbeiten, hat ein Krankenhaus Dienst oder eine private Gesellschaft gestützt, die laut des Vertrags arbeitet. Es gibt auch Legionen von medizinischen Hilfskräften, die für Backcountry-Rettungsmannschaften, kleine Stadtrettungstrupps und ähnlich als Freiwilliger dienen.

Die Bestimmung von Selbstverwaltungskrankenwagen-Dienstleistungen und medizinischen Hilfskräfte, können sich durch das Gebiet, sogar innerhalb desselben Landes oder Staates ändern. Zum Beispiel, in Kanada, bedient die Provinz des britischen Columbias einen weite Provinz Dienst (der britische Krankenwagen-Dienst von Columbia), wohingegen in Ontario der Dienst von jedem Stadtbezirk entweder als ein verschiedener Dienst zur Verfügung gestellt wird, sich zur Feuerwehr verbunden hat, oder sich einem Dritten zusammengezogen hat.

Sachkenntnisse der medizinischen Hilfskraft

Allgemeine Sachkenntnisse

Während dort Grade der Ausbildung und Erwartungen um die Welt ändern, schließt ein allgemeiner Satz von Sachkenntnissen, die von im Wesentlichen allen medizinischen Hilfskräften und EMTs geteilt sind, ein:

• Rückgratverletzungsmanagement, einschließlich der Immobilisierung und des sicheren Transports
• Bruch-Management, einschließlich der Bewertung, des Schienens und des Gebrauches von Traktionsschienen, wo passend

,

• Geburtshilfe, einschließlich der Bewertung, mit der unkomplizierten Geburt, und der Anerkennung und den Verfahren für Geburtsnotfälle wie Laderaum-Präsentation, Schnur-Präsentation und placental Abbrechen helfend
• Management von Brandwunden, einschließlich Klassifikation, Schätzung der Fläche, Anerkennung von ernsteren Brandwunden und Behandlung
• Fortgeschrittene Wetterstrecke-Verwaltungstechniken einschließlich chirurgischer Wetterstrecken.
• Triage von Patienten in einem Massenunfall-Ereignis
• Bewertung und Einschätzung der allgemeinen Ereignis-Szene-Sicherheit
• Wirksame wörtliche und schriftliche berichtende Sachkenntnisse, (planend)
• Alltägliche medizinische Ausrüstungswartungsverfahren
• Alltägliche Radiobetriebsverfahren
• Notfahrzeugoperation

Medikamente haben als Verwalter fungiert

Medizinische Hilfskräfte in den meisten Rechtsprechungen verwalten eine Vielfalt von Notmedikamenten. Die spezifischen Medikamente, die ihnen erlaubt wird zu verwalten, ändern sich weit, gestützt auf lokalen Standards von Sorge und gesetzlichen Beschränkungen, und Arzt oder medizinischen Direktor-Einstellungen. Für eine genaue Beschreibung von erlaubten Rauschgiften oder Verfahren in einer gegebenen Position ist es notwendig, sich mit dieser Rechtsprechung direkt in Verbindung zu setzen. Eine vertretende Liste von Medikamenten kann allgemein einschließen:

• Schmerzlindernde Medikamente wie Aspirin, ketorolac, paracetamol und Tylenol haben gepflegt, Schmerz oder Abnahme-Brechreiz zu erleichtern und sich erbrechend
• Rauschgift wie Morphium, pethidine, fentanyl, und dilaudid, verwendet, um strengen Schmerz, solcher als mit Brandwunden und Brüchen zu behandeln
• Adenosin, Kalzium-Kanal blockers Diltiazem und Verapamil hat gepflegt, übermäßig hohe Herzraten zu verlangsamen
• Rauschgift von Parasympatholytic wie Atropine, verwendet, um langsame bradycardia Herzraten zu beschleunigen
• Sympathomimetics wie dopamine, dobutamine verwendet für strengen hypotension (niedriger Blutdruck) und cardiogenic erschüttern
• D50W (eine Lösung der 50-%-Dextrose in Wasser), verwendet, um niedrige Blutzuckergehalt (niedriger Blutzucker) zu behandeln
• Beruhigungsmittel wie midazolam, lorazepam, und etomidate, verwendet, um die Gereiztheit oder Aufregung von Patienten zu reduzieren
• Paralytiker wie succinylcholine, rocuronium, und vecuronium, verwendet, wenn ein Notverfahren wie schnelle Folge-Induktion (RSI) erforderlich ist
• Antipsychotics wie haloperidol oder ziprasidone, verwendet, um kampfbereite Patienten zu beruhigen
• Atmungsmedikamente wie salbutamol, Bromid von Ipratropium und methylprednisolone, verwendet, um Bedingungen wie Asthma und akute Bronchitis zu behandeln
• Herzmedikamente wie Nitroglyzerin, Aspirin und Morphium, fentanyl haben gepflegt, Herzbeschwerden wie Angina und Herzanfälle zu behandeln
• Antiarrhythmics wie amiodarone, lidocaine und Magnesium-Sulfat hat gepflegt, Herzarrhythmias wie ventrikulärer tachycardia und ventrikulärer fibrillation zu behandeln
• Ondansetron hat für Brechreiz verwendet und sich erbrechend
• Naloxone hat gepflegt, opioid Rauschgift-Überdosis zu behandeln

