Elektrokardiographie (ECG oder EKG vom deutschen Elektrokardiogramm) ist ein transthoracic (über die Brust oder Brust) Interpretation der elektrischen Tätigkeit des Herzens über eine Zeitdauer von der Zeit, wie entdeckt, durch Elektroden, die der Außenoberfläche der Haut beigefügt sind und durch ein zum Körper äußerliches Gerät registriert sind. Die durch dieses nichtangreifende Verfahren erzeugte Aufnahme wird als Elektrokardiogramm (auch ECG oder EKG) genannt. Ein Elektrokardiogramm (ECG) ist ein Test, der die elektrische Tätigkeit des Herzens registriert.

ECG wird verwendet, um die Rate und Regelmäßigkeit von Herzschlägen, sowie die Größe und Position der Räume, die Anwesenheit jedes Schadens am Herzen zu messen, und die Effekten von Rauschgiften oder Geräten haben gepflegt, das Herz (wie ein Pacemaker) zu regeln. Siehe auch Betonungstest und (24.) Monitor von Holter.

Die Etymologie des Wortes wird aus dem griechischen electro abgeleitet, weil es mit der elektrischen Tätigkeit, kardio, dem Griechisch für das Herz und dem Graphen, eine griechische Wurzel verbunden ist, die bedeutet, "um zu schreiben".

Die meisten ECGs werden für den diagnostischen oder die Forschungszwecke auf menschlichen Herzen durchgeführt, aber können auch auf Tieren gewöhnlich für die Forschung durchgeführt werden.

Funktion

Das ECG Gerät entdeckt und verstärkt die winzigen elektrischen Änderungen auf der Haut, die verursacht werden, wenn der Herzmuskel während jedes Herzschlags depolarisiert. Ruhig hat jede Herzmuskelzelle eine negative Anklage (Membranenpotenzial) über seine Außenwand (oder Zellmembran). Das Vermindern dieser negativen Anklage zur Null (über den Zulauf des positiven cations, Na und Ca) wird Depolarisation genannt, die die Mechanismen in der Zelle aktiviert, die es veranlassen sich zusammenzuziehen. Während jedes Herzschlags wird ein gesundes Herz einen regelmäßigen Fortschritt einer Welle von depolarisation haben, der durch die Zellen im sinoatrial Knoten ausgelöst wird, sich durch das Atrium ausbreitet, den atrioventracular Knoten durchführt und sich dann überall in den Herzkammern ausbreitet. Das wird als winzige Anstiege und Fälle in der Stromspannung zwischen zwei Elektroden gelegt jede Seite des Herzens entdeckt, das als eine wellige Linie entweder auf einem Schirm oder auf Papier gezeigt wird. Diese Anzeige zeigt den gesamten Rhythmus des Herzens und der Schwächen in verschiedenen Teilen des Herzmuskels an.

Gewöhnlich werden mehr als zwei Elektroden verwendet, und sie können in mehrere Paare verbunden werden (Zum Beispiel: Verlassener Arm (LA), rechter Arm (RA) und Elektroden des verlassenen Beines (LL) bilden die drei Paare LA+RA, LA+LL und RA+LL). Die Produktion von jedem Paar ist als eine Leitung bekannt. Wie man sagt, schaut jede Leitung auf das Herz von einem verschiedenen Winkel. Auf verschiedene Typen von EKGs kann durch die Zahl dessen verwiesen werden führt, die, zum Beispiel, 3-Leitungen-5-Leitungen- oder 12-Leitungen-ECGs (manchmal einfach "ein 12-Leitungen-") registriert werden. Ein 12-Leitungen-EKG ist dasjenige, in dem 12 verschiedene elektrische Signale in ungefähr derselben Zeit registriert werden und häufig als eine einmalige Aufnahme eines ECG, traditionell ausgedruckt als eine Papierkopie verwendet werden. 3- und 5-Leitungen-ECGs neigen dazu, unaufhörlich kontrolliert und nur auf dem Schirm eines passenden Mithörgeräts zum Beispiel während einer Operation angesehen zu werden, oder während man in einem Krankenwagen transportiert wird. Dort kann, oder kann keine dauerhafte Aufzeichnung eines 3- oder 5-Leitungen-ECG sein, je nachdem die Ausrüstung verwendet hat.

