Kalender-basierte Methoden sind verschiedene Methoden, eine Wahrscheinlichkeit einer Frau der Fruchtbarkeit zu schätzen, die auf einer Aufzeichnung der Länge von vorherigen Menstruationszyklen gestützt ist. Verschiedene Systeme sind als die Knaus-Ogino Methode, Rhythmus-Methode und Standardtagesmethode bekannt. Diese Systeme können verwendet werden, um Schwangerschaft durch das Timing ungeschützten Umgangs seit den Tagen identifiziert als fruchtbar zu erreichen, oder Schwangerschaft durch das Einschränken ungeschützten Umgangs auf Tage identifiziert als unfruchtbar zu vermeiden.

Die erste formalisierte Kalender-basierte Methode wurde 1930 von John Smulders, einem Römisch-katholischen Arzt von den Niederlanden entwickelt. Es hat auf Kenntnissen des Menstruationszyklus basiert. Diese Methode wurde von Hermann Knaus (Österreich) und Kyusaku Ogino (Japan) unabhängig entdeckt. Dieses System war eine Hauptform der Geburtenkontrolle, die für katholische Paare seit mehreren Jahrzehnten bis zur Popularisierung von symptombasierten Fruchtbarkeitsbewusstsein-Methoden verfügbar ist. Eine neue Entwicklung in Kalender-basierten Methoden ist 1999 vorgekommen, als Georgetown Universität die Standardtagesmethode eingeführt hat. Die Standardtagesmethode wird in Verbindung mit einem Produkt genannt CycleBeads, ein Ring von farbigen Perlen gefördert, die gemeint werden, um dem Benutzer zu helfen, ihre fruchtbaren und nichtfruchtbaren Tage nachzugehen.

Fachsprache

Einige Quellen können die Begriff-Rhythmus-Methode und das Fruchtbarkeitsbewusstsein als synonymisch behandeln. Jedoch wird Fruchtbarkeitsbewusstsein gewöhnlich als ein breiter Begriff verwendet, der verfolgende grundlegende Körpertemperatur und Halsschleim sowie Zyklus-Länge einschließt. Die Weltgesundheitsorganisation denkt die Rhythmus-Methode, ein spezifischer Typ der Kalender-basierten Methode und Kalender-basierten Methoden zu sein, nur eine Form des Fruchtbarkeitsbewusstseins zu sein.

Wirksamer als Kalender-basierte Methoden sind Systeme des Fruchtbarkeitsbewusstseins, die grundlegende Körpertemperatur, Halsschleim oder beide verfolgen, als symptombasierte Methoden bekannt. Lehrer von symptombasierten Methoden achten darauf, ihre Systeme vom schlechten Ruf der Rhythmus-Methode überzuholen. Viele denken die Rhythmus-Methode, seit mindestens 20 Jahren veraltet gewesen zu sein, und einige schließen sogar Kalender-basierte Methoden von ihrer Definition des Fruchtbarkeitsbewusstseins aus.

Einige Quellen können die Begriff-Rhythmus-Methode und natürliche Familienplanung als synonymisch behandeln. Am Anfang des 20. Jahrhunderts die Kalender-basierte bekannte Methode weil wurde die Rhythmus-Methode von Mitgliedern der Römisch-katholischen Kirche als die einzige moralisch annehmbare Form der Familienplanung gefördert. Von dieser Kirche akzeptierte Methoden werden natürliche Familienplanung (NFP) genannt: Also auf einmal war der Begriff "die Rhythmus-Methode" mit NFP synonymisch. Heute ist NFP ein Überbegriff, der symptombasierte Fruchtbarkeitsbewusstsein-Methoden und den lactational amenorrhea Methode sowie Kalender-basierte Methoden wie Rhythmus einschließt. Dieses Übergreifen zwischen dem Gebrauch der Begriffe "die Rhythmus-Methode" und "natürliche Familienplanung" kann zu Verwirrung beitragen.

Der Begriff "die Rhythmus-Methode" wird manchmal irrtümlicherweise gebraucht, um das Verhalten irgendwelcher Leute zu beschreiben, die ungeschützten vaginalen Umgang haben, noch Schwangerschaft vermeiden möchten.