Sachkenntnisse durch das Zertifikat-Niveau

Wie beschrieben, oben haben viele Rechtsprechungen verschiedene Niveaus der Ausbildung der medizinischen Hilfskraft, zu Schwankungen darin führend, welche Verfahren verschiedene medizinische Hilfskräfte abhängig von ihren Qualifikationen durchführen können. Drei allgemeine allgemeine Abteilungen der Ausbildung der medizinischen Hilfskraft sind der grundlegende Techniker, die allgemeine medizinische Hilfskraft oder der fortgeschrittene Techniker und die fortgeschrittene medizinische Hilfskraft. Allgemeine Sachkenntnisse, die diese drei Zertifikat-Niveaus üben können, werden im Tisch unten zusammengefasst. Die Sachkenntnisse für die höheren Niveaus nehmen automatisch auch diejenigen an, die für niedrigere Ebenen verzeichnet sind.

Autorität von Medicolegal

Das medicolegal Fachwerk für medizinische Hilfskräfte ist hoch Abhängiger auf der gesamten Struktur von Notarztdienstleistungen im Territorium, wo sie arbeiten.

In Plätzen, wo medizinische Hilfskräfte anerkannte mit einem passenden Körper eingeschriebene Gesundheitsfürsorge-Fachleuten sind, können sie alle Verfahren führen, die für ihren Beruf einschließlich der Regierung des Vorschrift-Medikaments autorisiert sind, und sind zu einem Gangregler persönlich beantwortbar. Zum Beispiel, im Vereinigten Königreich, regelt der Gesundheitsberuf-Rat medizinische Hilfskräfte und kann tadeln oder eine medizinische Hilfskraft vom Register schlagen. In einigen Fällen können medizinische Hilfskräfte weitere Qualifikationen gewinnen, um ihren Status diesem eines Praktikers der medizinischen Hilfskraft zu erweitern, der das Recht zur Verfügung stellt vorzuschreiben, anstatt gerade, Medikament, als Verwalter zu fungieren.

In anderen Plätzen operieren medizinische Hilfskräfte als eine direkte Erweiterung eines Arztes den medizinischen Direktor und die Praxis als eine Erweiterung der Lizenz des medizinischen Direktors zur Praxis-Medizin. Die Autorität, sich auf diese halbautonome Weise zu üben, wird in der Form von Dauerauftrag-Protokollen (offline medizinische Kontrolle), und, in einigen Fällen, direkte Arztberatung über das Telefon oder Radio (medizinische Online-Kontrolle) gewährt. Unter diesem Paradigma nehmen medizinische Hilfskräfte effektiv die Rolle von Feldagenten aus dem Krankenhaus Regionalnotärzten mit der unabhängigen klinischen Beschlussfassungsautorität an, die normalerweise nur von erfahrenen Klinikern innerhalb der Krankenhaus-Einstellung genossen wird. In einigen Positionen wird medizinischen Hilfskräften nur erlaubt, viele fortgeschrittene Sachkenntnisse zu üben, während sie einem Arzt helfen, der physisch abgesehen von sofort lebensbedrohenden Notfällen anwesend ist.