Das ist die beste Weise, anomale Rhythmen des Herzens, besonders anomale Rhythmen zu messen und zu diagnostizieren, die durch den Schaden am leitenden Gewebe verursacht sind, das elektrische Signale oder anomale durch die Elektrolyt-Unausgewogenheit verursachte Rhythmen trägt. In einem Myocardial-Infarkt (MI) kann sich der ECG identifizieren, wenn der Herzmuskel in spezifischen Gebieten beschädigt worden ist, obwohl nicht alle Gebiete des Herzens bedeckt werden. Der ECG kann die pumpende Fähigkeit des Herzens nicht zuverlässig messen, für das Ultraschall-basiert (echocardiography) oder Kernmedizin-Tests verwendet werden. Es ist für einen Menschen oder anderes Tier möglich, im Herzstillstand zu sein, aber noch ein normales ECG-Signal (eine Bedingung bekannt als pulseless elektrische Tätigkeit) zu haben.

Geschichte

Wie man

berichtet, hat Alexander Muirhead Leitungen einem Handgelenk eines fiebrigen Patienten beigefügt, um eine Aufzeichnung des Herzschlags des Patienten zu erhalten, während er für seinen Arzt der Wissenschaft (in der Elektrizität) 1872 an St. Bartholomew's Hospital studiert. Diese Tätigkeit wurde direkt registriert und hat sich das Verwenden eines Haargefäßes von Lippmann electrometer durch den britischen Physiologen John Burdon Sanderson vergegenwärtigt.

Das erste, um sich dem Herzen aus einem elektrischen Gesichtspunkt systematisch zu nähern, war Augustus Waller, im Krankenhaus von St. Maria in Paddington, London arbeitend. Seine Elektrokardiograph-Maschine hat aus einem Haargefäß von Lippmann electrometer befestigt zu einem Kinoprojektor bestanden. Die Spur vom Herzschlag wurde auf einen fotografischen Teller geplant, der selbst zu einem Spielzeugzug befestigt wurde. Das hat einem Herzschlag erlaubt, in Realtime registriert zu werden. 1911 hat er noch wenig klinische Anwendung für seine Arbeit gesehen.

Ein anfänglicher Durchbruch ist gekommen, als Willem Einthoven, in Leiden, die Niederlande arbeitend, das Schnur-Galvanometer verwendet hat, das er 1903 erfunden hat. Dieses Gerät war viel empfindlicher sowohl als das Haargefäß electrometer, den Waller verwendet hat als auch das Schnur-Galvanometer, das getrennt 1897 vom französischen Ingenieur Clément Ader erfunden worden war. Anstatt heutige selbstklebende Elektrode-Themen von Einthoven zu verwenden, würde jedes ihrer Glieder in Behälter von Salz-Lösungen versenken, von denen das EKG registriert wurde.

Einthoven hat die Briefe P, Q, R, S und T an die verschiedenen Ablenkungen, das Namengeben der Wellen im ECG zugeteilt und hat die electrocardiographic Eigenschaften mehrerer kardiovaskulärer Unordnungen beschrieben. 1924 wurde er dem Nobelpreis in der Medizin für seine Entdeckung zuerkannt.

Obwohl die Kernprinzipien dieses Zeitalters noch im Gebrauch heute sind, hat es viele Fortschritte in der Elektrokardiographie im Laufe der Jahre gegeben. Die Instrumentierung hat sich zum Beispiel von einem beschwerlichen Laborapparat bis elektronische Kompaktsysteme entwickelt, die häufig computerisierte Interpretation des Elektrokardiogramms einschließen.

