Gewebevergrößerung ist eine von plastischen und stärkenden Chirurgen verwendete Technik, um den Körper zu veranlassen, zusätzliche Haut, Knochen oder andere Gewebe anzubauen.

Hautvergrößerung

Hautvergrößerung ist ein allgemeines chirurgisches Verfahren, um Extrahaut durch das kontrollierte mechanische Überstrecken anzubauen. Es schafft Haut, die die Farbe, Textur und Dicke des Umgebungsgewebes vergleicht, während sie Narben und Gefahr der Verwerfung minimiert.

Wenn Haut außer seiner physiologischen Grenze gestreckt wird, mechanotransduction Pfade werden aktiviert. Das führt zu Zellwachstum sowie zur Bildung von neuen Zellen. In einigen Fällen kann das durch die Implantation von aufblasbaren Ballons unter der Haut vollbracht werden (sieh Zahl). Bei weitem der grösste Teil der üblichen Methodik, der Chirurg fügt den aufblasbaren Expander unter der Haut und regelmäßig, im Laufe Wochen oder Monate ein, spritzt eine Salzlösung ein, die überziehende Haut langsam zu strecken. Das Wachstum des Gewebes ist dauerhaft, aber wird zu einem gewissen Grad zurücktreten, wenn der Expander entfernt wird. Aktuell angewandte Gewebevergrößerungsgeräte bestehen auch. Diese haben den Vorteil, billig zu sein, und verlangen kein chirurgisches Verfahren zu implant sie unter der Haut.

Brustrekonstruktionschirurgie kann zum Beispiel diese Technik verwenden, als die Milchdrüse durch die Chirurgie (Brustamputation) entfernt wurde. Später wird ein mehr dauerhaftes Brustimplantat, das mit der Salzquelle oder dem Silikon-Gel gefüllt ist, unter der ausgebreiteten Hauttasche eingefügt.

In anderen Anwendungen wird Überhaut vorsätzlich durch die Vergrößerung auf dem Rücken oder den Hinterbacken angebaut, so dass es später für Versetzung zu einer anderen Seite geerntet werden kann, wo Haut wegen Traumas, umfassender Wunden, Chirurgie, Brandwunden usw. verloren wurde.

Gewebevergrößerung ist auch für die Technik der Vorhaut-Wiederherstellung verwendet worden, die gewöhnlich nichtchirurgisch ist und Spannung äußerlich mit spezialisierten Geräten anwendet, um geläuterte Gewebe durch neue Zellen zu ersetzen.

Mechanik der Hautvergrößerung

Das Ausdehnen der Haut außer der normalen Vergrößerung ruft mehrere mechanotransduction Pfade an, die mitotic Tätigkeit vergrößern und collagen Synthese fördern. Infolgedessen, die Hautfläche-Zunahmen. Kontinuum-Mechanik-Annäherungen können an das Musterhautwachstum während der Gewebevergrößerung gewöhnt sein, und nichtlineare begrenzte Element-Methoden können ich verwendet, um verschiedene Gewebewachstumsdrehbücher rechenbetont vorzutäuschen.

Gewebewachstum wegen der Hautvergrößerung kann als anisotropic Fläche-Wachstum, wie beschrieben, durch die folgenden Gleichungen modelliert werden:

wo elastisches Bereichsstrecken ist, das umkehrbar ist und irreversibles Bereichswachstum ist, das beschrieben ist durch:

wo ein Vektor in der Richtung auf die Hautdicke ist. Wir nehmen an, dass die Haut in der Dicke-Richtung für das Bereichswachstum nicht wächst, ist dem Volumen-Wachstum gleich oder.

Wir nehmen auch an, dass die kürzlich geschaffene Haut dieselbe Dichte, Steifkeit und Mikrostruktur als die ursprüngliche, nichtausgebreitete Haut haben wird.

Radialer Unterarm freie Schläge

Neue Studien haben demonstriert, dass das Verwenden aktueller Gewebevergrößerung das Bedürfnis nach einem Spalt-Dicke-Hautpfropfreis nach dem Ernten eines Unterarms freier Schlag reduzieren kann. Die Autoren haben bemerkt, dass das auf weniger Schmerz sowie reduzierte Heilzeit hinausläuft. Wie man auch gezeigt hat, ist diese Methode wirksam gekostet worden sowie verbessert Kosmetik.

Für die Vorhaut-Wiederherstellung

Geläuterte Männer können nichtchirurgische Gewebevergrößerungstechniken verwenden, um ihr Überleben penile Haut auszubreiten, es eine längere Tube machend, so kann es wie eine Vorhaut fungieren. Methoden können das Sichern eines Spannungsriemens oder Gewichts zur Haut mit dem Band oder des Greifens der Haut mit einem tapeless Vorhaut-Wiederherstellungsgerät einschließen, das Riemen oder Gewichte verwendet, oder Spannung auf innere Vergrößerung des Geräts zurückzuführen gewesen ist. Einige Männer sind erfolgreich, indem sie auf der penile Haut regelmäßig mit ihren Fingern zerren. Das Gesamtzeitengagement, vom geläuterten bis ein Äußeres und Funktion eines unbeschnittenen Mannes zu gehen, könnte 2 bis 4 Jahre (oder mehr, abhängig von der Strenge der Beschneidung) sein, während es bis zu 12 Stunden pro Tag gezerrt hat. Ein Vorhaut-Restaurator bezieht seinen Arzt in den Prozess nicht gewöhnlich ein.