Geschichte

Frühe Methoden

Es ist nicht bekannt, ob historische Kulturen dessen bewusst waren, welcher Teil des Menstruationszyklus am fruchtbarsten ist. Im Jahr 388 hat Augustine von Flusspferd über die periodische Abstinenz geschrieben. Anhänger von Manichaeism, seiner ehemaligen Religion anredend, sagte er, "Ist es nicht Sie die pflegten, uns zu raten, so viel wie möglich die Zeit zu beobachten, wenn eine Frau, nach ihrer Reinigung, höchstwahrscheinlich empfangen wird, und sich des Zusammenwohnens zu enthalten, damals...?" Wenn Manichaieans etwas wie die jüdischen Einhaltungen der Menstruation, dann die "Zeit geübt hat..., nachdem ihre Reinigung" tatsächlich darin bestanden hätte, wenn "eine Frau höchstwahrscheinlich... empfangen wird." Mehr als ein Jahrhundert vorher, jedoch, hatte der einflussreiche griechische Arzt Soranus geschrieben, dass "die Zeit direkt vorher und nachdem Menstruation" der fruchtbarste Teil eines Zyklus einer Frau war; diese Ungenauigkeit wurde im 6. Jahrhundert vom byzantinischen Arzt Aëtius wiederholt. Ähnlich hat ein chinesisches Sexualhandbuch, das in der Nähe vom Jahr 600 geschrieben ist, festgestellt, dass nur die ersten fünf Tage im Anschluss an die Menstruation fruchtbar waren. Einige Historiker glauben, dass Augustine auch falsch die Tage sofort nach der Menstruation als die Zeit der höchsten Fruchtbarkeit identifiziert hat.

Schriftliche Verweisungen auf eine "sichere Periode" erscheinen wieder seit mehr als eintausend Jahren nicht. Wissenschaftliche Fortschritte haben mehrere weltliche Denker aufgefordert, periodische Abstinenz zu verteidigen, um Schwangerschaft zu vermeiden: In den 1840er Jahren wurde es entdeckt, dass viele Tiere während der Brunftzeit ovulieren. Weil einige Tiere (wie Hunde) eine blutige Entladung während der Brunftzeit haben, wurde es angenommen, dass Menstruation die entsprechende fruchtbarste Zeit für Frauen war. Diese ungenaue Theorie wurde von Ärzten Bischoff, Félix Archimède Pouchet und Adam Raciborski verbreitet. 1854 hat ein englischer Arzt genannt George Drysdale richtig seine Patienten gelehrt, dass die Tage in der Nähe von der Menstruation am wenigsten fruchtbar sind, aber das ist die Minderheitsansicht für den Rest des 19. Jahrhunderts geblieben.

Knaus-Ogino oder Rhythmus-Methode

1905 hat Theodoor Hendrik van de Velde, ein holländischer Gynäkologe, gezeigt, dass Frauen nur einmal pro Menstruationszyklus ovulieren. In den 1920er Jahren, Kyusaku Ogino, ein japanischer Gynäkologe, und Hermann Knaus, von Österreich, unabhängig arbeitend, hat jeder die Entdeckung gemacht, dass Eisprung ungefähr vierzehn Tage vor der nächsten Menstruationsperiode vorkommt. Ogino hat seine Entdeckung verwendet, um eine Formel für den Gebrauch im Helfen unfruchtbare Frauen zum Zeitumgang zu entwickeln, Schwangerschaft zu erreichen.

1930 hat John Smulders, ein Römisch-katholischer Arzt von den Niederlanden, Knaus Entdeckungen und Oginos verwendet, um eine Methode zu schaffen, um Schwangerschaft zu vermeiden. Smulders hat seine Arbeit mit der holländischen Römisch-katholischen medizinischen Vereinigung veröffentlicht, und das war die offizielle im Laufe der nächsten mehreren Jahrzehnte geförderte Rhythmus-Methode. 1932 hat ein katholischer Arzt, Dr Leo J Latz, ein Buch veröffentlicht hat Den Rhythmus der Sterilität und Fruchtbarkeit in Frauen betitelt, die die Methode beschreiben, und die 1930er Jahre haben auch die erste amerikanische Rhythmus-Klinik (gegründet von John Rock) gesehen, um die Methode katholischen Paaren zu unterrichten.

Das spätere 20. Jahrhundert, um zu präsentieren

In der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts waren die meisten Benutzer der Rhythmus-Methode Katholik, sie folgten ihrer lehrenden Kirche, dass alle anderen Methoden der Geburtenkontrolle sündig waren. 1968 hat enzyklischer Humanae Vitae die Behauptung eingeschlossen, "Es ist höchst wünschenswert..., dass medizinische Wissenschaft durch die Studie von natürlichen Rhythmen sollte schaffen, eine genug sichere Basis für die reine Beschränkung der Nachkommenschaft zu bestimmen." Das wird als Bevorzugung der dann neuen, zuverlässigeren symptombasierten Fruchtbarkeitsbewusstsein-Methoden über die Rhythmus-Methode interpretiert. Zurzeit denken viele Fruchtbarkeitsbewusstsein-Lehrer die Rhythmus-Methode, seit mindestens 20 Jahren veraltet gewesen zu sein, und Kalender-basierte Methoden werden als NFP durch die USA-Konferenz von katholischen Bischöfen nicht klassifiziert.