ECG Graph-Papier

Die Produktion eines ECG Recorders ist ein Graph (oder manchmal mehrere Graphen, jedes des Führens vertretend), mit der Zeit, die auf der X-Achse und auf der Y-Achse vertretenen Stromspannung vertreten ist. Eine hingebungsvolle ECG Maschine würde gewöhnlich auf Graph-Papier drucken, das ein Hintergrundmuster von 1-Mm-Quadraten (häufig in rot oder Grün), mit kühnen Abteilungen alle 5 Mm sowohl in vertikalen als auch in horizontalen Richtungen hat.

Es ist möglich, die Produktion von den meisten ECG Geräten zu ändern, aber es ist normal, um jeden mV auf der y Achse als 1 Cm und jede Sekunde als 25 Mm auf der X-Achse zu vertreten (der eine Papiergeschwindigkeit von 25 mm/s ist). Schnellere Papiergeschwindigkeiten können zum Beispiel verwendet werden, um feineres Detail im ECG aufzulösen. Mit einer Papiergeschwindigkeit von 25 mm/s übersetzt ein kleiner Block von ECG Papier in 40 Millisekunden. Fünf kleine Blöcke setzen einen großen Block zusammen, der in 200 Millisekunden übersetzt. Folglich gibt es fünf große Blöcke pro Sekunde. Ein Kalibrierungssignal kann mit einer Aufzeichnung eingeschlossen werden. Ein Standardsignal von 1 mV muss den Kopierstift vertikal 1 Cm, d. h. die zwei großen Quadrate auf ECG Papier bewegen.

Lay-Out

Definitionsgemäß wird ein 12-Leitungen-ECG zeigen, dass ein kurzes Segment der Aufnahme von jedem der 12 - führt. Das wird häufig in einem Bratrost von 4 Säulen durch drei Reihen eingeordnet, die ersten Säulen, die das Glied sind, führt (Ich, II und III), die zweite Säule, die das vermehrte Glied (aVR, aVL und aVF) und die letzten zwei Säulen führt, die die Brust sind, führt (V1-V6). Es ist gewöhnlich möglich, dieses Lay-Out zu ändern, so ist es lebenswichtig, die Etiketten zu überprüfen, um zu sehen, welche Leitung vertreten wird. Jede Säule wird gewöhnlich denselben Moment rechtzeitig für die drei registrieren führt, und dann wird die Aufnahme auf die folgende Säule umschalten, die das Herz registrieren wird, schlägt nach diesem Punkt. Es ist für den Herzrhythmus möglich, sich zwischen den Säulen dessen zu ändern, führt.

Jedes dieser Segmente ist kurz, vielleicht 1g-3 Herz schlägt nur, je nachdem die Herzrate und es schwierig sein können, jeden Herzrhythmus zu analysieren, der zeigt, dass Änderungen zwischen dem Herzen schlagen. Um mit der Analyse zu helfen, ist es üblich, einen oder zwei "Rhythmus-Streifen" ebenso zu drucken. Das wird gewöhnlich Leitung II sein (der das elektrische Signal vom Atrium, der P-Welle, gut zeigt) und den Rhythmus für die ganze Zeit zeigt, wurde der ECG (gewöhnlich 5-6 Sekunden) registriert. Einige ECG Maschinen werden eine zweite Leitung II entlang dem wirklichen Boden des Papiers zusätzlich zur Produktion drucken, die oben beschrieben ist. Dieser Druck der Leitung II ist von Anfang bis Ende des Prozesses dauernd.

Der Begriff "Rhythmus--Streifen" kann sich auch auf den ganzen Ausdruck von einem dauernden Mithörsystem beziehen, das nur eine Leitung zeigen kann und entweder von einem Kliniker oder als Antwort auf eine Warnung oder Ereignis begonnen wird.