In der Kopfhaut-Rekonstruktion

Gewebevergrößerung ist auf der Kopfhaut verwendet worden, um Kopfhaut schrammend, anstatt des Haars transplation zu behandeln, wenn es ungenügendes Spender-Haar gibt, um sich auf der Narbe verpflanzen zu lassen, oder das Narbe-Gewebe nicht vascularized ist, um Haarwachstum zu unterstützen. Zum Beispiel in einem Patienten, der Melanome von der Kopfhaut entfernen lassen hat, die auf Haarausfall-Defekte (Haarausfall) sogar hinausläuft, wird eine der ältesten Geschichten des Haarausfall-Haarausfalls in der Bibel erzählt. Gewebevergrößerung kann verwendet werden, um die Eliminierung von Narben und den ganzen Haareinschluss zu berücksichtigen. Die zwei Hauptanzeigen, um Gewebevergrößerung über das Haarverpflanzen zu wählen, sind die Größe und Gestalt des Defekts hinsichtlich der potenziellen Versorgung des Spender-Haars, und die Qualität und Dicke des Narbe-Gewebes. Gebiete des bedeutenden Schrammens und/oder der Gewebeatrophie, die wahrscheinlich Haar machen wird, das sich erfolglos bereichert, werden am besten herausgeschnitten und durch die normale ausgebreitete Kopfhaut-Haut ersetzt. Theoretisch gibt es keine Grenze im Wert vom Gewebe, das mit der Gewebevergrößerung geschaffen werden kann, vorausgesetzt dass der Prozess allmählich geführt wird.

Knochen-Vergrößerung

Knochen ist ein anderes Gewebe, das relativ leicht, durch das Verwenden von Außengeräten ausgebreitet werden kann, die mit mechanischen Apparaten langsam getrennt werden, so dass Knochen als Antwort auf die Verlängerung (Knochen distractor) wächst. Andere Techniken und Außengeräte sind studiert worden und haben etwas Erfolg, solcher als in der fitbone Chirurgie gezeigt. Für diese Technik wurde 1951 vom russischen Arzt Ilizarov den Weg gebahnt, und wird den Apparat von Ilizarov genannt. Es ist zu sich verlängernden Gliedern in Fällen des pathologischen Verlustes des Knochens, der Asymmetrie von Gliedern, dwarfism, kurzer Statur usw. fähig. In der wiederaufbauenden und Schönheitschirurgie sind Knochen-Expander verwendet worden, um den mandibula in Fällen von angeborenen Unordnungen, Trauma, Geschwülsten usw. zu verlängern. Andere neuere Geräte wie der orthofix und intramedullary kinetischer Skelettdistractor (ISKD) werden auch für die Gliederverlängerung verwendet. Es kann mehr als 6 Zoll pro Knochen hinzufügen, aber ist teuer, schmerzhaft, und zeitraubend (jedes Verfahren dauert ungefähr 8-12 Monate).

Brustgewebevergrößerung

Gewebevergrößerung ist eine allgemeine für die Brustrekonstruktion verwendete Technik. Das schließt im Wesentlichen Vergrößerung der Brusthaut und des Muskels mit einem vorläufigen Gewebeexpander ein. Nach drei bis vier Wochen der Brustamputation wird eine gesalzene Lösung in den Expander eingespritzt, um es allmählich zu füllen. Dieser Prozess wird durch einen winzigen innerhalb des Expanders gelegenen Klappe-Mechanismus unterstützt, und es wird weitergehen, bis seine Größe ein bisschen größer ist als der andere Busen. Normalerweise kann es mehrere Wochen in Monate bringen, um den Prozess zu vollenden. Dieser Gewebeexpander wird entfernt nach ein paar Monaten und Mikrogefäßschlag-Rekonstruktion oder der Einfügung eines dauerhaften Brustimplantats wird zurzeit getan. Chemotherapie oder Radiation sind manchmal, durch chirurgischen oncologist im Anschluss an nach Brustamputation empfohlen werden. Diese Behandlungen verzögern den Gewebevergrößerungsprozess um etwa vier bis acht Wochen. Gewebeexpander haben Silikon Außenschalen und entweder eine innere Klappe oder Außenhafen, um Salzflüssigkeitseinspritzungen zu berücksichtigen.

Links

• Apparat von Ilizarov.
• Über Gesichter: Haut. NICDR Nationale Institute für die Gesundheit stellen online aus. Die Quelle der Images verwendet.
• Fundament für die Haarwiederherstellung