Neue Aufmerksamkeit wurde auf Kalender-basierte Methoden 1999 gelenkt, als Georgetown Universität die Standardtagesmethode eingeführt hat. Entworfen, um einfacher zu sein, zu unterrichten und zu verwenden, als die ältere Rhythmus-Methode wird die Standardtagesmethode in Familienplanungsprogramme weltweit erfolgreich integriert.

Typen und Wirksamkeit

Die meisten Menstruationszyklen haben mehrere Tage am Anfang, die (pre-ovulatory Unfruchtbarkeit), eine Periode der Fruchtbarkeit, und dann mehrere Tage kurz vor der folgenden Menstruation unfruchtbar sind, die (post-ovulatory Unfruchtbarkeit) unfruchtbar sind. Der erste Tag der roten Blutung wird als Tag als einer des Menstruationszyklus betrachtet. Um diese Methoden zu verwenden, ist eine Frau erforderlich, die Länge ihrer Menstruationszyklen zu wissen.

Der unvollständige Gebrauch von Kalender-basierten Methoden würde daraus bestehen, nicht richtig die Länge der Zyklen der Frau, so mit den falschen Zahlen in der Formel, oder davon zu verfolgen, ungeschützten Umgang an einem identifizierten fruchtbaren Tag zu haben. Die Disziplin, die erforderlich ist, genaue Aufzeichnungen von Menstruationszyklen zu behalten, und sich des ungeschützten Umgangs zu enthalten, macht unvollständigen Gebrauch ziemlich üblich. Die wirkliche Misserfolg-Rate von Kalender-basierten Methoden ist 25 % pro Jahr.

Rhythmus-Methode (Knaus-Ogino Methode)

Die geschätzte Länge der pre-ovulatory unfruchtbaren Phase, neunzehn (19) zu finden, wird von der Länge des kürzesten Zyklus der Frau abgezogen. Den geschätzten Anfang der post-ovulatory unfruchtbaren Phase, zehn (10) zu finden, wird von der Länge des längsten Zyklus der Frau abgezogen. Eine Frau, deren, wie man schätzen würde, Menstruationszyklen, die in der Länge von 30 bis 36 Tagen angeordnet sind, seit den ersten 11 Tagen ihres Zyklus (30-19=11) unfruchtbar waren, in den Tagen 12-25 fruchtbar waren, und Unfruchtbarkeit am Tag 26 (36-10=26) fortsetzten. Wenn verwendet, Schwangerschaft zu vermeiden, hat die Rhythmus-Methode eine Misserfolg-Rate des vollkommenen Gebrauches von bis zu 9 % pro Jahr.

Standardtagesmethode

Entwickelt vom Georgetown Universitätsinstitut für die Fortpflanzungsgesundheit hat die Standardtagesmethode einen einfacheren Regel-Satz und ist wirksamer als die Rhythmus-Methode. Ein Produkt, genannt CycleBeads, wurde neben der Methode entwickelt, dem Benutzer zu helfen, geschätzte hohe und niedrige Fruchtbarkeitspunkte während ihres Menstruationszyklus nachzugehen. Die Standardtagesmethode kann nur von Frauen verwendet werden, deren Zyklen immer zwischen 26 und 32 Tagen in der Länge sind. In diesem System:

• Tage 1-7 eines Menstruationszyklus einer Frau werden als unfruchtbarer betrachtet
• Tage 8-19 werden fruchtbar betrachtet; betrachtet unsicher für den ungeschützten Umgang
• Vom Tag 20, wie man betrachtet, setzt Unfruchtbarkeit fort

Wenn verwendet, Schwangerschaft zu vermeiden, hat die Standardtagesmethode eine Misserfolg-Rate des vollkommenen Gebrauches von 5 % pro Jahr.

Softwarebasierte Systeme

Ein Softwareprogramm hat sich in Deutschland von 1995 bis 2001 entwickelt, Perimon ist eine strengere Variante der Rhythmus-Methode. Man verlangt eine größere Periode, wo ungeschütztem Geschlecht, wenn verwendet, nicht erlaubt wird, Schwangerschaft zu vermeiden, ein Maximum von 10.5 Tagen jeder Zyklus als unfruchtbar benennend. Wenn 7 jener unfruchtbaren Tage vorkommen, wenn eine Frau menstruiert, bedeutet das, dass es nur 3.5 Tage von unfruchtbaren Nichtmenstruationstagen pro Zyklus gibt.