In der Unterhaltung

• Notfall! war eine populäre Fernsehreihe der 1970er Jahre, die auf die Arbeit von medizinischen Hilfskräften in der Grafschaftfeuerwehr von Los Angeles und dem Personal im erfundenen Festungswall-Notkrankenhaus im Mittelpunkt gestanden hat. Notfall! ist das Anregen viele Stadtbezirke in den Vereinigten Staaten weit zugeschrieben worden, ihre eigenen Programme der medizinischen Hilfskraft zu entwickeln, und hat als eine Inspiration für viele Personen gehandelt, um in die Felder der Notmedizin einzugehen. Die Show steuerpflichtig gut für seine komplette Produktion läuft (1972-79), sowie in zu einem Syndikat vereinigten Wiederholungen, und hat eine zusammenhängende Cartoon-Reihe begeistert.
• Mutter, Bauchige Weinflaschen & Geschwindigkeit sind ein 1976-Komödie-Film, Bill Cosby, Raquel Welch und Harvey Keitel in der Hauptrolle zeigend. Der Film zeichnet eine private Krankenwagen-Gesellschaft, die sich anstrengt, in Los Angeles zu überleben, und gibt eine Anzeige des Staates der Krankenwagen-Industrie gerade vor seinem vergrößerten Professionalismus.
• Trauma-Zentrum ist ein amerikanisches 1983-Fernsehen medizinisches Drama, das sich auf das Krankenhaus-Trauma-Zentrum von McKee und die zwei medizinischen Hilfskräfte konzentriert, die retten oder verletzte Leute vor dem Liefern von ihnen zum Trauma-Zentrum retten mussten.
• Unfall ist eine britische (1986-Gegenwart-) Langzeit-BBC-Fernsehreihe, den erfundenen Krankenhaus-Unfall des Holby City und die Notabteilung und die verwandten medizinischen Hilfskräfte zeichnend. Unfall hat die Nebenprodukt-Reihe, Holby City und mehrere für das Fernsehen gemachte Filme begeistert.
• Medizinische Hilfskräfte sind ein amerikanischer 1988-Komödie-Film, der sich auf eine Gruppe von medizinischen Hilfskräften in einer US-Stadt konzentriert.
• Medizinische Hilfskraft: Auf den Frontlinien der Medizin, ist 1988 autobiografische Rechnung eines ersten Jahres einer medizinischen Hilfskraft auf dem Job durch Peter Canning. Eine Fortsetzung, Rettungs-471: Geschichten einer Medizinischen Hilfskraft wurden 2000 veröffentlicht.
• Das Herausbringen der Toten ist ein amerikanischer 1999-Drama-Film, der von Martin Scorsese und die Hauptrolle spielendem Nicolas Cage geleitet ist, achtundvierzig Stunden im Leben einer verbrannten medizinischen Hilfskraft in New Yorks Küche der Hölle zeigend. Der Film basiert auf dem Roman desselben Namens durch Joe Connelly, eine ehemalige medizinische Hilfskraft von New York City.
• Medizinische Hilfskräfte sind eine amerikanische Wirklichkeits-TV-Show, die sich ursprünglich von 1999 bis 2001 filmen lassen hat, und jetzt periodisch auftretend auf dem Entdeckungsgesundheitskanal läuft. Die Show zeigt das Leben und die Arbeit von Notarzttrupps in städtischen Hauptzentren in den Vereinigten Staaten.
• Die dritte Bewachung (1999-2005) ist ein amerikanisches Fernsehdrama, Teile der eingestellt auf die Feuerwehrmänner und medizinischen Hilfskräfte der Feuerwehr von New York City.
• In den Bruch: Ein Jahr des Lebens und Todes mit EMS ist ein 2002-Buch, das von J. A. Karam geschrieben ist, sich auf wahre Geschichten von medizinischen Hilfskräften, Notarzttechnikern und Schwer-Rettungsfachmännern konzentrierend, die kämpfen, um Trauma und medizinische Notfälle zu kontrollieren.
• Gespart ist 2006 medizinisches Fernsehdrama, das auf eine erfundene medizinische Hilfskraft, seinen Partner und ihre chaotischen Leben auf und vom Job in den Mittelpunkt gestellt ist.
• Schwarze Fliegen sind ein amerikanischer 2008-Roman, der von Shannon Burke geschrieben ist, der auf seinen Erfahrungen gestützt ist, die als eine medizinische Hilfskraft in Harlem, New York arbeiten.
• Trauma ist 2009-10 amerikanische Fernsehdrama-Reihen, die sich auf eine Gruppe von San Francisco medizinischen Feuerwehr-Hilfskräften konzentrieren, die in Verbindung mit dem erfundenen Trauma-Zentrum des Krankenhauses des San Francisco City arbeiten.
• Denise Sherwood, von "Armeefrauen" war eine medizinische Hilfskraft, eine Krankenschwester im Voraus und ein 911 Fahrdienstleiter später gewesen.

Siehe auch

Medizinische Hilfskräfte durch das Land

• Medizinische Hilfskräfte in Australien
• Medizinische Hilfskräfte in Kanada
• Medizinische Hilfskräfte in Frankreich
• Medizinische Hilfskräfte in Deutschland
• Medizinische Hilfskräfte in Irland
• Medizinische Hilfskräfte in Südafrika
• Medizinische Hilfskräfte im Vereinigten Königreich
• Medizinische Hilfskräfte im USA-

Zusammenhängende Felder

• Biophone
• Kritische Sorge Notarzttransportprogramm
• Flugmedizinstudent
• Gesundheitsfürsorge-Versorger
• Nationale Vereinigung von Notarzttechnikern
• Nationale Registrierung von Notarzttechnikern
• Amerikanische Herzvereinigung (Januar 2006)
• US-PUNKT

Links

• Emblem der medizinischen Hilfskraft
• Nationales EMS Museum

Nationale Registrierung von Notarzttechnikern Nationale Vereinigung von Notarzttechnikern

• NHTSA Notarztdienstleistungen nationale Seite
• Studienhandbuch der medizinischen Hilfskraft