Führt

Der Begriff "Leitung" in der Elektrokardiographie verursacht viel Verwirrung, weil es verwendet wird, um sich auf zwei verschiedene Dinge zu beziehen. In Übereinstimmung mit dem allgemeinen Sprachgebrauch kann die Wortleitung verwendet werden, um sich auf das elektrische Kabel zu beziehen, das die Elektroden dem ECG Recorder beifügt. Als solcher kann es annehmbar sein, die Leitung des "linken Arms" als die Elektrode zu kennzeichnen (und sein Kabel), der an oder in der Nähe vom linken Arm beigefügt werden sollte. Es gibt gewöhnlich zehn dieser Elektroden in einem normalen "12-Leitungen-"-ECG.

Wechselweise (und würden einige richtig, im Zusammenhang der Elektrokardiographie sagen) die Wortleitung kann auf die Nachforschung des Stromspannungsunterschieds zwischen zwei der Elektroden verweisen und ist, was wirklich durch den ECG Recorder erzeugt wird. Jeder wird einen besonderen Namen haben. Zum Beispiel "Führen I" (führen Sie einen) ist die Stromspannung zwischen der Elektrode des rechten Arms und der Elektrode des linken Arms, wohingegen "Leitung II" (führen zwei), die Stromspannung zwischen dem rechten Glied und den Füßen ist. (Das wird schnell komplizierter, weil eine der "Elektroden" tatsächlich eine Zusammensetzung des elektrischen Signals von einer Kombination der anderen Elektroden sein kann (sieh später). Zwölf dieses Typs der Leitung bilden einen "12-Leitungen-"-ECG

Um zusätzliche Verwirrung zu verursachen, bezieht sich der Begriff "Glied-führst" gewöhnlich auf die Nachforschungen davon führt mich, II und III aber nicht die den Gliedern beigefügten Elektroden.

Stellen von Elektroden

Zehn Elektroden werden für einen 12-Leitungen-ECG verwendet. Die Elektroden bestehen gewöhnlich aus einem Leiten-Gel, das in der Mitte eines selbstklebenden Polsters eingebettet ist, auf das Kabel klammern. Manchmal bildet das Gel auch das Bindemittel. Sie werden etikettiert und auf dem Körper des Patienten wie folgt gelegt:

. * kann Zeichen, dass, wenn Übungsbetonungstests durchgeführt werden, Glied führt, auf dem Stamm gelegt werden, um Kunsterzeugnisse zu vermeiden, während beweglich (führt Arm bewegten sub-clavicularly und Bein, mittler zu und über dem Iliac-Kamm führt).

Zusätzliche Elektroden

Der klassische 12-Leitungen-ECG kann auf mehrere Weisen in einem Versuch erweitert werden, seine Empfindlichkeit im Ermitteln myocardial Infarkt zu verbessern, der Territorien nicht normalerweise "gesehen" gut einschließt. Das schließt eine RV-Leitung ein, die die gleichwertigen Grenzsteine an den V verwendet, aber auf der richtigen Seite der Brust-Wand und des Verlängerns der Brust führt auf den Rücken mit einem V, V und V.

Die Leitung von Lewis oder der S5 ließen den LA ELCTRODE in den 2. Zwischenrippenraum rechts vom Brustbein mit dem RA am 4. Zwischenrippenraum legen. Es wird als Leitung I gelesen und soll atrial Tätigkeit viel besser demonstrieren, um in der Identifizierung des Atrial-Flatterns oder breiten Komplexes tachycardia zu helfen.

Glied führt

Sowohl in den 5-als auch in der 12-Leitungen-Konfiguration, führt ich, II und III werde genannt Glied führt. Die Elektroden, die diese Signale bilden, werden auf den Gliedern — ein auf jedem Arm und ein auf dem linken Bein gelegen. Das Glied führt bilden die Punkte dessen, was als das Dreieck von Einthoven bekannt ist.

• Leitung bin ich die Stromspannung zwischen der (positiven) Elektrode des verlassenen Arms (LA) und Elektrode des rechten Arms (RA):

:

I = LA - RA.

