Töne von Korotkoff sind die Töne, auf die medizinisches Personal horcht, wenn sie Blutdruck mit einem nichtangreifenden Verfahren nehmen. Sie werden nach Dr Nikolai Korotkoff, einem russischen Arzt genannt, der sie 1905 beschrieben hat, als er an der Medizinischen Reichsakademie in St.Petersburg arbeitete.

Beschreibung

Die während des Maßes des Blutdrucks gehörten Töne sind nicht dasselbe, weil das Herz 'lub' erklingen lässt und 'synchronisieren Sie', die wegen Vibrationen innerhalb der Herzkammern sind, die mit dem der Klappen geschlossenen Reißen vereinigt werden. Wenn ein Stethoskop über die Armarterie im antecubital fossa in einer normalen Person gelegt wird (ohne arterielle Krankheit), sollte kein Ton hörbar sein. Da das Herz schlägt, werden diese Pulse glatt über laminar (nichtunruhiger) Blutfluss überall in den Arterien übersandt, und kein Ton wird erzeugt. Ähnlich, wenn die Manschette eines sphygmomanometer um einen oberen Arm eines Patienten gelegt und zu einem Druck über dem systolic Blutdruck des Patienten aufgeblasen wird, wird es keinen hörbaren Ton geben. Das ist, weil der Druck in der Manschette solch hoch genug ist, dass es völlig den Blutfluss verschließt. Das ist einer flexiblen Tube oder Pfeife mit Flüssigkeit darin ähnlich, die geschlossen geklemmt wird.

Wenn der Druck zu einem diesem des systolic Blutdrucks des Patienten gleichen Niveau fallen gelassen ist, wird der erste Ton von Korotkoff gehört. Als der Druck in der Manschette ist dasselbe als der durch das Herz erzeugte Druck, ein Blut wird im Stande sein, den oberen Arm durchzuführen, wenn sich der Druck in der Arterie während der Systole erhebt. Dieses Blut Flüsse in Spurts als der Druck in der Arterie erheben sich über dem Druck in der Manschette und fallen dann, tritt außer dem geschlagenen Gebiet zurück, auf Turbulenz hinauslaufend, die einen hörbaren Ton erzeugt.

Da dem Druck in der Manschette erlaubt wird, weiter zu fallen, setzen kolossale Töne fort, gehört zu werden, so lange der Druck in der Manschette zwischen dem systolic und diastolic Druck ist, weil der arterielle Druck fortsetzt, sich oben zu erheben und zurück unter dem Druck in der Manschette zu fallen.

Schließlich, weil der Druck in der Manschette weiter, die Ton-Änderung qualitativ dann fällt, werden gedämpft, und verschwinden schließlich zusammen. Das kommt vor, weil, als der Druck in der Manschette unter dem diastolic Blutdruck fällt, die Manschette nicht mehr jede Beschränkung zum Blutfluss zur Verfügung stellt, der den Blutfluss erlaubt, glatt wieder ohne Turbulenz zu werden und so keinen weiteren hörbaren Ton zu erzeugen.

Die fünf Töne von Korotkoff

Korotkoff hat wirklich fünf Typen von Tönen beschrieben:

1. Der erste Ton von Korotkoff ist der schnappende Ton zuerst hat am systolic Druck gehört. Klare klopfende, wiederholende Töne für mindestens zwei aufeinander folgend schlagen wird als der systolic Druck betrachtet.
2. Die zweiten Töne sind das Murmeln, das für den grössten Teil des Gebiets zwischen dem systolic und diastolic Druck gehört ist.
3. Der dritte Ton wurde als ein lauter, knuspriger klopfender Ton beschrieben.
4. Der vierte Ton, am Druck innerhalb von 10 mmHg über dem diastolic Blutdruck, wurde als "das Schlagen" und "Dämpfen" beschrieben.
5. Der fünfte Ton von Korotkoff ist Schweigen, als der Manschette-Druck unter dem diastolic Blutdruck fällt. Das Verschwinden des Tons wird als diastolic Blutdruck betrachtet - 2 mmHg unter dem letzten Ton haben gehört.

Das zweite und Drittel Töne von Korotkoff haben keine bekannte klinische Bedeutung.

Systolic und diastolic Blutdruck

Traditionell wird der systolic Blutdruck genommen, um der Druck zu sein, an dem der erste Ton von Korotkoff zuerst gehört wird und der diastolic Blutdruck der Druck ist, an dem der vierte Ton von Korotkoff gerade kaum hörbar ist. Jedoch hat es kürzlich eine Bewegung zum Gebrauch des fünften Tons von Korotkoff (d. h. Schweigen) als der diastolic Blutdruck gegeben, weil, wie man gefühlt hat, das reproduzierbarer gewesen ist.

Weil die Kinderheilkunde-Auskultation des fünften Tons von Korotkoff der führende Hinweis des diastolic Drucks ist.

Der Zeitdurchschnitt des ersten Tons von Korotkoff vertritt einen zuverlässigen Druck-Anschreiber der Systole des Herzens. Der Zeitdurchschnitt des vierten Tons von Korotkoff vertritt einen zuverlässigen Druck-Anschreiber von diastole des Herzens.

Siehe auch

• Lücke von Auscultatory
• Pulsdruck