Der oculomotor Nerv ist von 12 paarweise angeordneten Schädelnerven 3. Es geht in die Bahn über den höheren Augenhöhlenriss ein und kontrolliert die meisten Bewegungen des Auges, einschließlich der Beengtheit des Schülers und Aufrechterhaltens eines offenen Augenlides durch innervating der levator palpebrae Vorgesetzter-Muskel. Der occulomotor Nerv wird aus dem grundlegenden Teller des embryonischen midbrain abgeleitet. Schädelnerven IV und VI nehmen auch an der Kontrolle der Augenbewegung teil.

Pfad

Kerne

Der oculomotor Nerv (CN III) entsteht aus dem vorderen Aspekt von mesencephalon (midbrain). Es gibt zwei Kerne für den oculomotor Nerv:

• Der oculomotor Kern entsteht am Niveau des höheren colliculus. Die Muskeln, die es kontrolliert, sind der gestreifte Muskel in levator palpebrae superioris und alle extraocular Muskeln abgesehen vom höheren schiefen Muskel und dem seitlichen rectus Muskel.
• Der Edinger-Westphal Kern liefert paramitfühlende Fasern dem Auge über den Wimpernervenknoten, und kontrolliert so den Schließmuskel pupillae Muskel (Schülerbeengtheit bewirkend), und der Wimpermuskel (das Beeinflussen der Anpassung).

Mitfühlende postganglionic Fasern schließen sich auch dem Nerv vom plexus auf der inneren Halsschlagader in der Wand der porösen Kurve an und werden durch den Nerv, z.B, zum glatten Muskel von levator palpebrae superioris verteilt.

Erscheinen vom Gehirn

Aus dem Gehirn erscheinend, wird der Nerv mit einer Scheide der pia Mama investiert, und in einer Verlängerung vom arachnoid eingeschlossen.

Es geht zwischen dem höheren cerebellar (unten) und den späteren Gehirnarterien (oben), und durchstößt dann die dura Mama, die vorder und zum späteren Clinoid-Prozess seitlich ist, zwischen den freien und beigefügten Grenzen des Tentoriums cerebelli gehend.

Es läuft entlang der seitlichen Wand der porösen Kurve über den anderen Augenhöhlennerven, in seinem Kurs ein oder zwei Glühfäden vom porösen plexus des mitfühlenden, und ein kommunizierender Zweig von der Augenabteilung des trigeminal erhaltend.

Höherer und untergeordneter rami

Es teilt sich dann in zwei Zweige, die in die Bahn durch den höheren Augenhöhlenriss zwischen den zwei Köpfen des seitlichen rectus eingehen.

Hier wird der Nerv unter dem trochlear Nerv und den frontalen und Tränenzweigen des Augennervs gelegt, während der nasociliary Nerv zwischen seinen zwei rami gelegt wird:

• höherer Zweig des oculomotor Nervs
• untergeordneter Zweig des oculomotor Nervs

Prüfung

Augenmuskeln

Schädelnerven III, IV, und VI werden gewöhnlich zusammen geprüft. Der Prüfer beauftragt normalerweise den Patienten, seinen Kopf noch zu halten und nur mit den Augen einem Finger oder penlight zu folgen, der einen großen "H" vor dem Patienten umschreibt. Indem er die Augenbewegung und Augenlider beobachtet, ist der Prüfer im Stande, mehr Information über die extraocular Muskeln, der levator palpebrae superioris Muskel und Schädelnerven III, IV, und VI zu erhalten.

Da der oculomotor Nerv die meisten Augenmuskeln kontrolliert, kann es leichter sein, Schaden daran zu entdecken. Schaden an diesem Nerv, genannte oculomotor Nervenlähmung ist auch durch unten n' Symptome wegen der Position des betroffenen Auges bekannt.

Reflex von Pupillary

Der oculomotor Nerv kontrolliert auch die Beengtheit der Schüler und Verdickung der Linse des Auges. Das kann auf zwei Hauptweisen geprüft werden. Indem sie einen Finger zu einem Gesicht einer Person bewegen, um Anpassung, sowie sein schielendes Gehen zu veranlassen, sollten seine Schüler einzwängen.

Das Polieren eines Lichtes in ein Auge sollte auf gleiche Beengtheit des anderen Auges hinauslaufen. Die Neurone im Sehnerv decussate im Sehchiasm mit einer Überfahrt zur contralateral Sehnervenfläche. Das ist die Basis des "Tests des Schwingen-Leuchtfeuers".

Pathologie

Die Lähmung des oculomotor Nervs, d. h., oculomotor Nervenlähmung, ist eine seltene Bedingung. Es kann entstehen wegen:

• direktes Trauma,
• Demyelinating-Krankheiten (z.B, multiple Sklerose),
• vergrößerter Intraschädeldruck (uncal herniation führend)

,

• wegen einer raumbesetzenden Verletzung (z.B, Gehirnkrebs) oder ein
• spontaner subarachnoid Erguss (z.B, Beere aneurysm), und
• Mikrogefäßkrankheit, z.B, Zuckerkrankheit.

In Leuten mit Zuckerkrankheit und älter als 50 Jahre alt kommt eine oculomotor Nervenlähmung, im klassischen Sinn, mit der Sparsamkeit (oder Bewahrung) vom pupillary Reflex vor. Wie man denkt, entsteht das erwartet die anatomische Einordnung der Nervenfasern im oculomotor Nerv; Fasern, die Pupillary-Funktion kontrollierend, sind oberflächlich und von ischemic für die Zuckerkrankheit typischen Verletzungen verschont. Auf dem gegenteiligen betrifft ein subarachnoid Erguss, der zu Kompression des oculomotor Nervs führt, gewöhnlich die oberflächlichen Fasern und Manifeste als eine Lähmung mit dem Verlust des pupillary Reflexes.

Zusätzliche Images

File:Cranial endobasis eines Fötus von 19-20 Wochen. JPG|Oculomotor Nerv

Image:Gray567.png|Dura Mama und seine ausgestellten Prozesse durch das Entfernen des Teils der richtigen Hälfte des Schädels und des Gehirns.

Image:Gray569.png|Tentorium cerebelli von oben.

Image:Gray710.png|Coronal Abteilung durch die Mitte Gehirn.

Image:Gray715.png|Mesal Aspekt eines Gehirns sectioned im sagittalen Mittelflugzeug.

image:gray719.png|hind- und Mitte Verstand; postero-seitliche Ansicht.

Image:Gray720.png|Median sagittale Abteilung des Gehirns.

File:Oculomotor Nervenjpg|Oculomotornerv

Image:Gray745.png|Dissection, den Kurs der cerebrospinal Fasern zeigend.

Image:Gray775.png|Plan des oculomotor Nervs.

Image:Gray777.png|Nerves der Bahn und des Wimpernervenknotens. Seitenansicht.

Image:Gray779.png|Alveolar Zweige des höheren maxillary Nervs und sphenopalatine Nervenknotens.

Image:Gray785.png|Figure, die Weise von innervation von Recti medialis und lateralis des Auges zeigend.

Image:Gray786.png|Oblique Abteilung durch die rechte poröse Kurve.

Image:Gray787.png|Dissection Vertretungsursprünge von rechten Augenmuskeln und Nerven, die durch den höheren Augenhöhlenriss hereingehen.

Image:Ciliary Nervenknoten-Pfade png|Pathways im Wimpernervenknoten.

</Galerie>

Siehe auch

• Anisocoria
• Kern von Oculomotor

Links

• - "Nerv von Oculomotor lähmt"

• Zeichen auf dem Oculomotor Nerv