</Mathematik>

• Leitung II ist die Stromspannung zwischen der (positiven) Elektrode des verlassenen Beines (LL) und der Elektrode des rechten Arms (RA):

:

II = LL - RA.

</Mathematik>

• Leitung III ist die Stromspannung zwischen der (positiven) Elektrode des verlassenen Beines (LL) und der Elektrode des verlassenen Arms (LA):

:

III = LL - LA.

</Mathematik>

Vereinfachte Elektrokardiograph-Sensoren, die zu lehrenden Zwecken an z.B dem Niveau der Höheren Schule entworfen sind, werden allgemein auf drei Arm-Elektroden beschränkt, die ähnlichen Zwecken dienen.

Einpolig gegen bipolar führt

Es gibt zwei Typen dessen führt: einpolig und bipolar. Bipolar führt haben einen positiven und einen negativen Pol. In einem 12-Leitungen-ECG führt das Glied (Ich, II und III) sind bipolar führt. Einpolig führt auch haben zwei Pole, weil eine Stromspannung gemessen wird; jedoch ist der negative Pole ein zerlegbarer Pole (das Hauptterminal von Wilson oder WCT) zusammengesetzt aus Signalen von vielen anderer Elektroden. In einem 12-Leitungen-ECG führt alles außer dem Glied führt sind (aVR, aVL, aVF, V, V, V, V, V, und V) einpolig.

Das zentrale Terminal V von Wilson wird durch das Anschließen der Elektroden, RA erzeugt; LA; und LL, zusammen, über ein einfaches widerspenstiges Netz, um ein durchschnittliches Potenzial über den Körper zu geben, der dem Potenzial an der Unendlichkeit (d. h. Null) näher kommt:

:

V_W = \frac {1} {3} (RA+LA+LL).

</Mathematik>

Vermehrtes Glied führt

Führt aVR, aVL, und aVF sind vermehrtes Glied führt (nachdem ihr Erfinder Dr Emanuel Goldberger bekannt insgesamt als der Goldberger führt). Sie werden aus denselben drei Elektroden abgeleitet, wie mich, II, und III führt. Jedoch sehen sie das Herz von verschiedenen Winkeln an (oder Vektoren), weil die negative Elektrode für diese führt, ist eine Modifizierung des Hauptterminals von Wilson. Dieser zeroes die negative Elektrode und erlaubt der positiven Elektrode, die "Erforschen-Elektrode" zu werden. Das ist möglich, weil das Gesetz von Einthoven dass ich + (II) + III = 0 feststellt. Die Gleichung kann ich auch + III = II geschrieben werden. Es wird dieser Weg geschrieben (statt meiner  II + III = 0), weil Einthoven die Widersprüchlichkeit der Leitung II im Dreieck von Einthoven vielleicht umgekehrt hat, weil er gern aufrechte QRS Komplexe ansah. Das für die Entwicklung des vermehrten Gliedes den Weg geebnete Hauptterminal von Wilson führt aVR, aVL, aVF, und das Vorstärkungsmittel führt V, V, V, V, V und V.

Vermehrtes Vektor-

• Leitungsrecht (aVR) hat die positive auf dem rechten Arm (weiße) Elektrode. Die negative Elektrode ist eine Kombination des linken Arms (schwarze) Elektrode und des linken Beines (rote) Elektrode, die die Signalkraft der positiven Elektrode auf dem rechten Arm "vermehrt":

:

aVR = RA - \frac {1} {2} (LA + LL).

</Mathematik>Vermehrter

• Leitungsvektor ist abgereist (aVL) hat die positive (schwarze) Elektrode auf dem linken Arm. Die negative Elektrode ist eine Kombination des rechten Arms (weiße) Elektrode und das linke Bein (rote) Elektrode, die die Signalkraft der positiven Elektrode auf dem linken Arm "vermehrt":

:

aVL = LA - \frac {1} {2} (RA + LL).

