Ursachen von Geistesstörungen

Die Ursachen von Geistesstörungen sind allgemein kompliziert, und wirken aufeinander und ändern sich gemäß der besonderen Unordnung und Person. Genetik, frühe Entwicklung, Trauma, Rauschgifte, Krankheit oder Verletzung, Nerven/psychologischmechanismen, Lebenserfahrungen, Gesellschaft und Kultur können alle zur Entwicklung oder dem Fortschritt von Geistesstörungen beitragen.

Allgemeine Theorien

Es gibt mehrere Theorien oder Modelle, die sich bemühen, die Ursachen (Ätiologie) von Geistesstörungen zu erklären. Sie können auf verschiedenen Fundamenten einschließlich ihrer grundlegenden Klassifikation von Geistesstörungen basieren. Es kann Unterschiede in der Philosophie der Meinung bezüglich geben entweder, oder wie die Meinung getrennt vom Gehirn betrachtet wird.

Die allgemeinste Ansicht besteht darin, dass Unordnungen dazu neigen, sich aus genetischen Verfügungen und Umweltstressfaktoren zu ergeben, sich verbindend, um Muster der Qual oder Funktionsstörung oder, schärfer, Abzug-Unordnungen (Modell der Diathese-Betonung) zu verursachen. Eine praktische Mischung von Modellen kann häufig verwendet werden, um besondere Probleme und Unordnungen zu erklären, obwohl es Schwierigkeit geben kann, die Grenzen für undeutliche psychiatrische Syndrome definiert.

Das primäre Modell der zeitgenössischen Hauptströmungswestpsychiatrie ist das biopsychosocial Modell (BPS), der zusammen biologische, psychologische und soziale Faktoren verschmilzt. Es kann allgemein vernachlässigt oder in der Praxis falsch angebracht werden wegen, zu breit oder relativistisch jedoch zu sein. Biologische Psychiatrie hat dazu geneigt zu folgen ein biomedizinisches Modell hat sich organisch oder "Hardware"-Pathologie des Gehirns konzentriert, wo viele Geistesstörungen als Unordnungen von Gehirnstromkreisen begrifflich gefasst werden, die wahrscheinlich durch Entwicklungsprozesse verursacht sind, die durch ein kompliziertes Wechselspiel der Genetik und Erfahrung gestaltet sind.

Psychoanalytische Theorien, hat sich auf ungelöste innere und Verwandtschaftskonflikte konzentriert, sind als gesamte Erklärungen der Geistesstörung postuliert worden, obwohl heute, wie man sagt, die meisten psychoanalytischen Gruppen am biopsychosocial Modell kleben und eine eklektische Mischung von Subtypen der Psychoanalyse akzeptieren.

Entwicklungspsychologie (oder mehr spezifisch evolutionärer psychopathology oder Psychiatrie) sind auch als eine gesamte Theorie vorgeschlagen worden, postulierend, dass viele Geistesstörungen die dysfunctional Operation von geistigen Modulen einschließen, die an soziale oder physische Erbumgebungen, aber nicht notwendigerweise zu modernen angepasst sind. Andere Theorien weisen darauf hin, dass geistige Krankheit im Vorteil für die Arten, einschließlich im Erhöhen der Kreativität sein konnte. Einige zusammenhängende Verhaltensabnormitäten sind in nichtmenschlichen großen Menschenaffen gefunden worden.

Verhaftungstheorie ist eine andere Art der entwicklungspsychologischen Annäherung, die manchmal im Zusammenhang für Geistesstörungen angewandt ist, der sich auf die Rolle von frühen Caregiver-Kinderbeziehungen, Antworten auf die Gefahr und der Suche nach einer befriedigenden Fortpflanzungsbeziehung im Erwachsensein konzentriert.

Eine gesamte Unterscheidung wird auch zwischen einem "medizinischen Modell" (auch bekannt als einem biomedizinischen Modell oder Krankheitsmodell) allgemein gemacht, und ein "Sozialmodell" (auch bekannt als eine Bevollmächtigung oder Wiederherstellungsmodell) Geistesstörung und Unfähigkeit, mit dem ersteren sich konzentrierend hat Krankheitsprozesse und Symptome Hypothese aufgestellt, und das letzte Konzentrieren hat sozialer constructionism und soziale Zusammenhänge Hypothese aufgestellt.