Keine klinischen Studien sind getan worden, um Wirksamkeit zu bestimmen, aber die Entwickler des Programms fordern eine Misserfolg-Rate des vollkommenen Gebrauches von 4 % pro Jahr. Die Perimon Software verlangt ein bezahltes Abonnement.

Mehrere Webbasierte Durchführungen der Zyklus-Methode sind bekannt. Beispiele können daran gefunden werden.

Vorteile

Die Standardtagesmethode (SDM) wird als ein Teil von Familienplanungsprogrammen in Entwicklungsländern zunehmend eingeführt. Die Methode ist für viele Frauen und Männer befriedigend, die andere Methoden unannehmbar finden; das Angebot davon durch Familienplanungszentren läuft auf eine bedeutende Zunahme im empfängnisverhütenden Gebrauch unter Paaren hinaus, die schwanger nicht werden wollen. Die niedrigen Kosten der Methode können ihm auch ermöglichen, einen bedeutenden positiven Einfluss in Ländern zu haben, die an Finanzierung Mangel haben, um andere Methoden der Geburtenkontrolle zur Verfügung zu stellen.

Potenzielle Sorgen

Misserfolg-Rate

Eine mit dem Gebrauch von Kalender-basierten Methoden verbundene Sorge ist ihre relativ hohe Misserfolg-Rate im Vergleich zu anderen Methoden der Geburtenkontrolle. Selbst wenn verwendet vollkommen Kalender-basierte Methoden, besonders die Rhythmus-Methode, auf eine hohe Schwangerschaft-Rate unter Paaren hinauslaufen, die vorhaben, Schwangerschaft zu vermeiden. Allgemein bekannter Methoden der Geburtenkontrolle haben nur die Halskappe und der empfängnisverhütende Schwamm vergleichbar hohe Misserfolg-Raten. Diese niedrigere Ebene der Zuverlässigkeit von Kalender-basierten Methoden ist, weil ihre Formeln mehrere Annahmen machen, die nicht immer wahr sind.

Der postovulatory (luteal) Phase hat eine normale Länge von 12 bis 16 Tagen, und die Rhythmus-Methode-Formel nimmt an, dass alle Frauen luteal Phase-Längen innerhalb dieser Reihe haben. Jedoch haben viele Frauen kürzer luteal Phasen, und einige haben längere luteal Phasen. Für diese Frauen identifiziert die Rhythmus-Methode-Formel falsch ein paar fruchtbare Tage als seiend in der unfruchtbaren Periode.

Kalender-basierte Methoden verwenden Aufzeichnungen von vorigen Menstruationszyklen, um die Länge von zukünftigen Zyklen vorauszusagen. Jedoch kann sich die Länge der pre-ovulatory Phase bedeutsam, abhängig von der typischen Zyklus-Länge der Frau, Betonungsfaktoren, Medikament, Krankheit, Klimakterium, Stillen ändern, und ob sie gerade hormonale Schwangerschaftsverhütung abgeht. Wenn eine Frau mit vorher regelmäßigen Zyklen einen verzögerten Eisprung wegen einen dieser Faktoren hat, wird sie noch fruchtbar sein, wenn die Methode ihr sagt, dass sie in der post-ovulatory unfruchtbaren Phase ist. Wenn sie einen ungewöhnlich frühen Eisprung hat, werden Kalender-basierte Methoden anzeigen, dass sie noch in der pre-ovulatory unfruchtbaren Phase ist, als sie wirklich fruchtbar geworden ist.

Schließlich nehmen Kalender-basierte Methoden an, dass die ganze Blutung wahre Menstruation ist. Jedoch kann Mitte Zyklus oder Anovulatory-Blutung durch mehrere Faktoren verursacht werden. Die sich falsch identifizierende Blutung als Menstruation wird die Berechnungen der Methode veranlassen, falsch zu sein.

Embryonische Gesundheit

Es ist darauf hingewiesen worden, dass der ungeschützte Umgang in den unfruchtbaren Perioden des Menstruationszyklus noch auf Vorstellungen hinauslaufen, aber des Einpflanzens unfähige Embryos schaffen kann.

Es ist auch darauf hingewiesen worden, dass Schwangerschaften, die sich aus Methode-Misserfolgen von periodischen Abstinenz-Methoden ergeben, an der vergrößerten Gefahr der Fehlgeburt und Geburtsdefekte wegen im Alter von Geschlechtszellen zur Zeit der Vorstellung sind. Neuere Forschung weist darauf hin, dass das Timing der Vorstellung keine Wirkung auf Fehlgeburt-Raten, niedriges Geburtsgewicht oder Vorbegriff-Übergabe hat.