</Mathematik>Vermehrter Vektor-

• Leitungsfuß (aVF) hat die positive (rote) Elektrode auf dem linken Bein. Die negative Elektrode ist eine Kombination des rechten Arms (weiße) Elektrode und der linke Arm (schwarze) Elektrode, die das Signal der positiven Elektrode auf dem linken Bein "vermehrt":

:

aVF = LL - \frac {1} {2} (RA + LA).

</Mathematik>

Das vermehrte Glied führt aVR, aVL, und aVF werden auf diese Weise verstärkt, weil das Signal zu klein ist, um nützlich zu sein, wenn die negative Elektrode das Hauptterminal von Wilson ist. Zusammen damit führt mich, II, und III, vermehrtes Glied führt aVR, aVL, und aVF bilden die Basis des hexaxial Bezugssystems, das verwendet wird, um die elektrische Achse des Herzens im frontalen Flugzeug zu berechnen. Der aVR, aVL, und aVF führen kann auch mit mir vertreten werden, und II Glied führt:

:

aVR &=-\frac {ich + II} {2 }\\\

aVL &= ich - \frac {II} {2 }\\\

aVF &= II - \frac {ich} {2 }\

\end {richten} </Mathematik> {aus}

Vorherzlich führt

Die Elektroden für das Vorstärkungsmittel führen (V, V, V, V, V und V) werden direkt auf der Brust gelegt. Wegen ihrer nächsten Nähe zum Herzen verlangen sie Zunahme nicht. Das Hauptterminal von Wilson wird für die negative Elektrode verwendet, und diese führen werden betrachtet, einpolig zu sein (rufen Sie zurück, dass das Hauptterminal von Wilson der Durchschnitt des drei Gliedes ist, führt. Das kommt üblich, oder durchschnittlich, potenziell über den Körper näher). Das Vorstärkungsmittel führt sehen die elektrische Tätigkeit des Herzens in der so genannten Horizontalebene an. Die elektrische Achse des Herzens in der Horizontalebene wird die Z Achse genannt.

Wellen und Zwischenräume

Eine typische ECG-Nachforschung des Herzzyklus (Herzschlag) besteht aus einer P Welle, einem QRS Komplex, einer T Welle und einer U Welle, die normalerweise in 50 bis 75 % von ECGs sichtbar ist. Die Grundlinie-Stromspannung des Elektrokardiogramms ist als die isoelectric Linie bekannt. Normalerweise wird die isoelectric Linie als der Teil der Nachforschung im Anschluss an die T Welle und das Vorangehen der folgenden P Welle gemessen.

Es gab ursprünglich vier Ablenkungen, aber nach der mathematischen Korrektur für durch frühe Verstärker eingeführte Kunsterzeugnisse wurden fünf Ablenkungen entdeckt. Einthoven hat die Briefe P, Q, R, S und T gewählt, um die Nachforschung zu identifizieren, die über den unkorrigierten etikettierten A, B, C, und D überlagert war.

In Intraherzelektrokardiogrammen solchen, die von Pacemaker-Sensoren erworben werden können, ist eine zusätzliche Welle, die gesehen werden kann, die H Ablenkung, die die Depolarisation des Bündels von Seinem widerspiegelt. Der H-V Zwischenraum ist abwechselnd die Dauer vom Anfang der H Ablenkung zum frühsten Anfall der ventrikulären in jeder Leitung registrierten Depolarisation.

Vektoren und Ansichten

Die Interpretation des ECG verlässt sich auf die Idee, die verschieden führt (durch den wir meinen, dass der ECG führt, führen ich, II, III, aVR, aVL, aVF und die Brust) "sehen" das Herz von verschiedenen Winkeln "an".