Gene

Familienverbindung und Zwillingsstudien haben angezeigt, dass genetische Faktoren häufig eine wichtige Rolle in der Entwicklung von Geistesstörungen spielen. Die zuverlässige Identifizierung der spezifischen genetischen Empfänglichkeit für besondere Unordnungen, durch die Verbindung oder Vereinigungsstudien, hat sich schwierig erwiesen. Wie man berichtet hat, ist das wahrscheinlich wegen der Kompliziertheit von Wechselwirkungen zwischen Genen, Umweltereignissen und früher Entwicklung oder zum Bedürfnis nach neuen Forschungsstrategien gewesen. Der heritability von mit Geistesstörung vereinigten Verhaltenscharakterzügen kann im permissiven größer sein als in einschränkenden Umgebungen, und Empfänglichkeitsgene arbeiten wahrscheinlich sowohl durch "innerhalb-Haut--" (physiologische) Pfade als auch durch "Außenhaut-" (Verhaltens- und sozial) Pfade. Untersuchungen konzentrieren sich zunehmend auf Verbindungen zwischen Genen und endophenotypes — spezifischeren Charakterzügen (einschließlich neurophysiological, biochemisch, endocrinological, neuroanatomical, kognitiv, oder neuropsychological) — aber nicht Krankheitskategorien. Hinsichtlich einer prominenten Geistesstörung, Schizophrenie, seit langem bestand die Einigkeit unter Wissenschaftlern darin, dass bestimmte Allele (Formen von Genen) für Schizophrenie verantwortlich waren, aber etwas Forschung hat nur vielfache, seltene Veränderungen angezeigt, die vorgehabt sind, neurodevelopmental Pfade zu verändern, die zu Schizophrenie schließlich beitragen können; eigentlich war jede seltene Strukturveränderung in jeder Person verschieden.

Schwangerschaft und Geburt

Umweltereignisse Umgebungsschwangerschaft und Geburt sind mit einer vergrößerten Entwicklung der geistigen Krankheit in der Nachkommenschaft verbunden worden. Das schließt mütterliche Aussetzung von ernster psychologischer Betonung oder Trauma, Bedingungen von Hungersnot, Geburtsgeburtskomplikationen, Infektionen und gestational Aussetzung von Alkohol oder Kokain ein. Wie man Hypothese aufgestellt hat, haben solche Faktoren spezifische Gebiete von neurodevelopment innerhalb des allgemeinen Entwicklungszusammenhangs betroffen und haben neuroplasticity eingeschränkt.

Leute mit Entwicklungskörperbehinderungen, wie geistige Behinderung, werden mit größerer Wahrscheinlichkeit geistige Krankheit erfahren als diejenigen in der allgemeinen Gemeinschaft.

Krankheit, Verletzung und Infektion

Höhere Raten der Stimmung, psychotisch, und Substanz-Missbrauch-Unordnungen sind folgende traumatische Gehirnverletzung (TBI) gefunden worden. Ergebnisse auf der Beziehung zwischen TBI Strenge und Vorherrschen von nachfolgenden psychiatrischen Unordnungen sind inkonsequent gewesen, und Ereignis ist mit vorherigen Problemen der psychischen Verfassung sowie direkten neurophysiological Effekten, in einer komplizierten Wechselwirkung mit der Persönlichkeit und der Einstellung und den sozialen Einflüssen verbunden worden.

Mehrere psychiatrische Unordnungen sind häufig mit mikrobischem pathogens, besonders Viren versuchsweise verbunden worden; jedoch, während es einige Vorschläge von Verbindungen von Tierstudien und einige inkonsequente Beweise für ansteckende und geschützte Mechanismen (einschließlich pränatal) in einigen menschlichen Unordnungen gegeben hat, wie man berichtet, haben ansteckende Krankheitsmodelle in der Psychiatrie bedeutende Versprechung außer in Einzelfällen noch nicht gezeigt.

Es hat einige inkonsequente Ergebnisse von Verbindungen zwischen Infektion durch den Parasiten Toxoplasma gondii und menschlichen Geistesstörungen wie Schizophrenie mit der Richtung der unklaren Kausalität gegeben. Mehrere Krankheiten der weißen Sache können Symptome von der Geistesstörung verursachen.

Eine Aussetzung einer Mutter von Viren oder toxischen Chemikalien kann auch, während schwanger, zu einer Geistesstörung eines Kindes beitragen.

Schlechtere allgemeine Gesundheit ist unter Personen mit strengen geistigen Krankheiten, Gedanke gefunden worden, um wegen direkter und indirekter Faktoren einschließlich Diät, Bakterieninfektionen, Substanz-Gebrauches, Übungsniveaus zu sein, Effekten von Medikamenten, sozioökonomischen Nachteilen, haben Hilfssuchen- oder Behandlungsanhänglichkeit oder schlechtere Gesundheitsfürsorge-Bestimmung gesenkt. Einige chronische allgemeine medizinische Bedingungen sind mit einigen Aspekten der Geistesstörung wie AIDS-zusammenhängende Psychose verbunden worden.