Das hat zwei Vorteile. Erstens, führt, die zeigen, dass Probleme (zum Beispiel ST-Segment-Erhebung) verwendet werden können, um abzuleiten, welches Gebiet des Herzens betroffen wird. Zweitens kann die gesamte Richtung des Reisens der Welle von depolarisation auch abgeleitet werden, der andere Probleme offenbaren kann. Das wird die Herzachse genannt. Der Entschluss von der Herzachse verlässt sich auf das Konzept eines Vektoren, der die Bewegung der depolarisation Welle beschreibt. Dieser Vektor kann dann in Bezug auf seine Bestandteile in Bezug auf die Richtung der betrachteten Leitung beschrieben werden. Ein Bestandteil wird in der Richtung auf die Leitung sein, und das wird im Verhalten des QRS Komplexes offenbart, und ein Bestandteil wird an 90 Graden dazu sein (der wird nicht). Jede positive Nettoablenkung des QRS Komplexes (d. h. die Höhe der R-Welle minus die Tiefe der S-Welle) weist darauf hin, dass sich die Welle von depolarisation durch das Herz in einer Richtung ausbreitet, die einen Bestandteil (vom Vektoren) in derselben Richtung wie die fragliche Leitung hat.

Achse

Die elektrische Achse des Herzens bezieht sich auf die allgemeine Richtung der Depolarisation des Herzens wavefront (oder elektrischer Mittelvektor) im frontalen Flugzeug. Mit einem gesunden Leiten-System ist die Herzachse damit verbunden, wo der Hauptmuskelhauptteil des Herzens liegt. Normalerweise ist das die linke Herzkammer mit etwas Beitrag von der rechten Herzkammer. Es wird gewöhnlich in einer rechten Schulter zur Richtung des linken Beines orientiert, die dem linken untergeordneten Quadranten des hexaxial Bezugssystems entspricht, obwohl, wie man betrachtet, 30 ° zu +90 ° normal sind. Wenn die linke Herzkammer seine Tätigkeit vergrößert oder, wie man sagt, Hauptteil dann dort Achse-Abweichung" als die Achse-Anschläge herum nach links außer-30 ° wechselweise in Bedingungen "verlassen wird, wo die rechte Herzkammer gespannt wird oder hypertrophied dann, wie man sagt, bestehen die Achse-Anschläge herum außer +90 ° und "richtiger Achse-Abweichung". Unordnungen des Leitungssystems des Herzens können die elektrische Achse stören, ohne Änderungen im Muskelhauptteil notwendigerweise zu widerspiegeln.

In der Einstellung des richtigen Bündel-Zweigblocks kann richtige oder linke Achse-Abweichung Bifascicular-Block anzeigen.

Klinische Leitungsgruppen

Es gibt zwölf führt insgesamt, jeder, die elektrische Tätigkeit des Herzens von einer verschiedenen Perspektive registrierend, die auch zu verschiedenen anatomischen Gebieten des Herzens zum Zweck entsprechen, akute Koronarthrombose ischemia oder Verletzung zu identifizieren. Zwei führt dieser Blick auf benachbarte anatomische Gebiete des Herzens werden gesagt, aneinander grenzend zu sein (sieh, dass Farbe Karte codiert hat). Die Relevanz davon ist in der Bestimmung, ob eine Abnormität auf dem ECG wahrscheinlich wahre Krankheit oder eine unechte Entdeckung vertreten wird.

Außerdem führen irgendwelche vorherzlichen zwei, die neben einander sind, werden betrachtet, aneinander grenzend zu sein. Zum Beispiel, wenn auch V4 eine vordere Leitung ist und V5 eine seitliche Leitung ist, sind sie aneinander grenzend, weil sie neben einander sind.

Führen Sie aVR bietet keine spezifische Ansicht von der linken Herzkammer an. Eher sieht es das Innere der endocardial Wand zur Oberfläche des richtigen Atriums von seiner Perspektive auf der rechten Schulter an.

Filterauswahl

Moderne ECG-Monitore bieten vielfache Filter für die Signalverarbeitung an. Die allgemeinsten Einstellungen sind Monitor-Weise und diagnostische Weise. In der Monitor-Weise wird der niedrige Frequenzfilter (hat auch den Filter des hohen Passes genannt, weil Signalen über der Schwelle erlaubt wird zu gehen) entweder an 0.5 Hz oder an 1 Hz eingebaut, und der hohe Frequenzfilter (hat auch den Filter des niedrigen Passes genannt, weil Signalen unter der Schwelle erlaubt wird zu gehen), wird an 40 Hz gesetzt. Das beschränkt Kunsterzeugnis für die alltägliche Herzrhythmus-Überwachung. Der Filter des hohen Passes hilft, wandernde Grundlinie zu reduzieren, und der Filter des niedrigen Passes hilft, 50 oder 60 Hz-Starkstromleitungsgeräusch zu reduzieren (die Starkstromleitungsnetzfrequenz unterscheidet sich zwischen 50 und 60 Hz in verschiedenen Ländern). In der diagnostischen Weise wird der Filter des hohen Passes an 0.05 Hz eingebaut, der genauen ST-Segmenten erlaubt, registriert zu werden. Der Filter des niedrigen Passes wird zu 40, 100, oder 150 Hz eingebaut. Folglich, die Monitor-Weise ECG Anzeige wird mehr gefiltert als diagnostische Weise, weil sein passband schmaler ist.

Anzeigen

Symptome, die allgemein Gebrauch der Elektrokardiographie anzeigen, schließen ein:

• Herzmurmeln
• Synkope oder Zusammenbruch
• Beschlagnahmen
• Wahrgenommener Herzdysrhythmias
• Symptome vom myocardial Infarkt. Sieh Elektrokardiographie im myocardial Infarkt

Es wird auch verwendet, um Patienten mit Körperkrankheit zu bewerten sowie während Anästhesie und kritisch kranker Patienten kontrollierend.

Einige pathologische Entitäten, die auf dem ECG gesehen werden können

Elektrokardiogramm-Heterogenität

Elektrokardiogramm (ECG) Heterogenität ist ein Maß des Betrags der Abweichung zwischen einer ECG Wellenform und dem folgenden. Diese Heterogenität kann durch das Stellen vielfacher ECG Elektroden auf der Brust und bis dahin die Computerwissenschaft der Abweichung in der Wellenform-Morphologie über die bei diesen Elektroden erhaltenen Signale gemessen werden. Neue Forschung weist darauf hin, dass ECG Heterogenität häufig gefährlichem Herzarrhythmias vorangeht.

In der Zukunft, implantable Geräte kann programmiert werden, um Heterogenität zu messen und zu verfolgen. Diese Geräte konnten potenziell helfen, arrhythmias durch stimulierende Nerven wie der vagus Nerv, durch das Liefern von Rauschgiften wie Beta-blockers, und nötigenfalls, durch defibrillating das Herz abzuwehren.

Siehe auch

Links

• Elektrokardiogramm, EKG oder ECG - Erklärung dessen, wie ein ECG ist, wer ein braucht, was man während einen usw. erwartet. Geschrieben vom Nationalen Herzlungen- und Blutinstitut (eine Abteilung des NIH)
• Freie ECG Tutorvideos
• ECG 12-Leitungen-Bibliothek
• ECG in 100 Schritten - eine Präsentation von PowerPoint
• ECGpedia: Kurs für die Interpretation von ECG
• Fotografisches Handbuch zum ECG 12-Leitungen-Elektrode-Stellen auf Männern & Frauen
• ECG Leitungsstellen - Ein lehrender Führer "hat für Studentenkrankenschwestern entwickelt, die nichts überhaupt über die Kardiologie" wissen
• Simulierungswerkzeug, um die Beziehung zwischen der elektrischen Tätigkeit des Herzens und dem ECG zu demonstrieren und zu studieren

• Minnesota ECG Code
• EKG-Rezension: Arrhythmias - Ein Handbuch zum Lesen von ECGs, der nicht für eine Universitätsbiologie (Anatomie und Physiologie) Kurs geschrieben ist.