Die aktuelle Forschung über die Krankheit von Lyme, die durch eine Reh-Zecke und verwandte Toxine verursacht ist, breitet die Verbindung zwischen Bakterieninfektionen und geistiger Krankheit aus.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/mentaldisorders.html

Individuelle Eigenschaften

Geistige Eigenschaften von Personen, wie bewertet sowohl durch neurologische als auch durch psychologische Studien, sind mit der Entwicklung und Wartung von Geistesstörungen verbunden worden. Das schließt kognitive oder neurocognitive Faktoren wie die Weise ein, wie eine Person wahrnimmt, denkt oder sich über bestimmte Dinge fühlt; oder eine gesamte Persönlichkeit einer Person, Temperament oder Bewältigungsstil oder das Ausmaß von Schutzfaktoren oder "positiven Trugbildern" wie Optimismus, persönliche Kontrolle und ein Sinn der Bedeutung.

Anomale Niveaus der dopamine Tätigkeit sind in mehrere Unordnungen (z.B hineingezogen, in ADHD reduziert worden, der in Schizophrenie vergrößert ist), vorgehabt, ein Teil der komplizierten Verschlüsselung der Wichtigkeit von Ereignissen in der Außenwelt zu sein. Die Funktionsstörung in serotonin und anderem Monoamin neurotransmitters wie norepinephrine und dopamine ist auch in Geistesstörungen zentral hineingezogen worden, einschließlich Hauptdepression sowie zwanghafter Zwangsunordnung, Phobien, posttraumatischer Betonungsunordnung und verallgemeinerter Angst-Unordnung, obwohl die Beschränkungen einer einfachen "Monoamin-Hypothese" hervorgehoben worden sind und Studien von entleerten Niveaus von Monoamin, haben neurotransmitters dazu geneigt, keine einfache oder direkt kausale Beziehung mit der Stimmung oder Hauptdepression anzuzeigen, obwohl Eigenschaften dieser Pfade Charakterzug-Verwundbarkeit gegenüber Depression bilden können. Funktionsstörung des zentralen Gamma-Aminobutyric (GABA) das System im Anschluss an Betonung ist auch mit Angst-Spektrum-Unordnungen vereinigt worden und gibt es jetzt einen Körper der klinischen und vorklinischen Literatur, die auch eine überlappende Rolle in der Stimmungsunordnung anzeigt.

Ergebnisse haben anomale Wirkung von brainstem Strukturen in Unordnungen wie Schizophrenie angezeigt, die mit Schwächungen im Aufrechterhalten anhaltender Aufmerksamkeit verbunden ist. Einige Abnormitäten in der durchschnittlichen Größe oder Gestalt von einigen Gebieten des Gehirns sind in einigen Unordnungen gefunden worden, Gene und/oder Erfahrung widerspiegelnd. Studien der Schizophrenie haben dazu geneigt, vergrößerte Herzkammern zu finden, und manchmal Volumen des Großhirnes und hippocampus reduziert, während Studien (der psychotischen) bipolar Unordnung manchmal vergrößertes amygdala Volumen gefunden haben. Ergebnisse unterscheiden sich, ob volumetrische Abnormitäten Risikofaktoren sind oder nur neben dem Kurs von Problemen der psychischen Verfassung gefunden werden, vielleicht neurocognitive oder emotionalen Betonungsprozessen und/oder Medikament-Gebrauch oder Substanz-Gebrauch nachdenkend. Einige Studien haben auch reduzierte hippocampal Volumina in Hauptdepression gefunden, vielleicht sich mit der niedergedrückten Zeit verschlechternd.

Lebensereignisse, emotionale Betonung und Beziehungen

Es wird berichtet, dass es gute Beweise auf der Wichtigkeit von psychosozialen Einflüssen auf psychopathology im Allgemeinen, obwohl weniger bekannt über die spezifische Gefahr und Schutzmechanismen gibt. Die schlechte Behandlung in der Kindheit und im Erwachsensein, einschließlich sexuellen Missbrauchs, physischen Missbrauchs, emotionalen Missbrauchs, häuslicher Gewalt und Tyrannisierens, ist mit der Entwicklung von Geistesstörungen, durch eine komplizierte Wechselwirkung von gesellschaftlichen, Familie, psychologischen und biologischen Faktoren verbunden worden. Negative oder anstrengende Lebensereignisse sind mehr allgemein in die Entwicklung einer Reihe von Unordnungen, einschließlich der Stimmung und Angst-Unordnungen hineingezogen worden. Die Hauptgefahren scheinen, von einer kumulativen Kombination solcher Erfahrungen mit der Zeit zu sein, obwohl die Aussetzung von einem einzelnen Haupttrauma manchmal zu psychopathology einschließlich PTSD führen kann. Die Elastizität zu solchen Erfahrungen ändert sich, und eine Person kann gegen einige Formen der Erfahrung widerstandsfähig, aber gegen andere empfindlich sein. Eigenschaften, die mit Schwankungen in der Elastizität vereinigt sind, schließen genetische Verwundbarkeit, temperamentvolle Eigenschaften, kognitiven Satz, Bewältigungsmuster und andere Erfahrungen ein.

Beziehungsprobleme sind mit der Entwicklung von Geistesstörungen, mit der ständigen Debatte über die ziemliche Bedeutung der Hausumgebung oder Arbeit/Schule und Alterskohorte durchweg verbunden worden. Probleme mit parenting Sachkenntnissen oder elterlicher Depression oder anderen Problemen können ein Risikofaktor sein. Elterliche Scheidung scheint, Gefahr vielleicht nur zu vergrößern, wenn es Familiendissonanz oder Verwirrung gibt, obwohl eine warme unterstützende Beziehung mit einem Elternteil ersetzen kann. Details des Säuglings, der frisst, entwöhnend, scheint Toilettenausbildung usw. nicht, wichtig mit psychopathology verbunden zu werden. Früh soziale Entbehrung, oder fehlen andauernder, harmonischer, sicherer, begangener Beziehungen, sind in die Entwicklung von Geistesstörungen hineingezogen worden.

Einige Annäherungen, wie bestimmte Theorien des Co-Ratens, können alle nichtneurologischen Geistesstörungen als das Ergebnis der selbstregulierenden Mechanismen der Meinung sehen (die den physischen Ausdruck von Gefühlen begleiten) nicht erlaubt werden zu funktionieren.

Nachbarschaft, Gesellschaft und Kultur

Probleme in Gemeinschaften oder Kulturen, einschließlich der Armut, Arbeitslosigkeit oder underemployment, fehlen von der sozialen Kohäsion und Wanderung, sind in die Entwicklung von Geistesstörungen hineingezogen worden. Betonungen und Beanspruchungen, die mit der sozioökonomischen Position (sozioökonomischer Status (SES) oder soziale Klasse) verbunden sind, sind mit dem Ereignis von Hauptgeistesstörungen, mit einem niedrigeren oder mehr unsicherer pädagogischer, beruflicher, wirtschaftlicher oder sozialer mit mehr Geistesstörungen allgemein verbundener Position verbunden worden. Es hat gemischte Ergebnisse auf der Natur der Verbindungen und auf dem Ausmaß gegeben, zu dem vorher existierende persönliche Eigenschaften die Verbindungen beeinflussen. Sowohl persönliche Mittel als auch Gemeinschaftsfaktoren, sind sowie Wechselwirkungen zwischen individuellem Niveau und Regionalniveau-Einkommen-Niveaus hineingezogen worden. Die kausale Rolle von verschiedenen sozioökonomischen Faktoren kann sich durch das Land ändern. Die sozioökonomische Beraubung in der Nachbarschaft kann schlechtere psychische Verfassung, sogar nach der Erklärung genetischer Faktoren verursachen. Außerdem, Minderheit, die, wie man gefunden hat, ethnische Gruppen, einschließlich des ersten oder der Einwanderer der zweiten Generation, an der größeren Gefahr gewesen sind, um Geistesstörungen zu entwickeln, der verschiedenen Arten der Lebensunsicherheit und Nachteile einschließlich des Rassismus zugeschrieben worden ist. Die Richtung der Kausalität ist manchmal unklare und alternative Hypothesen wie die Antrieb-Hypothese manchmal muss rabattiert werden.

Geistesstörungen sind auch mit dem Überwölben soziales, wirtschaftliches und kulturelles System verbunden worden. Ein Wertsystem, das Individualismus fördert, schwächt soziale Bande, und schafft Ambivalenz zu Kindern, wird ausgebreitet oder über die Globalisierung auferlegt, noch konnte die psychische Verfassung von Kindern nachteilig betreffen.

Rauschgift-Aufnahme

Korrelationen von Geistesstörungen mit dem Rauschgift-Gebrauch schließen Haschisch, Alkohol und Koffein ein.

Referenzen


Patrick Troughton / Robert Fisk
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